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Biofísica > Flujos en la Mecánica Ventilatoria > Flashcards

Flujos en la Mecánica Ventilatoria Flashcards

1
Q

¿Qué es un flujo?

A

Movimiento de un líquido o un gas a través de un conducto a una velocidad dada.

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2
Q

Se da comúnmente en pacientes con asma por la tendencia al colapso de los bronquiolos durante la espiración.

A

Atrapamiento alveolar.

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3
Q

Tensión superficial:

A

Mayor cuando se infla o abre el alveolo.

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4
Q

Si un alveolo es más pequeño:

A

su presión es mayor.

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5
Q

Interdependencia alveolar.

A
  • Poros de khon: Intraalveolares
  • Canales de Lambert: Alveolo-bronquio
  • Canales de Martin: Intrabronquiolares
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6
Q

Suspiro.

A

Ayuda a redistribuir las presiones intraalveolares. Inspiración máxima periódica e intermitente.

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7
Q

Zonas de West.

A

De arriba hacia abajo:
- Zona I: Poco perfundida, muy ventilada.
- Zona II: Bien perfundida, bien ventilada.
- Zona III: Muy perfundida, poco ventilada.
Por presión, hay mayor sangre abajo, y mayor aire arriba.

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8
Q

Un paciente en posición prona (boca abajo) tiene mejor:

A

ventilación, ayudando a pacientes con covid.

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9
Q

Porcentaje de sangre que no se oxigena:

A

3-5%.

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10
Q

Características de un flujo.

A
  • Un gas físicamente uniforme tiene sus moléculas idénticas
  • Las móleculas estan en constante movimiento
  • Las moléculas se comportan como esferas elásticas
  • Existe un recorrido libre medio para un gas dado a temperatura y presión dadas.
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11
Q

Tipos de flujo ventilatorio:

A
  • Laminar
  • Turbulento
  • Transicional
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12
Q

Características del flujo laminar:

A
  • Forman una curva parabólica
  • Las moléculas centrales avanzan más rápido.
  • Las moléculas de la periferia friccionan con la pared del conducto
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13
Q

Característica del flujo turbulento:

A

Desplazamiento en cualquier sentido, de manera
desordenada, colisionando las moléculas entre sí.

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14
Q

Característica del flujo transicional:

A

Las líneas de corriente están separadas y es posible un flujo turbulento en los lugares de bifurcación, así como al chocar contra algún objeto.

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15
Q

Tipo de flujo en la tráquea y vías grandes

A

Turbulento

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16
Q

Tipo de flujo en las ramificaciones

A

Transicional

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17
Q

Tipo de flujo en las vías periféricas (alveolos)

A

Laminar

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18
Q

La diferencia del flujo laminar del turbulento
depende de:

A
  • La densidad del fluido
  • La viscosidad del fluido
  • La velocidad
  • El radio del conducto
19
Q

Número de Reynolds:

A

Diferenciar el flujo laminar del turbulento.
Re = 2rvd/n
r = radio del conducto
v = velocidad del fluido
d = densidad del gas
n = viscocidad

20
Q

Si el número de Reynolds es mayor de 2000 representa:

A

turbulencia.

20
Q

Resistencia Poiseuille.

A
  • Permeabilidad y calibre de la vía aérea
  • Longitud de la vía aérea
  • Viscosidad del gas
  • R= 8nl / r^4
21
Q

Si la longitud y viscosidad aumentan:

A

aumento de resistencia.

22
Q

Si el radio disminuye a la mitad:

A

aumento de la resistencia 16 veces

23
Q

La tendencia al colapso la vía aérea extratorácica por efecto de succión (evitada por los
músculos facilitadores) ocurre durante la:

A

Inspiración.

24
Q

La dilatación de la vía aérea intratorácica por incremento de la tracción radial ocurre durante la:

A

Inspiración.

25
Q

La dilatación de la vía aérea extratorácica por la fuerza expansiva ocurre durante la:

A

Espiración.

26
Q

La tendencia al colapso de la vía aérea intratorácica por efecto del retroceso elástico ocurre durante la:

A

Espiración.

27
Q

Unidad funcional pulmonar está compuesta por:

A

alveolo + capilar.

28
Q

¿Qué es el volumen crítico?

A

Es el contenido gaseoso en el alvéolo
normal en condiciones de reposo.

29
Q

El factor surfactante es secretado por los:

A

neumocitos tipo II.

30
Q

El factor surfactante está compuesto por:

A
  • Fosfolípidos 85% (fosfatidilcolina)
  • Lípidos neutros
  • Proteínas surfactante-específicas
31
Q

Ley de Laplace:

A

Cuanto mayor sea el radio del vaso, mayor es la tensión de la pared para soportar una determinada presión interna del fluido. La presión es inversamente proporcional al radio.
P = 2TS/r
* P = Presión de insuflación
* 2TS = El doble de la tensión superficial
* r = radio de la esfera

32
Q

¿Cuáles son factores de apertura alveolar?

A
  • Surfactante
  • Presión transpulmonar positiva (PTP)
  • Presión negativa intrapleural
  • Volumen residual
  • Ventilación colateral
  • Presión alveolar de nitrógeno
33
Q

Bostezo.

A

Mantenimiento de condiciones transitorias de máxima presión posinspiratoria para mejorar la distribución de los gases inspirados.

34
Q

¿Cuál es el mecanismo del factor surfactante?

A

Disminución de la fuerza de tensión superficial y anulación de ella a volumen crítico.

35
Q

¿Cuál es el mecanismo del factor PTP?

A

Incremento en la fuerza expansora sobre las estructuras ventilatorias.

36
Q

¿Cuál es el mecanismo del factor de presión negativa intrapleural?

A

Interdependencia alveolar.

37
Q

¿Cuál es el mecanismo del factor de volumen residual?

A

Ocupación permanente del alveolo por un volumen de gases.

38
Q

¿Cuál es el mecanismo del factor de ventilación colateral?

A

facilitación del llenado de unidades con tendencia al colapso.

39
Q

¿Cuál es el mecanismo del factor de presión alveolar de nitrógeno?

A

Mantenimiento permanente de un gas alveolar ejerciendo presión parcial.

40
Q

Principal función de la circulación pulmonar:

A

Intercambio gaseoso.

41
Q

Relación ventilación/perfusión (V/Q).

A
  • Valor normal V/Q = 0.8
  • Ventilación Aérea Minuto VAM = VC x FR = 5 L/m
  • Gasto cardiaco = VSE x FC = 5 L/m
42
Q

Valores de la Relación Ventilació/Perfusión (V/Q).

A
  • Unidad funcional: V/Q = 1
  • Unidad de espacio muerto: V/Q > 1
  • Unidad de shunt o corto circuito: V/Q < 1
  • Unidad silenciosa: V/Q = 0
43
Q

V/Q en zonas de West.

A
  • Zona I: V/Q > 1
  • Zona II: V/Q = 1
  • Zona III: V/Q <1

Biofísica (12 decks)

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