fisiopato gastritis Flashcards

1
Q

hematemesis (vomito de sangre ) y Melena (popo negra )

A

Estomago

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2
Q

se da comúnmente debido a la enfermedad de úlcera péptica (pud)

Otras causas, varices esofágicas, gastritis hemorrágica.

A

Hematemesis

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3
Q

MelenaLa hemoglobina se convierte en hematina (pigmento negro) por el ácido.

significa una hemorragia proximal a la unión duodenoyeyunal (90% de los casos)
La unión duodenoyeyunal es la cuarta parte del duodeno.

Está rodeado por un pliegue peritoneal que contiene fibras musculares llamadas el ligamento de Treitz.

A

Melena

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4
Q

ocurre mayormente en hombres que en mujeres
afecta a padres y madres ( incrementa el riesgo en los niños CPS)
adquerido por obstrucion pilorica (complicación de la úlcera duodenal crónica con cicatrización pilórica)

A

ESTENOSIS CONGENITA DEL PILORO

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5
Q

Es causada por hipertrofia progresiva de los músculos circulares en el esfínter pilórico

no está presente al nacer pero ocurre durante las siguientes 3 a 5 semanas

La deficiencia de no sintasa precipita la enfermedad.

A

ESTENOSIS CONGENITA DEL PILORO

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6
Q

Se produce vómito proyectil, el líquido no se tiñe de bilis.

El píloro hipertrofiado se palpa en el epigastrio (70% de los casos)
-llamado un olivo

hiperperistalsis visible

miotomía si no se resuelve

A

ESTENOSIS CONGENITA DEL PILORO

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7
Q

disminuir la motilidad estomacal

neuropatía autonómica (diabetes mellitus)
vagotomia previa

A

GASTROPARESIA

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8
Q

saciedad temprana y distensión abdominal

Vomitas de comida no digerida unas horas después de comer.

A

GASTROPARESIA

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9
Q

Alimentación frecuente de comidas pequeñas.

metoclopramida

A

GASTROPARESIA

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10
Q

Las erosiones son una brecha en el epitelio de la mucosa.

Las úlceras son una brecha en la mucosa que se extiende hacia la submucosa o más profunda.

A

GASTRITIS AGUDA EROSIVA (HEMORRAGICA)

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11
Q

fármacos anti-inflamatorios no esteroideos
alcohol, helicobacter pylori
CMV (sida), fumar
quemaduras (llamadas úlceras de curling), lesión del SNC (llamadas úlceras de cushing)
uremia, anisaki (gusano asociado con comer pescado crudo)

A

GASTRITIS AGUDA EROSIVA (HEMORRAGICA)

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12
Q

hematemesis
melena
deficiencia de hierro

A

GASTRITIS AGUDA EROSIVA

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13
Q
  • aclorhidria con hipergastrinemia (pérdida de retroalimentación negativa)
    - Anemia macrocítica por deficiencia de vitamina B12.
    riesgo incrementado de adenocarcinoma gástrico
A

gastritis atrófica crónica tipo a complicaciones

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14
Q

GASTRITIS AGUDA EROSIVA

tratamiento farmacologico y no farmacologico

A

excluye el h. pylori
no farmacológico
- evitar los irritantes de la mucosa (AINE, alcohol)
-desceso de fumar

farmacológico

  • misoprostol
  • inhibidores de la bomba de protones
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15
Q

GASTRITIS CRONICA ATROFICA TIPOS

A

gastritis atrófica crónica tipo A y b

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16
Q

gastritis atrófica crónica tipo b

- Implica el antro y el píloro

A

gastritis atrófica crónica tipo b

17
Q
  • La causa más común es h. pylori (gram negativo)
    • Presente en 30% a 50% de la población en los Estados Unidos
      - La prevalencia aumenta con la edad.
      - transmitida por vía fecal-oral (organismo que pasa en las heces y puede vivir en el agua) / vía oral-oral (común en áreas de saneamiento deficiente)
A

GASTRITIS CRONICA ATROFICA

18
Q

gastritis atrófica crónica tipo A

- Envuelve el cuerpo y el fondo.
- a menudo debido a anemia perniciosa
A

gastritis atrófica crónica tipo a

19
Q

gram negativo

Produce ureasa, proteasas, citotoxinas.

Los productos de secreción producen gastritis crónica y PUD.

Revestimiento mucoso colonizas

se adhiere a los receptores del grupo sanguíneo O en las células de la mucosa

no es una bacteria invasiva

metaplasia intestinal (lesión precursora de adenocarcinoma)

urea prueba de seno

prueba de antígeno en heces

Prueba para detectar ureasa en una biopsia gástrica
.
pruebas serológicas han sido descontinuadas

ulceras gastricas y deudenales

A

EL PROBLEMA DE H.PYLORI

20
Q

erradicacion de h. pylori reduce notablemente la recurrencia de PUD

Las úlceras duodenales son más comunes que las úlceras gástricas.

la úlcera duodenal localizada se encuentra en la parte inicial del duodeno (90% de los casos)

La úlcera gástrica se encuentra en la curvatura menor cerca de la incisura angular.

Limpio bien demarcado y ligeramente elevado alrededor de los bordes.

La mayoría de las úlceras gástricas son benignas.

Las úlceras duodenales no son malignas (motivo por el cual no se realizó una biopsia)

A

enfermedad ulcero peptico

21
Q

Tumor maligno que secreta exceso de gastrina, produciendo hiperacidez.

La masa celular parietal aumenta debido a la hiperplasia por la producción excesiva de gastrina

la mayoría están localizadas en el duodenam y menos comúnmente en las células de los islotes pancreáticos (30% de los casos)

el síndrome es esporádico en dos tercios de los casos y se asocia con hombres tipo i en un tercio de los casos

las úlceras son únicas y en las ubicaciones habituales o puede haber múltiples úlceras

sospechoso de síndrome de ZE

A

ZOLLINGER – ELLINSON

22
Q

Complicación de la gastritis crónica y aclorhidria.
pólipo hiperplásico
pólipo adenomatoso

A

POLIPOS GASTRICOS

23
Q

leiomioma

estomago primario adenocarcinoma

tipo difuso de adenocarcinoma gástrico que produce

Krukenberg la pared del estómago

estómago no tiene peristalsis

a veces se llama linitis plastica

A

ADENOCARCINOMA DIFUSO

24
Q

50 A 60% EN LA CURVATURA MENOR DEL PILORO Y EL ANTRO.

25% CARDIAS, FONDO, CUERPO

A

ADENOCARCINOMA ULCERADO.

25
Q

caquexia y perdida de peso

dolor epigástrico

vomitando a menudo con melena

Metástasis al nodo supraclavicular izquierdo (nodo de Virchow)

A

HIGADO PULMONES Y OVARIOS. METASTASIS.