FISTULA LIQUORICA Flashcards
Fistula liquorica nasal é a comunicação do espaço ____ com seios paranasais ou cavidade nasal
Subaracnóideo
Características da fístula oculta?
Sem rinoliquorreia evidente
Crises repetitivas de meningite
Agente mais comum nos casos de meningite por fístula oculta?
Pneumococo
Característica das fístulas paradoxais?
Drenagem via tuba auditiva para o nariz
Trauma ou malformação no ouvido
Localização mais comum das fístulas?
Base anterior do crânio
Diagnóstico das fístulas liquoricas?
Dosagem de glicose > ou igual 20
Pode realizar Glicofita para diagnóstico de fístula liquorica ?
Nao
Padrão outro para diagnóstico de fístula liquorica?
Beta 2 transferrina
Diagnóstico topográfico da fístula liquorica ?
Fluoresceína intratecal
Características da fluoresceína para Diagnóstico topográfico da fístula liquorica ?
Hipodensa
2,5md/dl
Amarelo esverdeada
0,5ml a 5%
A fluoresceína pode ser oftálmica?
Nao. Precisa ser estéril
Exames de imagem para diagnóstico topográfico da fístula liquorica?
TC
Cisternografia
RM sem contraste ponderados em T2
Combinação de exames que possuem acurácia de 96%, sensibilidade de 95% e especificidade de 100% para diagnóstico de fístula liquorica ?
TC + RNM
A cisterno TC é superior a TC para diagnóstico de fístula liquorica?
Nao
Na pseudofistula ocorre predominância de fibras ____
Parassimpaticas
Tratamento das pseudo fístulas?
Atrovent (brometo de ipratropio)
Tratamento clínico das fístulas liquoricas?
Medidas posturais
Laxantes
Diuréticos (acetazolamida)
Punção lombar
O uso de antibiótico no tratamento clínico das fístulas liquoricas é consenso?
Nao. Controverso
Fator mais importante para sucesso no tratamento cirúrgico das fístulas liquoricas?
Localização precisa do orifício na meninge
Dreno lombar é necessário após correção de fístula liquorica?
Nao
Taxa de sucesso e reicidiva no tratamento cirúrgico de fístulas liquorica ?
Sucesso 90%
Reicidiva 10%
O risco de reicidiva é ___ nas fístulas primárias. Porém o risco de meningite é ____
Maior
Menor
Indicação de cisternoTC?
Rinoliquorreia comprovada
Exames não invasivos não conseguem localizar fístula