Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Anesthésie > Fluidothérapie > Flashcards

Fluidothérapie Flashcards

1
Q

Quel est le volume sanguin approximatif d’un chien et d’un chat?

A

chien = 80ml/kg
chat = 60ml/kg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Dans quels organes aura-t-on des capillaires fenestrés?

A

Foie et reins
SNC a des capillaires continus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Comment passent le glucose, l’urée et les ions à travers les membranes?

A

membranes semi-perméables de glycocalyx
sera imperméable aux grosses molécules comme l’albumine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelle est la différence entre osmolalité et osmolarité?

A

L’osmolarité prend en compte tous les solutés (pas seulement ceux capable de traverser la
membranes semi-perméable)
nb d’osmoles / L d’eau

Alors que osmolalité = 2x (Na+K) + (urée) + (glucose)
nb d’osmoles/kg d’eau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quel paramètre dicte la direction de la diffusion d’eau à travers une membrane?

A

Tonicité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quel ion est principalement responsable de la distribution du liquide extracellulaire?

A

Na+
informe sur le contenu corporel en eau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

À part le Na+, qu’est-ce qui gère le fluide extracellulaire?

A

Barorécepteurs haute pression = arche aortique et sinus carotidien
Barorécepteurs basse pression = oreillettes et artère pulmonaire
Appareil juxta-glomérulaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qu’arrive-t-il lors d’hypovolémie?

A

Suite à une chute de 8 à 10% du volume circulant,
-Barorécepteurs relâchent ADH (rétention d’eau des reins) et catécholamines (absorption Na+, relâche de rénine)

  • Appareil juxta-glomréulaire relâche la rénine = angiotensine 2 (absorption rénale Na+ et envie de soif) et la hausse d’angiotensine 2 amène l’aldostérone (absorption Na+ et relâche K+ dans le néphron distal)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qu’arrive-t-il lors d’hypervolémie?

A
  • Barorécepteurs des oreillettes cardiaques
    Baisse ADH = perte d’eau
    Hausse peptide natriurétique atrial = perte Na+ rénale, vasodilatation
    Baisse rénine-angiotensine 2-aldostérone = perte Na+ rénale
  • Pression artérielle rénale = perte de Na+ rénale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Que sont des cristalloides?

A

Fluides de maintien et remplacement
- eau et électrolytes avec solutés non électrolytiques
- distribue dans tous les compartiments

maintien = qté de moitié en Na+
remplacement = qté Na+ pareil au plasma
on définit leur tonicité selon le milieu intracellulaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Que sont les colloides?

A

Fluides pour la correction de l’hypovolémie et les reperfusion
- macromolécules imperméables aux capillaires
= restent donc dans le milieu intravasculaire car trop grosses pour sortir = attirent eau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quels sont les besoins de maintien pour un chien et un chat?

A

Chien: 132 x (poids kg)^0,75
Chat: 80 x (poids kg)^0,75
**prendre le poids santé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quels sont les 3 compartiments?

A

intracellulaire
intravasculaire
interstitiel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Que contiennent des colloides hypotoniques?

A
  • Eau pure
  • Dextrose 5%
  • 0.45% NaCl + 2.5% dextrose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Définit déshydratation

A

baisse du poids d’eau corporel
affecte un ou plrs compartiments, mais en général milieu intracellulaire/interstitiel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Définit hypovolémie

A

baisse du volume intravasculaire

17
Q

Définit hypoperfusion

A

baisse du flot sanguin tissulaire
réduction de l’élimination des déchets métaboliques (+lactates)

18
Q

Définit choc

A

défaut de distribution en oxygène pour les besoins tissulaires

19
Q

Lors de déshydratation isotonique, quel fluide doit-on administrer?

A

Utilisation de cristalloides de remplacement = Cristalloides isotoniques
NaCl 0,9%
Solution tampon (lactate, gluconate, acétate)

20
Q

Lors de déshydratation hypotonique, quel fluide doit-on administrer?

A

Cristalloides hypertoniques
exemple lors de perte de Na excessive par rapport à l’eau
= redistribution de extracellulaire vers intracellulaire
(hypoadrénocorticisme vu que manque cortisol et aldostérone, pas de réabsorption de Na+, réabsorbe le K+)

21
Q

Lors de déshydratation hypertonique, quel fluide doit-on administrer?

A

Cristalloides hypotoniques
lors de pertes d’eau, aura hypernatrémie
mouvement d’eau intracellulaire vers extracellulaire
stimulation ADH
(coup de chaleur)

22
Q

Comment savoir le volume à corriger?

A

Poids (kg) x % déshydratation = volume (L) à corriger (24h)
faut ajouter le volume de maintien (132 x poids^0,75 ou 80 x poids^0,75)

23
Q

Est-ce les colloides ou les cristalloides qui permettront de garder un volume vasculaire important plus longtemps?

A

Colloides font une expansion rapide et durable du volume vasculaire

24
Q

Nomme des exemples de colloides naturels

A
  • plasma
  • albumine humaine concentrée (réaction immunitaire)
  • albumine canine lyophilisée
25
Q

Nomme des exemples de colloides synthétiques

A
  • Particules d’hyroxyethyl starches (HES)
    ce sont des polymères d’amylopectine en suspension dans NaCl 0,9%
  • Dextrans et gélatine
    Polymère macromoléculaires d’origine bactérienne obtenus suite à la fermentation de sucrose
    ou Hydrolysat de collagène d’origine bovine
26
Q

aQuelles sont les doses d’hetastarch et de pentastarch/ tetrastarch?

A
  • Hetastarch = s’élimine lentement donc on en donne moins
    Bolus: 20 mL/kg (chien); 10-15 mL/Kg (chat)
    Maintien: 20 mL/Kg /j
  • Pentastarch/ tetrastarch = s’élimine vite donc on en donne plus
    Bolus: 40 mL/kg (chien): 20-25 mL/kg (chat)
    Maintien: 40-50 mL/Kg/j
27
Q

Quel est un effet secondaire des HES?

A

coagulopathie
- dilution
- affecte le FvW, le F8 et les plaquettes

= surveiller la pression colloidale
chien: 18-22 mmHg
chat: 20-28 mmHg

28
Q

Quels seront les signes cliniques associés à ces niveaux de déshydratation?
< 5%
5-6%
7-8%
8-10%
10-12%
> 12%

A

< 5% = Sub-clinique
5-6% = Muqueuses collantes
7-8% = + ↓ élasticité de la peau
8-10% = + enfoncement des yeux
10-12% = + abattement, tachycardie
> 12% = + choc

29
Q

Comment donner des fluides intra-osseux?

A

Via les sinusoïdes et canaux veineux de la médulla centrale
On peut aller à la fosse sous-trochantérienne fémorale, tubérosité tibiale, aile de l’ilium, grand tubercule huméral

**cause de l’inconfort, trouver un accès veineux après avoir stabilisé l’état de choc

30
Q

Quelle qté de fluides peut-on donner sous-cutané?

A

10-20ml/kg
KCl jusqu’à 40mEq/L

31
Q

Quelles sont les contre-indications à donner des fluides SC?

A

fluides hypo- (< 200 mOsm/L) hypertoniques (> 400mOsm/L) ou caustiques (dextrose), choc, déshydratation sévère

l’absorption est lente, donc pas pour un animal en grand besoin

32
Q

Dans quelles circonstances donner des fluides par voie oral ou entérale?

A

Chez les patients en surcharge ou près (cardiaque)
Sans absence de dysfonction GI
La dispersion est lente, donc pas un patient en choc

33
Q

V ou F: l’absorption des fludies via la voie péritonéale est rapide

A

vrai, très rapide
attention au risque de péritonite

Anesthésie (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions