FÍSTULA ANAL

Question 1

¿Qué es la Fístula anal?

Answer 1

Es un conducto de paredes fibrosas infectadas que comunica una cripta anal o el lumen del recto con piel.

Question 2

Edad de incidencia de la fístula anal

Answer 2

30-50 años

+ Varones

Question 3

Cuáles son los 3 componentes principales de la Fístula anal

Answer 3

1. Orificio interno (se encuentra la cripta afectada)
2. Orificio secundario (salida de material fecaloide o purulento)
3. Trayecto fistuloso (comunicación fibrosa)

Question 4

Clasificación de Parks

Answer 4

• Interesfinterianas (más comunes 45%)
• Transesfinterianas - atraviesan ambos esfínteres anales 29%
• Supraesfinterianas 20%
• Extraesfinterianas 5%

Question 5

Clínica de la fístula anal

Answer 5

• Drenaje persistente de material purulento o hemato-purulento
• Manchado de ropa interior
• Dolor

Question 6

Estudio de imagen de primera elección ante la sospecha de fístula compleja

Answer 6

Ultrasonido endoanal

Question 7

Estudio Dx Estándar de Oro de la Fístula anal

Answer 7

Resonancia Magnética

Question 8

Tratamiento de elección para las fístulas anales simples ?

Answer 8

• Fistulotomía con marsupialización

Question 9

Cuál es la Fístula anal más común

Answer 9

Interesfintérica

Question 10

Factores de Riesgo de Fístula anal

Answer 10

• Antecedente de absceso perianal
• Hombres 30-50 años
• Enf. Crohn

Question 11

Complicación de la Fístula anal

Answer 11

*Alteración de la Continencia

Question 12

Tx para las fístulas transesfinteriana medias o altas y supraesfinterianas

Answer 12

Fistulectomía + Colgaje de avance

Question 13

Tx fístula compleja con incontinencia

Answer 13

*Setón + Fistulotomía en intervalos

Question 14

Es un trayecto que compromete más de 30-50% del esfinter externo

Answer 14

Fístula Compleja