Fisiopatologia II (segundo parcial)

Question 1

Microorganismo que produce la varicela?

Answer 1

Varicela Zoster

Question 2

Fisiopatología de la varicela

Answer 2

El contagio ocurre a través de gotitas de saliva, o contacto directo con las lesiones cutaneas. La primer viremia ocurre en los órganos internos (principalemente hígado y bazo) y la segunda viremia ocurre en la piel

Question 3

Signos y síntomas de la varicela?

Answer 3

Fiebre, vómito, malestar general, cefalea, anorexia. Exantema máculo-papular que evoluciona rápidamente a vesículas y finalmente costras. Estas inician en cara, cuero cabelludo y tronco

Question 4

Tratamiento para la infección por varicela?

Answer 4

Parecetamol para la fiebre

Aciclovir 20 mg/kg/4 dósis/ 5 días (sin exceder 800 mg/dosis)

Question 5

Anticuepos que se producen en la infección por varicela?

Answer 5

IgG, IgM e IgA

Question 6

Cuál de los anticuerpos es el que la da la inmunidad al cuerpo?

Answer 6

IgG

Question 7

Signos temprano de y patognomónico de la enfermedad por sarampión?

Answer 7

Manchas de Koplik

Question 8

Que parte del sistema inmunológico ataca primero el virus del sarampión?

Answer 8

Los macrófagos de las vías respiratorias

Question 9

Proteínas y sus funciones del sarampión

Answer 9

M (no glicosilada) es la proteínas de membrana
HN (hemaglutinina y neuroaminidasa) su función es unirse al receptor CD150
F inicia el fenomeno de fusión

Question 10

Que otro receptor para el sarampión se encuentra en las células dendriticas?

Answer 10

Receptor de lectina tipo C

Question 11

Tratamiento del sarampión?

Answer 11

Vitamina A
Menores de 6 meses: 50,000 UI/2 días
De 6 a 12 meses: 50,000 - 100,000 UI/2 días
Mayores de 12 meses: 200,000/ 2 días

Question 12

Principales complicaciones del sarampión?

Answer 12

Neumonía, inmunosupresión y encefalitis

Question 13

Cuantas especies hay de plasmodium (malaria) que afectan al ser humano?

Answer 13

4 o 5 dependiendo de la biblografía

1. • P. vivax
2. • P. falciparum (más peligroso)
3. • P. ovale
4. • P. malariae
5. • P. knowlesi

Question 14

Como se transmite la malaria?

Answer 14

Por mosquitos, jeringas infectadas, transfusiones sanguineas

Question 15

Ciclo vital de la malaria?

Answer 15

Piquete de mosco infectado
Esporozoitos viajan por la sangre y llegan al hígado
Hepatocitos infectados explotan y liberan merozoitos
Merozoitos infectan glóbulos rojos y se convierten en trofozoitos
Se reproducen otra vez y liberan merozoitos
Gametozoitos infectan mosquitos

Question 16

Proteína que produce el P. falciparum que aglutina glóbulos rojos?

Answer 16

PfEMP1 (Erithrocyte membrane protein 1, plasmodium falciparum)

Question 17

La malaria por plasmodium falciparum produce aglutinación, que receptores son necesarios?

Answer 17

CD36, molécula 1 de adhesión intracelular (ICAM-1)[en endotelio], sulfato A de condroitina (CSA), molécula 1 de adhesión vascular (VCAM-1), E-selectina, PCAM-1/CD31, antígenos ABO, CR1 en eritrocitos no parasitados

Question 18

Que mediadores inflamatorios se producen como respuesta a la malaria y que efectos tienen?

Answer 18

IFN gama: potencia mecanismos microbicidas
IL-1: activación endotelial
IL-6: producción de proteínas de fase aguda

Question 19

Sígnos y síntomas de malaria no complicada?

Answer 19

Fiebre, escalofríos, sudoración, fatiga, artralgias, nausea, vómito, ictericia, ANEMIA HEMOLÍTICA

Question 20

Como se hace el Dx de malaria

Answer 20

Clínica y gota gruesa (eritrocitos con anillos), frotis sanguineo (especie causante)

Question 21

Tratamiento para la malaria?

Answer 21

Primaquina y cloroquina/3 días

Question 22

Cuantos grupos de serotipos de rotavirus existen y cuales son los que encontramos en humanos?

Answer 22

7 serotipos (A-G)
Los que econtramos en humanos son A, B y C

Question 23

Que proteína del rotavirus es la más abundante (60%), se detecta en pruebas de dx y determina la clasificación antigénica (grupo) del virus?

Answer 23

VP6

Question 24

Cuales son las proteínas de la capsula externa del rotavirus?

Answer 24

VP7 y VP4

Question 25

Que proteínas envuelven al genoma del rotavirus?

Answer 25

VP1, VP2 y VP3

Question 26

Que mecanismos tiene el rotavirus para ingresar al citoplasma del enterocito?

Answer 26

Endocitosis y penetración directa

Question 27

Cuál es la proteína del rotavirus que reconoce el receptor de membrana del enterocito para que la endocitosis pueda ocurrir?

Answer 27

La VP4

Question 28

En el mecanismo de penetración directa, que proteína queda localizada en la membrana después de que el rotavirus penetro al citoplasma?

Answer 28

VP7

Question 29

En el mecanismo de endocitosis, una vez que se forman los endosomas, que sucede?

Answer 29

Se fusionan con los lisosomas, los cuales con sus enzímas proteolíticas causan hidrólisis de la capa protectora (VP6) liberando el material genético viral

Question 30

En el rotavirus, cuál es la RNA polimerasa (transcrriptasa)?

Answer 30

La proteínas VP1

Question 31

Entero toxina del rotavirus que produce cambios en la permeabiliada del R.E.R lo que produce la muerte del enterocito

Answer 31

NSP4

Question 32

Que mecanismos se sugieren que son los que producen la diarrea en los pacientes enfermos de rotavirus?

Answer 32

Mala absorción debio a destrucción de enterocitos
Alteración del balance de fluidos transepitelial
Isquemia vellosa local

Question 33

Que elementos de la inmunidad atacan al rotavirus?

Answer 33

IgA, CD4, células B, citoquinas

Question 34

Que efecto tiene la lactoferrina (localizada en la leche materna) sobre el rotavirus?

Answer 34

Previene la adherencia del rotavirus a los receptores celulares

Question 35

Cuadro clínico de infección por rotavirus?

Answer 35

Diarrea (10 - 20 al día)
Evacuaciones pálidas líquidas
Vómito 
Fiebre
Deshidratación
Distención abdominal
Dolor abdominal

Question 36

Pruebas diagnósticas para rotavirus?

Answer 36

ELISA y aglutinación en latex

Question 37

Tratamiento para rotavirus?

Answer 37

Planes de hidratación

Sintomático (antipirético, antihemético, antidiarreico)

Question 38

Como es el genoma del VPH?

Answer 38

6 genes tempranos (early) E1, 2, 4, 5, 6, 7

2 genes tardios (late) L1 y L2

Question 39

Cuáles son los genes oncogénicos del VPH y porque?

Answer 39

E6: degrada a P53 = inestabilidad genómica
E7: inactiva a pRB = inestabildidad genómica

Question 40

Cuales son las cepas de VPH que más comunmente producen cancer CU?

Answer 40

VPH 16 y VPH 18