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Neuropsychologie cognitive > Fonctions exécutives > Flashcards

Fonctions exécutives Flashcards

1
Q

A quoi renvoie le concept de système exécutif?

A

Le concept de “système exécutif” renvoie à un ensemble de processus (d’inhibition, de planification, de flexibilité, de contrôle, …): dont la fonction principale est de faciliter l’adaptation de la personne à des situations nouvelles, c’est-à-dire lorsque les routines d’action (des habiletés cognitives surapprises) ne peuvent suffire

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Q

Quand est ce que les fonctions exécutives sont nécessaires?

A

Elles sont nécessaire lorsque la tâche requiert la mise en oeuvre de processus contrôlés.

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3
Q

Quel est le but du modéle du contrôle attentionnel superviseur (SAS)?

A

Expliquer les différents niveaux du contrôle attentionnel et rendre compte des déficits des patiens ayant une lésion frontale (tâche complexe, difficiles, exigeant de la planification, etc)

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4
Q

Quelle est l’idée fondamentale du modèle du contrôle attentionnel superviseur?

A

Les processus automatiques vs contrôlés

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5
Q

Quelles sont les unités de base du SAS?

A

Les schémas d’action

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6
Q

Qu’est ce que les schémas d’action?

A
  • structure de connaissances contrôlant des séquences d’actions ou de pensées surapprises
  • conçu comme des structures génériques, hiérarchisées et sous-tendant tous les aspects des connaissances et habiletés humaines
  • déclenché par des informations perceptives ou par le produit d’activation d’autres schémas (cf. hiérarchie des schémas)
  • scénarios, plans, scripts, prototypes sont des variantes de la notion de schéma
  • déclenché dès que son niveau d’activation dépasse un seuil critique
  • ressources liées à l’exécution de ces actions sont limitées (p.ex., deux séries de mouvements ne peuvent pas être exécutés en même temps), un seul schéma peut être exécuté à la fois
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7
Q

Que se passe-t-il dans le cas où plusieurs schémas sont activés simultanéments ou dans le cas d’un conflit entre les schémas?

A

Il y a dans ce cas la nécessité de donner une priorité-> intervention d’un mécanisme ayant pour fonction de résoudre les conflits et séléctionner le schéma le plus pertinent. Le gestionnaire de conflits. C’est un processus rapide qui n’intervient que dans les situations familières

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8
Q

Dans quel cas le système attentionnel superviseur (SAS) est-il nécessaire?

A

Quand les procédures de sélection de routines ne sont pas suffisantes ou dans le cas d’une activité nouvelle-> (nécessite de développer de nouvelles stratégies et planifier son activité)

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9
Q

Quand intervient et comment fonctionne le SAS?

A

Lorsqu’il y a nécessité d’un contrôle attentionnel volontaire. IL intervient lorque les procédures de routines sont insuffisantes, il module le gestionnaire de conflits en ajoutant l’activation et de l’inhibition supplémentaire aux schémas et il fournit un supplément d’activation à un schéma en dépit de sa faible activation initiale

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10
Q

Que se passe-t-il dans le cas d’une atteinte du SAS?

A

Les comportements sont guidés par le gestionnaire de conflits. Des problèmes de perséveration et de distractibilité peuvent alors apparaitres

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11
Q

Qu’est ce que la perséveration?

A

persévérations = si une situation de fortes contingences de déclenchement de schémas est présente, et s’il existe un ensemble de réponses bien apprises pour cette situation => difficile de changer de schémas si cela s’avère nécessaire

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12
Q

Qu’est ce que la distractibilité?

A

distractibilité (utilisation forcée d’objets) = si les contingences de déclenchement de schémas sont faibles, des aspects non pertinents de la situation seront susceptibles de prendre indûment le contrôle de la situation

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13
Q

Que se passe-t-il en l’absence de contrôle su SAS?

A

Des comportements d’utilisation–> l’information perceptive suffit à elle seule à declencher un schéma d’action (si SAS intact les schémas pertinents inhibent les autres)

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14
Q

Où se situerait d’après Shallice et Burgess le SAS?

A

Selon eux le SAS ne serait pas une entité homogène mais remplirait plusieurs fonctions sous-tendues par des régions frontales différentes.

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15
Q

D’après Shallice et Burgess, quelles sont les 2 tâches qui ont pour objectif de contrôler de façon plus précise le degré avec lequel le comportement du patient est sous la dépendance de schémas surappris?

A

-Test de Hayling
-Test de Brixton
(La tour de Londres est aussi utilisée)

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16
Q

Comment se déroule le test de Hayling?

A

Partie initiation: Fournir le mot le plus approprié complétant une phrase
- ‘Au printemps, l’oiseau construit son …’
Partie inhibition: Fournir un mot n’entretenant aucune relation sémantique avec le mot attendu et la phrase
- ‘En automne, les arbres perdent leurs … ’

17
Q

Quels sont les processus impliqués dans le test de Hayling?

A
  • inhibition d’une réponse dominante

- recherche stratégique d’une réponse

18
Q

Comment se déroule le test de Brixton?

A

C’est le test avec deux rangées de ronds ou on doit deviner ou le rond bleu va apparaitre ensuite. –> aucune réponse dominante est activée par le contexte, il faut planifier une stratégie de réponse. La réponse n’est pas indicée par la situation présente mais par l’aquisition d’une règle

19
Q

Que devrions-nous observer en cas de déficit du SAS dans les tests de Hayling et de Brixton?

A

le patient devrait :
•présenter une difficulté à inhiber la réponse fortement activée au test de Hayling
•présenter un comportement contrôlé par des schémas inadéquats (un comportement moins contraint par les caractéristiques de l’épreuve) dans le test de Brixton

20
Q

Quels résultats les patients frontaux présent-ils aux tests de Hayling et Brixton?

A

Ils présentent des déficits aux deux types de tâches mais une analyse des profils individuels a montré des patients présentant de bonnes performances au test de Brixton mais faibles au test de Hayling vs. des patients présentant le profil inverse, ce qui constitue une double dissociation

21
Q

Qu’a montré l’étude comparant les patiens avec lésion frontale vs les contrôles dans les 3 tests pour les fonctions exécutives?

A

Tour de Londres, Hayling, Brixton
Pas de différence entre patients frontaux et participants de contrôle dans les mesures d’exactitude, seules quelques différences dans le temps de réponse à la Tour de Londres (temps faisant suite au premier mouvement) et à la partie B du Hayling

22
Q

Quels sont les problèmes liés à l’exploration des fonctions exécutives?

A

Les tâches proposées pour évaluer les fonctions exécutives sont par essence impures et sous-tendues par différents processus non exécutifs
•des comportements à première vue similaires observés dans une tâche exécutive pourraient en fait avoir des causes bien différentes
La comparaison des performances d’un patient donné dans différentes tâches exécutives s’avérera difficile, dans la mesure où la contribution de facteurs non exécutifs peut varier grandement d’une tâche à l’autre
•p.ex, la mise en évidence d’une dissociation entre deux tâches pourrait suggérer une fractionnement du système exécutif
•il se pourrait que cette dissociation soit le fait de déficits touchant spécifiquement certains processus «périphériques» (non exécutifs)

23
Q

Quelles sont les 3 fonctions exécutives?

A

•mise à jour du contenu de la MdT
•flexibilité («shifting»)
•inhibition
(pas de lien avec la coordination de doubles tâches: une 4ème fct?)

24
Q

Pour qulle raison parle-t-on d’unité dans la diversité des fonctions exécutives?

A

On parle de ça parce que ces 3 fonctions sont modérément corrélées mais aussi indépendantes.

25
Q

Quelles sont les tâches de mise à jour?

A
  • Mémorisation de lettres
  • Contrôle de tonalité
  • “keep track task”
26
Q

Quelles sont les tâches de flexibilité?

A
  • Local-global
  • Chiffre-lettre
  • Plus-minus
27
Q

Quelles sont les tâches d’inhibition?

A
  • Stroop
  • Antisaccades
  • Stop signal
28
Q

Quels sont les foyers d’activation communs à toutes les tâches?

A

-sillon intrapariétal droit
-cortex pariétal supérieur gauche
-gyrus préfrontal latéral bilatéral
Mais il existe des foyers d’activation spécifiques à chaque processus en préfrontal et pariétal)

29
Q

Quelle est l’hypothèse de Gateway?

A

Allouer de façon flexible les ressources attentionnelles vers les stimuli internes et les stimuli externes–> rôle de la région frontale polaire 10, contribution de ce mécanisme dans le multitasking

30
Q

Quels sont les différents types d’inhibition?

A

Différents types d’inhibition
•inhiber une réponse dominante ou automatique / capacité de résister à l’interférence d’une information externe distractrice–> impliquée dans les difficultés cognitives quotidiennes évaluées au moyen du « Cognitive Failure Questionnaire » (Broadbent et al., 1982)
•résister à l’interférence proactive (résister à des intrusions en mémoire d’une information non pertinente)–> impliquée dans la suppression de pensées intrusives, non souhaitées, telle qu’évaluée par l’Inventaire de Suppression de l’Ours Blanc

31
Q

Quel test utilise-t-on pour tester un pb d’inhibition de réponse dominante?

A

Les tâches go/no go, stop signal

32
Q

Quelles sont les composantes du modèle UPPS?

A
  • Urgence
  • Manque de préméditation
  • Manque de persévérence
  • Recherche de sensations
33
Q

Quel lien existe-t-il entre les composantes du modèle UPPS et des processus de fonctions exécutives?

A

Urgence: Pb à inhiber une réponse dominante
Manque de préméditation: prise de décision non optimale, voyage mental dans le tps, planification
Manque de persévérance: difficultés à résister à des pensées distractrices, attention soutenue, flexibilité
Recherche de sensations: Hypersensibilité aux renforcements positifs

34
Q

Pour quelle raison les tests classiques pour tester les fonctions exécutives sont souvent peu sensibles?

A

Ils sont souvent peu sensibles pk les difficultés exécutives n’apparaissent souvent que dans des situations peu structurées dont la résolution nécessite la mise en oeuvre des capacités d’organisation ou de planification.

35
Q

Les tests classiques ne permettent pas d’appréhender les perturbations de fonctionnement exécutif car?

A
  • Ces tâches sont habituellement hautement structurés
  • Portent sur un matériel fortement circonscrit
  • Spécifient clairement les critères de réussite
  • -> nécessité d’une évaluation écologique

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