FISTULA LIQUORICA Flashcards

1
Q

Fistula liquorica nasal é a comunicação do espaço ____ com seios paranasais ou cavidade nasal

A

Subaracnóideo

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Q

Características da fístula oculta?

A

Sem rinoliquorreia evidente
Crises repetitivas de meningite

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3
Q

Agente mais comum nos casos de meningite por fístula oculta?

A

Pneumococo

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4
Q

Característica das fístulas paradoxais?

A

Drenagem via tuba auditiva para o nariz
Trauma ou malformação no ouvido

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Q

Localização mais comum das fístulas?

A

Base anterior do crânio

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6
Q

Diagnóstico das fístulas liquoricas?

A

Dosagem de glicose > ou igual 20

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7
Q

Pode realizar Glicofita para diagnóstico de fístula liquorica ?

A

Nao

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8
Q

Padrão outro para diagnóstico de fístula liquorica?

A

Beta 2 transferrina

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9
Q

Diagnóstico topográfico da fístula liquorica ?

A

Fluoresceína intratecal

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10
Q

Características da fluoresceína para Diagnóstico topográfico da fístula liquorica ?

A

Hipodensa
2,5md/dl
Amarelo esverdeada
0,5ml a 5%

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11
Q

A fluoresceína pode ser oftálmica?

A

Nao. Precisa ser estéril

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12
Q

Exames de imagem para diagnóstico topográfico da fístula liquorica?

A

TC
Cisternografia
RM sem contraste ponderados em T2

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13
Q

Combinação de exames que possuem acurácia de 96%, sensibilidade de 95% e especificidade de 100% para diagnóstico de fístula liquorica ?

A

TC + RNM

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14
Q

A cisterno TC é superior a TC para diagnóstico de fístula liquorica?

A

Nao

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15
Q

Na pseudofistula ocorre predominância de fibras ____

A

Parassimpaticas

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16
Q

Tratamento das pseudo fístulas?

A

Atrovent (brometo de ipratropio)

17
Q

Tratamento clínico das fístulas liquoricas?

A

Medidas posturais
Laxantes
Diuréticos (acetazolamida)
Punção lombar

18
Q

O uso de antibiótico no tratamento clínico das fístulas liquoricas é consenso?

A

Nao. Controverso

19
Q

Fator mais importante para sucesso no tratamento cirúrgico das fístulas liquoricas?

A

Localização precisa do orifício na meninge

20
Q

Dreno lombar é necessário após correção de fístula liquorica?

21
Q

Taxa de sucesso e reicidiva no tratamento cirúrgico de fístulas liquorica ?

A

Sucesso 90%
Reicidiva 10%

22
Q

O risco de reicidiva é ___ nas fístulas primárias. Porém o risco de meningite é ____

A

Maior
Menor

23
Q

Indicação de cisternoTC?

A

Rinoliquorreia comprovada
Exames não invasivos não conseguem localizar fístula