FLUÍDICA E APARELHO DE FACO Flashcards

1
Q

Qual é a função da Irrigação durante a facoemulsificação?

A
  • Manter a câmara anterior formada.
  • Manter a pressão intraocular (PIO).
  • Resfriar a ponteira da caneta.
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2
Q

Qual é a função do cristal piezelétrico?

A

Converter energia elétrica em energia mecânica, vibrando a uma frequência constante (40-60 MHz) para gerar ultrassom.

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3
Q

Qual é a frequência de vibração do cristal piezelétrico da caneta de faco?

A

A frequência é de 40-60 MHz, e cada cristal tem uma frequência fixa de vibração.

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4
Q

Como o calor gerado pela conversão de energia elétrica em mecânica é reduzido?

A

Os fluidos de irrigação e aspiração resfriam a ponteira da caneta.

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5
Q

Quais são as características da ponteira da caneta de faco?

A

O bisel pode ser não angulado (menor eficiência de corte, área de contato circular) ou angulado (maior eficiência de corte, área de contato elíptica).

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6
Q

O que implica um bisel angulado na ponteira da caneta de faco?

A
  • Maior eficiência de corte.
  • Maior área de contato.
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7
Q

O que determina a irrigação durante a facoemulsificação?

A

A altura da garrafa (fonte do BSS).

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8
Q

O que faz a aspiração e gera o vácuo durante a facoemulsificação?

A

A bomba de aspiração.

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9
Q

Quais são as características das bombas de aspiração no aparelho de faco?

A
  • Peristáltica: Mais comum, depende de roldanas, precisa de oclusão da ponteira, mais lenta.
  • Venturi: Usada em vitreófagos, depende de ar comprimido, não precisa de oclusão, mais rápida.
  • Diafragmática: Depende de um pistão, não precisa de oclusão, velocidade intermediária.
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10
Q

Quais são as características da bomba peristáltica?

A
  • Depende de roldanas.
  • Precisa de oclusão da ponteira.
  • É a mais lenta na geração do vácuo.
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11
Q

Quais são as características da bomba Venturi?

A
  • Depende de ar comprimido.
  • Não precisa de oclusão da ponteira.
  • É a mais rápida na geração do vácuo.
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12
Q

Quais são as características da bomba diafragmática?

A
  • Depende de um pistão.
  • Não precisa de oclusão da ponteira.
  • Tem velocidade intermediária na geração do vácuo.
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13
Q

Qual bomba atinge o vácuo mais rapidamente?

A

Venturi > Diafragmática > Peristáltica.

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14
Q

O que é o Asp Rate no aparelho de faco?

A

É a taxa de aspiração de fluidos por tempo (cc/min), determinada pela bomba de aspiração. Quanto maior o Asp Rate, maior a velocidade da cirurgia e elevação do vácuo.

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15
Q

O que implica um Asp Rate alto?

A
  • Maior velocidade da cirurgia.
  • Maior velocidade de elevação do vácuo.
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16
Q

Qual é a função do sistema Venting?

A

Anular o vácuo, permitindo reverter o sentido de rotação da bomba em caso de aspiração de estruturas indesejadas.

17
Q

Quais fatores equilibram a PIO durante a facoemulsificação?

A
  • O que entra: Infusão (altura da garrafa).
  • O que sai: Perdas incisionais, Asp Rate e vácuo.
18
Q

O que é o Surge durante a facoemulsificação?

A

É um desequilíbrio em que o que sai (aspiração, perdas) é maior que o que entra (infusão), ocorrendo quando o vácuo máximo é atingido e a ponteira é desobstruída.

19
Q

Como evitar o Surge?

A
  • Aumentar o que entra: Elevar a altura da garrafa.
  • Diminuir o que sai: Reduzir perdas incisionais, Asp Rate e vácuo.
20
Q

Quais são os tipos de ultrassom no aparelho de faco?

A
  • Longitudinal: Mais energia dissipada, mais chattering.
  • Torsional: Menos energia dissipada, menos chattering.
21
Q

Qual tipo de ultrassom gera menos energia dissipada?

A

Torsional.

22
Q

Qual tipo de ultrassom gera mais chattering?

A

Longitudional.

23
Q

O que é chattering?

A

É a fuga de material da ponta da caneta durante a facoemulsificação.

24
Q

O que aumenta e diminui o chattering?

A
  • Aumenta: Poder do US, dureza do núcleo, irrigação mal posicionada, US longitudinal.
  • Diminui: Aumentar Asp Rate, aumentar vácuo, US torsional.
25
O que é o poder do ultrassom?
É a porcentagem de excursão da ponteira da caneta de faco.
26
O que é energia na cirurgia de catarata?
É o produto do poder do US multiplicado pelo tempo de uso.
27
Quais são os modos de ultrassom?
- Contínuo: Sem intervalos, ideal para sulcar. - Pulse: Pulsos com intervalos, bom para conquistar fragmentos. - Burst: Rajadas de máxima intensidade, bom para conquistar fragmentos.-
28
Quais são os problemas do modo contínuo de ultrassom?
- Maior gasto de energia. - Pior followability.
29
O que é o modo contínuo de ultrassom?
US sem intervalos, ideal para sulcar, mas com maior gasto de energia.
30
O que é o modo Pulse de ultrassom?
US em pulsos com intervalos, melhorando o followability e gastando menos energia.
31
O que é o Time On no modo Pulse?
É a porcentagem de tempo em que o US está ativo em um ciclo.
32
O que é o modo Burst de ultrassom?
Rajadas de máxima intensidade com intervalos, ideal para conquistar fragmentos.
33
Qual é a indicação dos modos Pulse e Burst?
São ideais para conquistar fragmentos.
34
Qual é a indicação do modo contínuo de ultrassom?
É ideal para sulcar.
35
Em um paciente alto míope, qual parâmetro pode ser ajustado para reduzir a instabilidade da câmara anterior?
Diminuir a altura da garrafa.
36
Uma garrafa alta dificultaria a cirurgia em quais olhos? E em quais ajudaria?
Dificultaria: Alto míopes e vitrectomizados (câmara anterior muito profunda). Ajudaria: Surge, câmara rasa e pacientes com fístula de TREC.