EFERMEDAD HEMORROIDAL Flashcards
1) ¿Cuáles son los factores predisponentes de la enf. Hemorroidal?
2) ¿Cuáles son los Factores desencadenantes de la enf. Hemorroidal?
1) Herencia, profesión y embarazo
2) Malos hábitos higiénicos y dietéticos
¿Cuál es el pico de incidencia de Enfermedad Hemorroidal ?
- 50% mayores de 40 años
- Hombres +
- 45-65años
1) ¿Donde se ubican las hemorroides externas?
2) ¿Cuál es la triada clínica de las hemorroides externas?
1) Debajo de la línea pectínea
2) Dolor, tumoración y prurito anal
1) ¿Donde se ubica las hemorroides internas?
2) ¿Cuál es la clínica de hemorroides internas?
1) Encima de la línea pectínea
2) Sangrado rojo brillante y/o prolapso
Producido por el traumatismo al defecar pero sin dolor
Clasificación de las Hemorroides Internas
Grado I: Permanece en recto. Sangrado - Tx conservador
Grado II: Prolapso a través del ano cuando el paciente puja, reduciendose espontáneamente - Tx conservador
Grado III: Prolapso por el ano con la maniobra Valsalva - Reducción manual - Ligadura con banda elástica
Grado IV: Prolapso persistente - Hemorroidectomia
¿Cuál es el tratamiento inicial para las Hemorroides?
Modificaciones en el estilo de vida
- Dieta rica en fibra
- Ingesta de agua en abundancia
- Evitar sedentarismo, malos hábitos defecatorios
¿Cuál es el manejo general de las Hemorroides?
- Consumo de Flavonoides
- Baños de asiento con agua tibia
- Aplicar corticoides y anestesicos tópicos (5-7 días)
Indicaciones de tx de Ligadura con banda elástica
*Hemorroides Grado I,II o III que no obtienen respuesta con medidas higiénico-dietéticas y tx farmacológico inicial.
— Efectividad 70%
Indicaciones de Hemorroidectomía
Y técnica ?
- Fracaso del tx médico
- Hemorroides externas
- Hemorroide trombosada
- Hemorroides internas grado III y IV
— Técnica cerrada (de Ferguson)
Definición de Hemorroides
Cojines de tejido vascular submucoso ubicado en el canal anal comenzando justo distal a la línea dentada