Fisiopatologia II (segundo parcial) Flashcards
Microorganismo que produce la varicela?
Varicela Zoster
Fisiopatología de la varicela
El contagio ocurre a través de gotitas de saliva, o contacto directo con las lesiones cutaneas. La primer viremia ocurre en los órganos internos (principalemente hígado y bazo) y la segunda viremia ocurre en la piel
Signos y síntomas de la varicela?
Fiebre, vómito, malestar general, cefalea, anorexia. Exantema máculo-papular que evoluciona rápidamente a vesículas y finalmente costras. Estas inician en cara, cuero cabelludo y tronco
Tratamiento para la infección por varicela?
Parecetamol para la fiebre
Aciclovir 20 mg/kg/4 dósis/ 5 días (sin exceder 800 mg/dosis)
Anticuepos que se producen en la infección por varicela?
IgG, IgM e IgA
Cuál de los anticuerpos es el que la da la inmunidad al cuerpo?
IgG
Signos temprano de y patognomónico de la enfermedad por sarampión?
Manchas de Koplik
Que parte del sistema inmunológico ataca primero el virus del sarampión?
Los macrófagos de las vías respiratorias
Proteínas y sus funciones del sarampión
M (no glicosilada) es la proteínas de membrana
HN (hemaglutinina y neuroaminidasa) su función es unirse al receptor CD150
F inicia el fenomeno de fusión
Que otro receptor para el sarampión se encuentra en las células dendriticas?
Receptor de lectina tipo C
Tratamiento del sarampión?
Vitamina A
Menores de 6 meses: 50,000 UI/2 días
De 6 a 12 meses: 50,000 - 100,000 UI/2 días
Mayores de 12 meses: 200,000/ 2 días
Principales complicaciones del sarampión?
Neumonía, inmunosupresión y encefalitis
Cuantas especies hay de plasmodium (malaria) que afectan al ser humano?
4 o 5 dependiendo de la biblografía
- P. vivax
- P. falciparum (más peligroso)
- P. ovale
- P. malariae
- P. knowlesi
Como se transmite la malaria?
Por mosquitos, jeringas infectadas, transfusiones sanguineas
Ciclo vital de la malaria?
Piquete de mosco infectado
Esporozoitos viajan por la sangre y llegan al hígado
Hepatocitos infectados explotan y liberan merozoitos
Merozoitos infectan glóbulos rojos y se convierten en trofozoitos
Se reproducen otra vez y liberan merozoitos
Gametozoitos infectan mosquitos
Proteína que produce el P. falciparum que aglutina glóbulos rojos?
PfEMP1 (Erithrocyte membrane protein 1, plasmodium falciparum)
La malaria por plasmodium falciparum produce aglutinación, que receptores son necesarios?
CD36, molécula 1 de adhesión intracelular (ICAM-1)[en endotelio], sulfato A de condroitina (CSA), molécula 1 de adhesión vascular (VCAM-1), E-selectina, PCAM-1/CD31, antígenos ABO, CR1 en eritrocitos no parasitados
Que mediadores inflamatorios se producen como respuesta a la malaria y que efectos tienen?
IFN gama: potencia mecanismos microbicidas
IL-1: activación endotelial
IL-6: producción de proteínas de fase aguda
Sígnos y síntomas de malaria no complicada?
Fiebre, escalofríos, sudoración, fatiga, artralgias, nausea, vómito, ictericia, ANEMIA HEMOLÍTICA
Como se hace el Dx de malaria
Clínica y gota gruesa (eritrocitos con anillos), frotis sanguineo (especie causante)
Tratamiento para la malaria?
Primaquina y cloroquina/3 días
Cuantos grupos de serotipos de rotavirus existen y cuales son los que encontramos en humanos?
7 serotipos (A-G) Los que econtramos en humanos son A, B y C
Que proteína del rotavirus es la más abundante (60%), se detecta en pruebas de dx y determina la clasificación antigénica (grupo) del virus?
VP6
Cuales son las proteínas de la capsula externa del rotavirus?
VP7 y VP4
Que proteínas envuelven al genoma del rotavirus?
VP1, VP2 y VP3
Que mecanismos tiene el rotavirus para ingresar al citoplasma del enterocito?
Endocitosis y penetración directa
Cuál es la proteína del rotavirus que reconoce el receptor de membrana del enterocito para que la endocitosis pueda ocurrir?
La VP4
En el mecanismo de penetración directa, que proteína queda localizada en la membrana después de que el rotavirus penetro al citoplasma?
VP7
En el mecanismo de endocitosis, una vez que se forman los endosomas, que sucede?
Se fusionan con los lisosomas, los cuales con sus enzímas proteolíticas causan hidrólisis de la capa protectora (VP6) liberando el material genético viral
En el rotavirus, cuál es la RNA polimerasa (transcrriptasa)?
La proteínas VP1
Entero toxina del rotavirus que produce cambios en la permeabiliada del R.E.R lo que produce la muerte del enterocito
NSP4
Que mecanismos se sugieren que son los que producen la diarrea en los pacientes enfermos de rotavirus?
Mala absorción debio a destrucción de enterocitos
Alteración del balance de fluidos transepitelial
Isquemia vellosa local
Que elementos de la inmunidad atacan al rotavirus?
IgA, CD4, células B, citoquinas
Que efecto tiene la lactoferrina (localizada en la leche materna) sobre el rotavirus?
Previene la adherencia del rotavirus a los receptores celulares
Cuadro clínico de infección por rotavirus?
Diarrea (10 - 20 al día) Evacuaciones pálidas líquidas Vómito Fiebre Deshidratación Distención abdominal Dolor abdominal
Pruebas diagnósticas para rotavirus?
ELISA y aglutinación en latex
Tratamiento para rotavirus?
Planes de hidratación
Sintomático (antipirético, antihemético, antidiarreico)
Como es el genoma del VPH?
6 genes tempranos (early) E1, 2, 4, 5, 6, 7
2 genes tardios (late) L1 y L2
Cuáles son los genes oncogénicos del VPH y porque?
E6: degrada a P53 = inestabilidad genómica
E7: inactiva a pRB = inestabildidad genómica
Cuales son las cepas de VPH que más comunmente producen cancer CU?
VPH 16 y VPH 18
