anatomia 2 final parte 1 Flashcards

1
Q

Medios de fijación del hígado

A

Ligamentos coronarios, triangular y falciforme

Epiplón menor

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Q

1- La sangre que sale del hígado va a

2- y a traves de que sangre sale

A

1- Vena cava inferior

2- sale de la vena suprahepatica

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3
Q

La arteria mesenterica inferior termina dividiéndose en

A

Arterias hemorroidales superiores

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4
Q

La arteria epigástrica es rama de

A

Arteria iliaca externa

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5
Q

La arteria uterina es rama de

A

Arteria iliaca interna

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6
Q

Vías biliares accesorias

A

Vesícula biliar

Conducto cistico

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7
Q

Arteria que irriga la vesícula biliar

A

Arteria cistica

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8
Q

Que produce la escotadura inferior en el cuello del páncreas

A

Vena mesentérica superior

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9
Q

Que camina por la cara posterior y superior del páncreas

A

Arteria esplénica

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10
Q

Que comunica a las tres cavidades de los epiplones

A

Hiato de Winslow

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11
Q

El epiplón menor une

A

Estomago e hígado

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12
Q

Donde desaguan las venas del estomago

A

Vena porta

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13
Q

Las placas de Payer se encuentran particularmente en

A

Yeyuno ileon

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14
Q

Como se llama el mezo que une el yeyuno a la pared

A

Mesenterio

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15
Q

Válvula de que esta provista la apéndice

A

Gerlach

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16
Q

El arco de riolando se encuentra

A

Mesocolon trasverso

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17
Q

El arco de riolando esta formado por los vasos

A

Cólicos superiores derechos e izquierdos

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18
Q

El recto se inica a nivel de

A

S3

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19
Q

Las tenias cólicas son

A

Cintas musculares longitudinales

Presenta tres cintas en todo el colon

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20
Q

El parénquima renal se compone de

A

Corteza y medula

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21
Q

La arteria capsular inferior nace de

A

Arteria renal

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22
Q

La arteria que va al testículo es

A

espermatica

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23
Q

La arteria uterina es rama de

A

Arteria iliaca interna

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24
Q

La cava inferior se forma por unión de

A

Venas iliaca

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25
Q

Elementos del borde libre del epiplón menor

A

Vena porta, colédoco, arteria hepática

Me dicen en otro joceo arteria hepatica y vena porta

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26
Q

Irrigación de la curvatura mayor del estomago

A

Gastro epiploica derecha e izquierda

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27
Q

Conducto excretor principal del páncreas

A

Conducto de Wirsung

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28
Q

Conducto accesorio del páncreas

A

Conducto de Santorini

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29
Q

a capacidad de la vejiga es

A

500ml- 600 ml

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30
Q

El deseo de la micción ocurre en

A

150-300ml

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31
Q

Peritoneo que va de la vejiga al recto se llama

A

Rectovesical o fono de saco de douglas

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32
Q

Esfínter del colédoco

A

Esfinter de Oddi

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33
Q

Válvula del conducto cistico

A

Valvula de Heister

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34
Q

Innervación de la vejiga

A

Plexo Vesical

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35
Q

Vías espermáticas

A

Epididimo, Conductos Deferentes, Conductos Eyaculador

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36
Q

Capas del escroto

A
Piel, 
Fascia Superficial, 
Fascia Espermatica 
Externa, Fascia Cremasterica, 
Fascia Espermatica Interna 
 Tunica Vaginal
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37
Q

Elementos de fijación del útero

A

Ligamento Redondo, Ligamento Ancho, Rectoduodenal, recto

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38
Q

Segmentos del conducto hepato colédoco

A

Segmento Supraduodenal,
Segmento Retroduodenal,
Segmento Retropancreatico
Segmento Terminal

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39
Q

Segmentos del uréter

A

Segmento Abdominal
Segmento Iliaco
Segmento Pelvico
Segmento vesical

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40
Q

Músculos del perine

A

Musculo Elevadores Del Ano

Musculo Coccigeo

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41
Q

Innervación del hígado

A

Plexo Hepatico

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42
Q

Aparea

1- Divertículo de meckel 
2- Abertura artificial 
3- Punto de burney
4- Diverticulitis 
5- Colecistitis  
6- Sintetiza el colesterol 
7- Diabetes mielitus 
8- Cisterna del quilo 
9- Capsula adiposa (gerda) 
10- Más susceptible de sufrir rotura
A

Respuestas

a) Apéndice = Punto de burney
b) Colon = Diverticulitis
c) Ileon = Sintetiza el colesterol (diverticulo de merkel)
d) Colostomia = Abertura artificial
e) Vesícula biliar = Colecistitis
f) Pecquet = Cisterna del quilo
g) Páncreas = Diabetes mielitus
h) Hígado = Divertículo de meckel (colesterol)
i) Bazo = Más susceptible de sufrir rotura
j) Riñón = Capsula adiposa (gerda)

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43
Q

Son funciones del estómago:

A

Almacena alimentos
Mezclar secreciones gástricas y formar el quimo
Digestión de proteínas

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44
Q

Glándulas duodenales secretoras de moco:

A

Brunner

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45
Q

Cáncer más frecuente en el esófago

A

Carcinoma epidermioide

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46
Q

Falta de relajación extremidad inferior esófago

A

Acalasia

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47
Q

Causa más frecuente de sangrado de vía digestiva alta

A

Ulcera duodenal

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48
Q

La porción terminal del intestino delgado es

A

El íleon

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49
Q

El intestino grueso carece de:

A

Pliegues circulares

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50
Q

Cuál de las siguientes no es una hormona gastrointestinal principal:

A

Adrenalina

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51
Q

Un paciente sometido a gastrectomía puede padecer

A

Anemia perniciosa

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52
Q

La amilasa en la saliva inicia la digestión de

A

Carbohidratos

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53
Q

El jugo pancreático contiene una enzima que desdobla las proteínas y se llama:

A

Tripsina

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54
Q

No es funcion de la saliva

A

Iniciar la digestión de proteínas

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55
Q

Funcion de la saliva

A

b) Ayudar a la limpieza de los dientes
c) Lubricar la faringe
d) Ayudar a la formación del bolo

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56
Q

La peristalsis moviliza el material alimenticio

A

Desde la faringe hasta el conducto anal

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57
Q

Un tumor gastrointestinal que afecta los pliegues circulares y las vellosidades podría interferir con

A

La absorción

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58
Q

El epiplón mayor no participa en

A

Secreción de enzimas

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59
Q

La mayoría de la enzimas que participan en la digestión de proteínas

A

Se secreta en forma inactiva

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60
Q

Enzimas digestivas del jugo pancreático

A

a) Amilasa
b) Lipasa
c) Nucleasa
d) Peptidasa

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61
Q

La secretina es una hormona que

A

Estimula la liberación de jugo pancreático

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62
Q

el Conducto lagrimal no se relaciona con que aparato

A

aparato digestivo

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63
Q

Las células de kupffer están en

y son

A

Estan en El hígado

son celulas del sistema endotelial, macrofagicas y celulas que destruyen bacterias y sustancias extrañas

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64
Q

Los vasos quilíferos están en

A

Yeyuno e íleon

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65
Q

La glándula que produce la mayor parte del volumen de semen

A

Vesicular seminal

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66
Q

Que (porciento) % del volumen del semen produce (la próstata)

A

20%

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67
Q

Las glándulas de la mucosa uretral son

A

Morgani y Littre

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68
Q

Capas de la corteza suprarrenal u que hormona produce

A

Glomerulosa (mineralocorticoides)
Fascicular (glucocorticoides)
Reticular (andrógenos suprarrenales)

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69
Q

La disminución de la función suprarrenal origina la enfermedad de

A

Addison

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70
Q

Un exceso de la función suprarrenal origina la enfermad de:

A

Cushing

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71
Q

Que hormona de la hipófisis regula la suprarrenal (corteza)

A

ACTH

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72
Q

El lugar principal de respuesta inmune a antígenos en la sangre

A

Bazo

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73
Q

Las glándulas de Lieber Kuhn pertenece al

A

yeyuno ileon

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74
Q

Las glándulas de Brunner están

A

Duodeno

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75
Q

Si se hiciera una incisión en el intestino delgado para eliminar una obstrucción. ¿Cuál túnica se cortaría primero?

A

Adventicia

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76
Q

El ángulo hepático del intestino grueso se encuentra entre

A

El colon ascendente y el colon transverso

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77
Q

Es probable que la obstrucción del obstrucción del colédoco producida por los cálculos billares afecte la digestión de:

A

Grasas

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78
Q

La formación de los cálculos biliares se conoce como

A

Colelitiasis

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79
Q

El mal funcionamiento de las células parietales en las glándulas gástricas podrá conducir a producción reducida. ¿De cuál de los siguientes?

A

Ácido clorhídrico

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80
Q

La parte del estómago que se une con el esófago en el esfínter gastroesofágico es:

A

El cardias

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81
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de las placas hepáticas es falsa?

a) Cada una solo tiene una o dos capas celulares gruesas
b) Se consideran unidades funcionales del hígado
c) Un sinusoide separar las placas hepáticas contiguas
d) La sangre arterial y la sangre venosa porta se mezclan dentro de los sinusoides
e) La bilis fluye a través de los sinusoides de las placas hepáticas

A

e) La bilis fluye a través de los sinusoides de las placas hepáticas

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82
Q

La uretra masculina se divide en

A

prostática, membranosa y esponjosa

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83
Q

La no retracción del prepucio se llama

A

fimosis

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84
Q

El límite entre vías digestivas altas y bajas es

A

ligamento de Treitz

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85
Q

El conducto torácico se origina en

A

cisterna de quilo o Pecquet

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86
Q

La emesis en borra de café sinónimo de

A

ulcera gástrica

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87
Q

Al nivel que se bifurca la aorta:

A

L4

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88
Q

Medios de fijación del hígado

A

ligamentos coronarios, treiangular y falciforme
Epiplón menor
Vena cava inferior

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89
Q

Elementos del borde libre del epiplón menor

A

Vena porta, colédoco, arteria hepática

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90
Q

Separa la vena cava inferior del colédoco

A

Fascia de Treitz

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91
Q

Irrigación de la curvatura mayor del estómago:

A

Gastroepiploica derecha e izquierda

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92
Q

Túnica del útero

A

endometrio, miometrio, perimetrio

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93
Q

Partes del útero

A

cuerpo, cuello, istmo o fondo

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94
Q

Elementos fijación del útero

A

ligamento redondo, anchos, sacrouterino, reticulouterino, vagina

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95
Q

Conjunto de órganos genitales externo de la mujer se denomina

A

vulva

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96
Q

La uretra fémina mide

A

3-4 cm

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97
Q

La uretra masculina mide

A

15-18 cm

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98
Q

El ureter mide

A

25

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99
Q

Glándulas vestibulares mayor y menor

A

Bartolini, Skene

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100
Q

Causa principal de la colecistitis

A

colelitiasis

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101
Q

Capa adiposa que rodea al riñón

A

capsula de Gerota o capsula renal o paniculo adiposo

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102
Q

Que es el espacio de retzius

A

espacio triangular de base inferior y vértice superior (umbilical) limitado hacia adelante por la sínfisis pubiana, los músculos obturadores y sus aponeurosis, y por encima de estos por la fascia transversalis. Hacia atrás, la fascia umbilico-prevesical lo separa de la vejiga

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103
Q

A qué nivel se origina la porción pelviana del colón sigmoideo

A

s1-s3

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104
Q

Musculo de periné plano profundo

A

elevador del ano, pubococcigeo y puborectal

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105
Q
  1. ESCRIBE DE LOS SIGNOS Y SINTOMAS DE SHOCK HIPOVOLEMICO SE ESTOS SON NORMAL, ALTA O BAJA.
    a) Tensión arterial ___
    b) Frecuencia cardiaca ___
    c) Color piel __
    d) Diuresis __
    e) Sudor __
    f) Ruidos cardiacos __
A

Tensión arterial ___baja___.

b) Frecuencia cardiaca ___alta___.
c) Color piel __pálido___.
d) Diuresis __baja__.
e) Sudor __alta__.
f) Ruidos cardiacos __altos___.

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106
Q
  1. FALSO O VERDADERO (ESTOMAGO)
    a) Participa en la hematopoyesis
    b) Principal función es preparar los alimentos ingeridos para la digestión y absorción
    c) La acides gástrica protege de bacterias y bacilos
    d) Es excelente intercambiador de calor
    e) La emesis en borra de café es común en ulcera gástrica
A
  1. FALSO O VERDADERO (ESTOMAGO)
    a) Participa en la hematopoyesis __F__.
    b) Principal función es preparar los alimentos ingeridos para la digestión y absorción __V__.
    c) La acides gástrica protege de bacterias y bacilos __V__.
    d) Es excelente intercambiador de calor __V__.
    e) La emesis en borra de café es común en ulcera gástrica __F__.
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107
Q

El límite entre vía digestiva alta y baja es

A

Ligamento de Treitz

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108
Q

El punto de MC Burney es la localización anatómica de

A

Apéndice cecal

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109
Q

Órgano que sintetiza el colesterol es

A

Hígado

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110
Q

Órgano abdominal más susceptible de ruptura es

A

Bazo

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111
Q

Donde se origina el conducto torácico es

A

Cisterna de quilo o Pecquet

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112
Q

La sangre que sale del hígado va a

A

vena cava inferior

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113
Q

La sangre que sale del estómago va a

A

vena porta

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114
Q

Las placas de Peyer abundan en el

A

yeyuno íleon

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115
Q

La válvula del apéndice se llama

A

Gerlach

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116
Q

La válvula del conducto cístico se llama

A

Hesiter

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117
Q

Conjunto de órganos genitales externos de la mujer se denomina

A

vulva

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118
Q

La uretra de la mujer mide

A

3 - 4 centímetros de longitud

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119
Q

La uretra masculina mide

A

15 - 20 centímetros de longitud

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120
Q

El uréter mide

A

20 – 25 centrimetros

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121
Q

Que comunica a la tras cavidad de los epiplones

A

Hiato de Winslow

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122
Q

El epiplón menor une

A

Estómago y hígado

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123
Q

Donde drenan las venas del estomago

A

vena porta

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124
Q

Las placas de Peyer se en encuentran particularmente en

A

Yeyuno íleon

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125
Q

La oximetría sanguínea, la saturación de oxigeno normalmente puede estar:

A

100%

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126
Q

Las células de Paneth se encuentran:

A

c) Yeyuno íleon

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127
Q

Limitan las sinusoides hepático:

A

a) Las células de kupffer
b) Células endoteliales
c) Hepatocitos *

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128
Q

La cirrosis es:

A

a) Una de las principales causa de muerte
b) Producida principalmente por alcohol y hepatitis
c) Destrucción del hepatocito y sustitución por tejido conectivo

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129
Q

El orificio de la vena cava inferior esta entre cuales foliolos del diafragma

A

Anterior y derecho

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130
Q

El orifico aórtico está limitado por:

A

Pilares derechos e izquierdo

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131
Q

La pleura visceral es irrigada por

A

Arteria bronquiales

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132
Q

inervación de la vejiga

A

plexo vesical

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133
Q

Segmentos del conducto hepato colédoco

A

Segmento intraepiploico, retroduodenal, retropancreatico y terminal

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134
Q

Segmentos del uréter

A

segmentos abdominal, iliaco y pelviano__

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135
Q

Inervación del hígado

A

plexo hepático

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136
Q

Son Órganos reproductivos externos

A

a-Monte de Venus
b-Labios Mayores
c-Gland. de Bartholino

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137
Q

El clítoris esta situado en

A

EXTREMO ANTERIOR DE LA VULVA

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138
Q

La vagina se divide en

A

Porción intrapelvica

Porción perineal

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139
Q

Son porciones del útero:

A

Cuerpo, Istmo y Cuello

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140
Q

Son características de las Trompas de Falopio

A

a) Son estructuras tubulares
b) Nacen en los cuerpos uterinos
c) Se dividen en regiones Intramural, Istmica, Ampular e Infundibular

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141
Q

Son ligamentos de Suspensión del Útero

A

a) Ligamentos Cardinales
b) Ligamentos Útero-Sacros
c) Ligamento Pubo-Vesico Uterinos

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142
Q

La fascia endopelvica:

A

a) Forma ligamentos de sostén
b) Se situa entre el elevador del ano y el peritoneo
c) Esta constituido por tejido laxo
d) Rodea órganos y vasos

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143
Q

Los ovarios:

A

Miden aprox. 2.5-5 cm de largo

Su superficie varia de acuerdo a su funcionalidad

144
Q

El cervix:

A

Posee 2 porciones

Representa la parte inferior del útero

145
Q

La vagina se relaciona con:

A

a) Uretra y Vejiga
b) Cuerpo perineal y Recto
c) Fondo de Saco de Douglas

146
Q

La regulación neuroendocrina abarca

A

a) Gametogénesis
b) Esteroidogenesis
c) Acción de la GnRh
d) Intervienen la FSH y LH

147
Q

Las hormonas FSH y LH:

A

a) Controlan el Ciclo Ovárico
b) Son responsables del proceso de ovulación
c) Son glucoproteinas

148
Q

En la ovulación:

A

a) Es necesaria la LH
b) El estrógeno se produce intrafolicular
c) El estrógeno aumenta antes de la ruptura folicular

149
Q

El cuerpo luteo

A

Secreta estrógeno y Progesterona

Secreta Inhibina

150
Q

El ciclo Menstrual Endometrial consta de:

A

Fase Proliferativa, Secretora y Menstrual

151
Q

Son Gonadotropinas:

A

a) FSH
b) LH
c) HCG

152
Q

El Cuerpo Luteo es:

A

a) Órgano endocrino transitorio
b) Aparece después de la ovulación
c) Se transforma en Cuerpo Albicans

153
Q

Las Gónadas Femeninas:

A

a) Se desarrollan en Edad Embrionaria
b) Poseen epitelio derivado de las Crestas Germinales
c) Poseen folículos que degeneran

154
Q

En la vida fetal los ovarios son estimulados por:

A

Gonadotropina coriónica

155
Q

La Función Hipotalamica esta modulada por:

A

a) Retro alimentación Hipofisiaria
b) Retroalimentación Hipotalamica
c) Endorfinas

156
Q

Se define fecundación como

A

a) Fusión de Gametos para formar Cigoto
b) Unión de pro núcleos masculinos y femeninos
c) Fusión de Ovulo y Espermatozoides

157
Q

En un espermatograma valoramos como normal:

A

a) Concentración mayor de 20x10 MM/cc
b) Motilidad sobre el 50%
c) Cantidad de eyaculado entre 3-5 cc

158
Q

Son estructuras que atraviesa el espermatozoide para alcanzar el oocito:

A

Corona radiante y la Zona Pelucida

159
Q

El cigoto se denomina Blastocito cuando

A

Desaparece la Zona Pelucida

Al entrar a la cavidad uterina

160
Q

La circulación Útero-Placentaria se inicia:

A

Duodécimo día de desarrollo

161
Q

Al decimotercer día del desarrollo

A

El Citotrofoblasto se introduce en el Sincitiotrofoblasto

162
Q

La fecundación ocurre en:

A

Tercio externo de la trompa

163
Q

En el Embarazo Ectópico la frecuencia frente al número de partos es:

A

1 en 100

164
Q

Se define embarazo ectópico como

A

a) Desarrollo de un ovulo fuera de la cavidad endometrial b) Implantación y desarrollo de un ovulo fecundado fuera de la cavidad endometrial
c) Implantación de cigoto fuera de la cavidad endometrial

165
Q

Son factores etiológicos en embarazo ectópico:

A

a) Endosalpingitis y Perisalpingitis
b) Anomalías Congénitas
c) Cirugía Tubarica

166
Q

Son factores predisponentes en embarazo ectópico:

A

a) Edad, Paridad y Sepsis
b) Abortos, Sepsis y DIU
c) Cirugía Tubarica y Embarazo ectópico previo

167
Q

En el Diagnostico de Embarazo Ectópico deben incluirse:

A

a) Historia Clínica

b) B-HCG seriada

168
Q

El tratamiento en Embarazo Ectópico no roto incluye:

A

a) Laparoscopia

c) Uso de Metrotexate

169
Q

En el diagnostico diferencial incluimos:

A

a) Aborto incompleto
b) Salpingitis aguda
c) Apendicitis
d) Rotura cuerpo luteo

170
Q

El fenómeno de Arias-Stella se observa en:

A

Tejido endometrial

171
Q

El Embarazo Ectópico es más frecuente en

A

Región Ampular

172
Q

El tratamiento quirúrgico conservador del embarazo ectópico incluye:

A

Laparoscopia y Salpingostomia

173
Q

Caso clínico: femenina de 20 anos que tiene un embarazo de 37 semanas por FUM y que tenia una anemia drepanocitica:

A

Ella ya tenia un riesgo reproductivo por que ya tenia la enfermedad antes de quedar embarazada

174
Q

Caso clínico: adolescente de 16 anos que estaba embarazada de 36 semanas:

A

Ella tenia un riesgo reproductivo a causa de la edad.

175
Q

Los factores que inciden en la muerte neonatal temprana y los nacidos muertos:

A

Son los mismos de la mortalidad materna

176
Q

El ovario sale de su etapa indiferenciada a partir de la :

A

13 semanas.

177
Q

La gonada primitiva si es en el masculino:

A

se desarrolla la medula

178
Q

La producción hormonal del ovario:

A

estrógenos , progesterona, andrógenos

179
Q

El descenso cuando la sutura es equidistante de los dos sitios es

A

sinclitismo

180
Q

La rotación interna es a nivel de:

A

La espina ciática

181
Q

El manejo activo del tercer periodo lo que busca es

A

Reducir el sangrado post parto para asi reducir la mortalidad materna.
(ahí decía en el examen: utilizar procedimientos y medicamentos al momento del parto para prevenir la hemorragia post parto.) esta era la respuesta, que significa lo mismo que la definición de arriba.

182
Q

El momento adecuado para realizar la episiotomía es:

A

De 2 a 3 centímetros de la cabeza fetal , sin contracción.

183
Q

Definición de aborto en medicina legal:

A

Es la expulsión prematura provocada voluntariamente, del producto de la concepción y también destrucción en el vientre de la madre.

184
Q

Se estima la edad gestacional del aborto por encima de las 12 semanas, el manejo seria:

A

Induccion de expulsión del producto

Revision de cavidad

185
Q

La analgesia obstétrica se define como

A

Diversos bloqueos nerviosos que proporcionan alivio a la paciente en el trabajo de parto y el parto

186
Q

Analgésicos regionales que se implementan

A

la perdida de la conciencia, para aliviar el dolor a la mujer en el trabajo de parto.

187
Q

El periodo del embarazo en el que normalmente se presentan los vomitos de la emesis gravídica es:

A

6 a 16 semanas.

188
Q

Una vez que se ha hecho el diagnostico de hipermemesis gravídica , lo que hay que hacer es:

A

Internamiento y reposo
Monitoreo hidroelectrolitico y de los signos vitales
Contrarrestar la deshidratación, inanición y neurosis o neuropatía.

189
Q

El diagnostico de hiperémesis gravídica se hace por :

A

Historia clínica

Datos clínicos de pérdida de peso, hipovolemia y deshidratación

190
Q

Cuál es el diámetro pélvico más ancho

A

TRANSVERSO

191
Q

Completa % causas muertes maternas

A

25-15-12-13

192
Q

actores que inciden en el desarrollo folicular.

A

PROD ESTROGENOS INTRAFOLICULAR, FSH Y LH.

193
Q

Las gónadas primitiva dan origen a:

A

OVARIO Y TESTICULO

194
Q

La primera fase del trabajo de parto presenta:

A

cambio OF SOB, flexión y orientación.

195
Q

Indicadores de desarrollo de un país:

A

mortalidad materna y perinatal.

196
Q

Complicaciones de anestesia subaracnoidea

A

CEFALEA POST PUNCION, HIPOTENSION, ALTERACION VESICAL, CONVULSIONES.

197
Q

Complicaciones de anestesia subaracnoidea

A

CEFALEA POST PUNCION, HIPOTENSION, ALTERACION VESICAL, CONVULSIONES.

198
Q

células del estroma ovárico

A

son las que más se desarrolla. CORTEZA

199
Q

Qué hormona se eleva en la fase secretora del ciclo.

A

progesterona

200
Q

Qué tipo de amenorrea produce el himen imperforado

A

primera

201
Q

Joven que tuvo su menarquia y luego deja de recibirla. Qué tipo de amenorrea es.

A

segunda

202
Q

La gónada femenina está rodeada de

A

epitelio germinal y forma células reproductivas.

203
Q

El saco amniótico se forma

A

el 8vo-9no día entre ectoodermo y citotrofoblasto.

204
Q

Labios menores.

A

Son repliegues mucosos cubiertos por epitelio estratificado.
Están localizados debajo de los labios mayores.
Hacia arriba forman el capuchón del clítoris.

205
Q

Bulbos vestibulares

A

Estructuras venosas localizadas a los lados del vestíbulo, que debemos tener presente al orientar la episiotomía.

206
Q

Hormona hipotalamica liberadora de gonadotropinas (Gn-RH).

A

Su producción se inicia a partir de la pubertad.
Liberada en pulsos cada 60 a 120 minutos estimula la liberación de gonadotropinas hipofisarias.
Su liberación es regulada por la síntesis de esteroides ováricos.

207
Q

Son eventos condicionantes de la ovulación.

A

Pico de LH que convierte las células de la granulosa y de la teca en secretoras de mas progesterona y menos estrógenos.
Crecimiento rápido del folículo.
Liberación de enzimas proteoliticas desde los lisosomas de la teca externa, que debilitan la pared folicular.

208
Q

En la fecundación la reacción de zona es responsable de:

A

Impedir la entrada de los espermatozoides al ovulo.

209
Q

La implantación embrionaria ocurre en estadio de:

A

Blastocito.

210
Q

La frecuencia de embarazo ectopico

A

A. Se establece frente al número de partos.
B. Es una patología en aumento hoy, aun en países desarrollados.
C. Los tubaricos son las formas mas frecuentes.

211
Q

Etiología del embarazo ectopico.

A

A. Es multifactorial (infecciones genitales, cirugías tubaricas, uso de dispositivo intrauterino).
B. Puede producirse un ectopico aun en los programas de In Vitro.
C. El tabaquismo se considera factor de riesgo para aparición del embarazo ectopico.

212
Q

El diagnostico temprano de embarazo ectopico (no roto) se establece por:

A

A. Historia obstétrica / amenorrea.
B. Sonografia con útero vació.
C. Beta HCG positiva (cuantitativa)

213
Q

Con que microorganismo se infecta la paciente diabética

A

Candida

214
Q

El olor a pescado podrido se da por

A

aminas

215
Q

De todos los microorganismos el único que causa displasia y cáncer es

A

el VPH pèro es a largo plazo

216
Q

El peso promedio ganado durante la gestación

A

20 % del peso corporal

217
Q

Cual de los siguientes mecanismos NO participan en la producción de edemas:

A

disminución de la presión intravascular.

218
Q

Cambios hematológicos que tienen repercusión sobre la gestación excepto:

A

Aumento de prolactina

219
Q

A nivel del aparato genitourinario todo lo siguiente es correcto excepto:

A

disminución de la velocidad de filtración glomerular

220
Q

Cambios de la estructura uterina:

A

a) Aumento de la capacidad
b) Aumento del volumen
c) Aumento del peso
d) Resplandecimiento del cervix

221
Q

El fenómeno de regreso a la normalidad del útero en etapa puerperal se denomina:

A

involucion

222
Q

Infección puerperal se define como:

A

Cualquier infección con punto de partida genital básicamente endometrio que ocurre en etapa puerperal

223
Q

Hemorragia uterina anormal:

A

acualquier hemorragia con duración, cantidad, frecuencia excesiva en una px en particular

224
Q

Sobre el diagnóstico de hemorragia disfuncional

A

a) historia clínica
b) examen genital
c) sonografia
d) histeroscopia

225
Q

Aborto según la OMS:

A

Interrupción provocada o espontanea del embarazo con edad gestacional de 20 -22 semanas y peso aproximado 500gr.

226
Q
  1. Manejo del aborto diferido:
A

Hasta la 12va semana dilatación y legrado

> 12va semana inducción a la expulsión del producto y luego revisión

227
Q

Clasificación del aborto según las etapas

A

Temprano, intermedio

Tardío o placentario

228
Q

femenina de 25ª de edad G3P2A0 , acude a la emergencia por presentar dolor tipo obstétrico, que ella refiere como “insoportable” , contracciones uterinas de buena intensidad, frecuencia y duración, al tacto del cuello borrado en un 80% con 4cm de dilatación, se ingresa y se decide terminar el embarazo por cesárea, se realiza un bloqueo peridural usted diría que la paciente recibió una analgesia obstétrica:

A

No es analgesia obstétrica

229
Q

Las vías sensoriales que conducen los impulsos nerviosos de la 1ra etapa del trabajo de parto incluyen:

A

a. Plexo hipogástrico uterino

b. cadena simpático lumbar y toráxico baja

230
Q

Los sedantes y anestésicos en general pueden producir:

A

a. Hemorragia post parto
b. paro respiratorio a la madre y al RN
c. Convulsiones
d. Sabor metálico

231
Q

Son complicaciones del bloqueo peridural:

A

a. Bloqueo total alto
b. Hipotensión
c. retencion urinaria
d. Cefaleas

232
Q

Son síntomas y signos de la hiperémesis gravídica excepto:

A

a. Dolor tipo cólico a nivel parte baja del abdomen
b. Saliveo
c. Ptialismo
d. Vómitos
e. Nauseas

233
Q

Periodo en que generalmente se presenta la emesis gravídica:

A

6-16 sem

234
Q

la incidencia de emesis gravídica es:

A

1 – 2% *incidencia recordar 3.5/100embarazos

235
Q

En el seguimiento de un px. puerperal, los siguientes parámetros serian de sumo interés para establecer que tenga una correcta evolución:

A

a. Estado de contracción o no del útero
b. Altura uterina con regreso a la cicatriz umbilical
c. Características y cantidad de sangrado en post parto

236
Q

La formación del globo vesical en puerperio esta favorecido por:

A

a. Aumento de la capacidad vesical
b. Vaciamiento por completo de la vejiga
c. Abolición de reflejo de la micción

237
Q

Funciones del liquido amniótico:

A

a. Permitir los mov. fetales
b. favorece la distribución de las concentraciones
c. Protege el feto de traumas

238
Q

Polihidramnios:

A

a. aumento exagerado de liquido amniótico >1000cc en embarazo a termino
b. >1500cc a las 20 semanas

239
Q

Hemorragia disfuncional sobre su diagnostico:

A

a. Historia clínica
b. examen genital
c. Sonografía
d. Histeroscopia

240
Q

Aborto en medicina legal:

A

Ejecución prematura provocada, voluntariamente, del producto de la concepción y distracción dentro de la madre.

241
Q

Manejo del aborto incompleto consiste en:

A

a. ingreso
b. legrado
c. transfusión sanguínea

242
Q

La sospecha de aborto en todas sus etapas ser confirma con:

A

sonografia

243
Q

Complicaciones a lo largo de la analgesia Peridural es

A

Cefaleas, migrañas, dolor de cuello, Hormigueo mano y dedos

244
Q

Fase excretora (ovulatoria) cual hormona predomina

A

progesterona

245
Q

Px. femenina quien le llego solo la 1ra menstruación; estamos en frente a

A

Amenorrea 1ria

246
Q

Para Diagnosticar enfermedad infecciosa vaginales:

A

Cultivo + Historia clínica *(Color secreción)

247
Q

Embarazo ectópico roto

A

Historia clínica, Biometría hematica

248
Q

hemorragia Disfuncionales

A

Perdidas sanguíneas de la cavidad uterina, sin lesión orgánica. y que se produce por alteraciones locales y generales.

249
Q

¿Que separa la vena cava inferior del coledoco?

A

Fascia de Treitz

250
Q

Los nervios intercostales corresponden a

A

ramas anteriores de nervios dorsales

251
Q

Musculos del tronco que reunen en la masa comun

A

Dorsal largo
Sacro lumbar
Epi espinoso

252
Q

La motilidad del colin son

A

en masa y de segmentacion

253
Q

la union entre las arterias sigmoides y rectal superior se llama

A

anastomosis de sudeck

254
Q

Los riñones

A

producen orina
contribuyen a la homeostasis del organismo
mantiene el ph
controla el metabolismo del calcio (colecalciferol)

255
Q

la glomerunefritis aguda

A

Lesion que altera gravemente la funcion renal
consecuencia de infeccion por streptococo
mas frecuente por amigdalitis, faringitis o piodermitis

256
Q

la insuficiencia renal aguda es mas frecuente por

A

necrosis cortical

257
Q

El riñon produce

A

renina
eritropoyetina
colecaciferol

258
Q

La cirrosis es:

A

a) Una de las principales causa de muerte
b) Producida principalmente por alcohol y hepatitis
c) Destrucción del hepatocito y sustitución por tejido conectivo

259
Q

El diverticulo de Zenker se presenta en

A

esofago cervical

260
Q

Un paciente de 44 años es recibido con una herida de arma blanca a nivel del hipocondrio derecho, lesionado el hígado. La lesión ocasionó una hemorragia severa en el hilio hepático y la lesión de las otras estructuras que pasan por el mismo. Cual de las siguientes estructuras no fue afectada por la lesión?

A

venas hepatica

261
Q

Un paciente de 23 años, masculino es ingresado con una hemorragia producto de una herida con arma blanca del hipocondrio izquierdo, con la lesión de la estructura mas importante situada a ese nivel. Se operó de urgencia debido a la perdida de sangre y el cirujano después de extirpar el órgano lesionado pregunta a los alumnos. Cual es el ligamento que se debe abrir para ligar los vasos que vascularizan el órgano lesionado?

A

esplenorenal

262
Q

Un paciente que se le diagnostico una hernia inguinal indirecta, se le realizo una laparoscopia, detectando que la herniación se produce a través del anillo inguinal profundo, el cirujano le pregunta a sus alumnos. Cual área de la cavidad abdominal estará afectada?

A

fosa inguinal lateral de ese lado

263
Q

Un paciente es traído a emergencia, pues tras una niña callejera, recibió una puñalada a nivel del 8vo espacio intercostal derecho que interesó al hígado. Cuando fue operado, el cirujano observó una herida situada a la derecha de la vena cava y medialmente a la fisura del ligamento venoso y por encima del surco transverso. En cual área del hígado penetro el cuchillo?

A

lobulo caudado del higado

264
Q

Paciente masculino de 25 años de edad fue llevado a sala de cirugía con diagnostico de torsión testicular. Cual de las siguientes estructuras anatómicas no esta dentro del contenido del cordón espermático?

A

nervio iliohipogastrico

265
Q

A un paciente masculino de 23 años se le realiza una laparotomía exploratoria por herida de arma blanca en región epigástrica. Los hallazgos quirúrgicos durante la operación son: perforación en la cara anterior y posterior del estomago. Que estructura hay que abrir para ver la perforación en la cara posterior del estomago?

A

a traves del ligamento gastrocolico (omento mayor)

266
Q

Un paciente masculino de 55 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial fue llevado a sala de cirugía para realizar laparotomía exploratoria. El diagnostico post-quirúrgico es el de una trombosis de la arteria mesentérica superior. Cual de las siguientes estructuras anatómicas no esta afectada por la obstrucción de la arteria?

A

parte superior del pancreas y duodeno

267
Q

A un paciente ingresado se le diagnostica una pielonefritis. El urologo le pregunta a sus alumnos. De las siguientes opciones, cuales es el orden anatómico correcto del recorrido de la orina?

A

Corteza – medula renal – cálices menor – cálices mayor – pelvis renal

268
Q

Un paciente alcohólico que presentó varices esofágicas sangrantes fue operado. El cirujano que lo operó pregunta a sus alumnos. La sangre que acumula en las venas esofágicas debido a la hipertensión portal, va a pasar a través de una de los siguientes vasos sanguíneos?

A

vena acigos

269
Q

Paciente femenina de 35 años de edad, que se presenta con disuria, hematuria y poliaquiuria, además dolor en el labio mayor derecho. El urologo piensa y sabe que se trata de un calculo en un punto de la vía urinaria. De las siguientes porciones de la vía urinaria. Donde podría alojarse este calculo?

A

1/3 medio de ureter derecho

270
Q

El cirujano al realizar una histerectomía a una paciente de 34 años le pregunta a los residentes. Cual de los siguientes ligamentos uterinos se encuentra o se sitúa inferolateralmente en el útero?

A

cardinal

271
Q

Paciente masculino de 55 años de edad fue llevado a sala de cirugía con diagnostico de sangrado gastrointestinal alto, masivo, por varices esofágicas, a nivel del tercio inferior del esófago. El procedimiento a seguir fue ligar las venas sangrantes. Cual es la vena que hay que ligar?

A

Vena gástrica izquierda (coronaria)

272
Q

Masculino de 55 años diagnosticado con un tumor en la superficie superior hepática. En el transquirúrgico se realiza un abordaje para localizar el tumor para fines de biopsia. Cuales son los ligamentos que se diseccionan para llegar a la masa?

A

Entre el ligamento redondo y el ligamento falciforme

273
Q

Femenina de 45 años de edad presenta dolor en hiponcondrio derecho, acompañado con nauseas y vomitos. El diagnostico por sonografia es de colelitiasis. Se realiza colecistectomía laparoscópica. Durante el procedimiento el cirujano cortó y ligó las siguientes estructuras anatómicas:

A

Arteria cística y el conducto cístico

274
Q

Un paciente masculino de 60 años de edad es diagnosticado con un cáncer del colon derecho, donde se realiza una hemicolectomia derecha hasta el 2/3 proximal del colon transverso. Cuales son las siguientes estructuras anatómicas que deben ser cortadas y ligadas para garantizar una anastomosis entre el ileo terminal y el 1/3 distal del colon transverso?

A

Arteria colica media, arteria colica derecha, arteria ileocecal

275
Q

Un paciente de 66 años acude al hospital por presentar desde hace unos dos meses un dolor abdominal difuso de tipo anginoso que esta relacionado con la ingestión de alimentos, con vomitos en ocasiones y disminución de peso. Después del examen físico y los complementarios se le diagnostica en una arteriografía que una de las arteria esta obstruida. Cual de las siguientes arterias usted cree está obstruida?

A

Arteria mesentérica superior

276
Q

Una paciente de 35 años acude al hospital por presentar una masa tumoral móvil del abodmen a nivel de la fosa iliaca izquierda. Se le diagnostica un tumor del ovario. Basado en el cuadro clínico el profesor pregunta a sus estudiantes. Por donde pasa la arteria principal en la irrigación del ovario que puede ser comprimida por el tumor?

A

Ligamento suspensorio

277
Q

Un paciente de 24 años que después de una salmonelosis (infeccion bacteriana) del estomago presento una perforación de una de susporciones (el cuerpo) derramándose alimentos digeridos en la cavidad abdominal y además se lesiono una arteria que pasa posterior a esta porción. El paciente murió por una hemorragia masiva con paro cardiaco. Cual arteria usted cree sea la causante del cuadro hemorrágico de este paciente y además el nombre del espacio donde se acumuló la sangre al inicio del sangramiento?

A

La arteria esplénica y la bolsa omental

278
Q

Un mujer de 68 años con carcinoma de útero se le practica una resección
quirúrgica. Esta neoplasia puede diseminarse directamente a los labios mayores a través de los vasos linfáticos que se relacionan con una de las estructuras siguientes:

A

Ligamento redondo del útero

279
Q

Un joven de 17 años sufre un traumatismo en el ingle en el transcurso de un partido de futbol. El urologo percibe sensibilidad dolorosa y tumefacción del testículo izquierdo que puede deberse a una trombosis de alguna de las venas siguientes:

A

Vena renal izquierda

280
Q

En un bullicioso sábado por la noche un joven 16 años acude a los servicios de urgencias de un hospital con una herida por arma blanca que le ha penetrado en la pelvis por encima del musculo piriforme. Cual de las estructuras siguientes es mas probable que haya resultado danada?

A

Nervio glúteo superior

281
Q

Una mujer de 22 años sufre un corte profundo en el conducto inguinal a unos 2,5 cm lateral al tubérculo del pubis. Cual de los ligamentos siguientes se lacera en el interior del conducto inguinal?

A

Ligamento redondo del utero

282
Q

Un carpintero de 29 años sufre lesiones graves del nervio esplacnico pélvico a causa de una herida por puncion profunda, que se ha infectado. En cual de los ganglios siguientes establecen sinapsis con toda probabilidad las fibras preganglionares parasimpáticas del nervio esplacnico

A

Ganglios en las viceras o próximos a las mismas o del plexo pélvico

283
Q

Una mujer de 59 años llega a un hospital local para una intervención quirúrgica por cáncer de utero. Como la arteria uterina discurre desde la arteria iliaca interna al utero. A cual de las estructuras siguientes, que a veces se liga por error durante dicha cirugía, cruza superiormente?

A

Uréter

284
Q

Una mujer de 29 años es hospitalizada porque hace ya varios días que su gestación ha llegado a termino. El desgarro del diafragma pélvico durante el parto lleva a la paralisis de cual de los musculos siguientes:

A

Elevador del ano

285
Q

Un hombre de negocios de 37 años y talla baja recibe un disparo en la cavidad pélvica que le daña los nervios esplacnicos sacros. Cual de las fibras nerviosas siguientes se lesionaría primariamente?

A

Fibras preganglionares simpáticas

286
Q

Una pareja joven tiene dificultades para tener descendencia. Su medico de un centro especializado en reproducción y fertilidad les explica que:

A

La fecundación tiene lugar en el infundíbulo o la ampolla del trompa uterina

287
Q

Una mujer de 46 annos tiene antecedentes de infeccion en la región perineal. Una exploración física exhaustiva revela un desgarro del limite superior del espacio perineal superficial. Cual de las estructuras siguientes se dañaría con mayor probabilidad?

A

Membrana perineal

288
Q

A un hombre de 58 años se le diagnostica un tumor de crecimiento lento en el espacio perineal profundo. Cual de las estructuras siguientes se dañaría con mas probabilidad?

A

Glándulas bulboretrales

289
Q

Un hombre de edad avanzada con hipertrofia de la próstata experimenta dificultad para orinar y tmbien mayor frecuencia y urgencia miccional. Cual de los lobulos de la próstata se halla afectado con frecuencia en la hipertrofia benigna que obtruye la uretra prostática?

A

Lóbulo medio

290
Q

A un hombre de 59años se le diagnostica cáncer de próstata tras un tacto rectal. Para la resección del cáncer de próstata es importante saber que los conductos prostáticos desembocan en alguna de las estructuras siguientes:

A

Seno prostático

291
Q

Una mujer de 29 años con embarazo ectópico es hospitalizada para una culdocentesis a causa de una rotura. A través de cual de las estructuras siguientes resulta mas eficaz introducir la aguja larga de la jeringuilla?

A

Porción posterior del fornix de la vagina

292
Q

Un hombre de 37 años sufre un carcinoma de la piel del pene. A cual de los ganglios linfáticos siguientes es probable que se metasticen directamente las celulas neoplásicas?

A

Ganglios inguinales superficiales

293
Q

Una mujer de 42 años que ha tenido seis hijos padece de debilidad del diafragma urogenital. La paralisis de uno de los musculos siguientes produciría dicho síntoma.

A

Esfínter externo de la uretra

294
Q

Un hombre de 43 años presenta un tumor benigno localizado cerca del espacio entre el ligamento inferior (arqueado) del pubis y el ligamento transverso del perine. Cual de las estructuras siguientes es mas probable que comprima el tumor?

A

Vena dorsal profunda del pene

295
Q

Un obstetra lleva a cabo una episiotomía media o central a una mujer antes de que de a luz para evitar un desgarro no controlado. En caso de dañarse el cuerpo perineal, cual de los musculos siguientes podría alterar su función?

A

Bulboesponjoso y transverso superficial del perine

296
Q

Un hombre de 22 años presenta una infeccion gonorreica que ha infiltrado el espacio entre la membrana perineal (fascia inferior del diafragma urogenital) y la fascia del perine (fascia superficial del perine). Cual de las estructuras siguientes podría hallarse inflamada?

A

bulbo del pene

297
Q

Un hombre de 39 años no puede expulsar las ultimas gotas de orina de la uretra al final de la micción debido a la paralisis del esfínter externo de la uretra de los musculos bulboesponjosos. Esta situación puede producirse por una lesion de cual de las estructuras nerviosas siguientes:

A

Nervio pudendo

298
Q

Una bióloga marina de 21 años pregunta por su primera exploración bimanual y se le explica que la posición normal del utero se encuentra.

A

En anteflexion y anterversion

299
Q

Después de bañarse, pero antes de vestirse, un niño de 4 años estaba jugando con su mascota, la cual le muerde el pene y, como resultado, le daña la vena dorsal profunda. La vena dañada:

A

Drena en el plexo venoso prostático

300
Q

Un hombre de 62 años no es capaz de conseguir una erección tras una intervención quirúrgica rectal con prostatectomia asociada. El paciente presenta con toda probabilidad una lesion de alguno de los nervios siguientes:

A

Nervio esplacnico pélvico

301
Q

Un fisioterapeuta de 23 años especializado en salud femenina asiste a una conferencia en el Congreso Anual sobre Tecnicas de Masaje. Formula la pregunta siguiente: cual de las estructuras siguientes es drenada por los ganglios linfáticos lumbares (aórticos)?

A

ovario

302
Q

Una adolescente sexualmente activa acude con una infeccion en la fosa isquioanal (isquiorectal). Cual de las estructuras siguientes se daña con mayor frecuencia?

A

Nervio rectal inferior

303
Q

Un residente de primer año en el servicio de urología revisa la anatomía pélvica antes visitar a los pacientes. Cual de las afirmaciones siguientes es correcta?

A

La arteria dorsal del pene irriga el glande del pene

304
Q

Una mujer de 43 años acude con prolapso uterino. La reparación del utero prolapsado exige conocimientos de las estructuras de sostén del utero. Cual de las siguientes estructuras desempeña el papel mas relevante en el sostén del utero?

A

Elevador del ano

305
Q

Un joven de 16 años acude al servicio e urgencias con rotura de la uretra peneana, a cual de las estructuras siguientes puede extravasarse la orina como soncecuencia de esta lesion?

A

escroto

306
Q

Una mujer de 23 años visita su obstetra para su revisión anual. Durante la exploración vaginal. Cual de las siguientes estructuras puede palparse?

A

Cuello del utero

307
Q

Una contable de 53 años que trabaja en un banco es ingresada en un hospital local para la extirpación quirúrgica de un tumor pélvico benigno confinado en el interior del ligamento ancho. Cual de las estructuras siguientes que se sitúan en este ligamento tienen el riego de dañarse?

A

trompa uterina

308
Q

Un hombre de 72 años llega a la consulta de su medico para su revisión anual. Cual de las estructuras siguientes se palpa mas fácilmente en el transcurso de la exploración rectal?

A

prostata

309
Q

A un entrenador de rugby universitario de 48 años se le practica una prostatectomia radical por un tumor maligno en la próstata. Tras la cirugía, el paciente no consigue la erección. Cual de los nervios siguientes tiene mas probabilidades de haberse dañado durante la intervención quirúrgica?

A

Nervio esplacnico pélvico

310
Q

En el transcurso de una evisceración pélvica el cirujano detecta una fractura o rotura de la abertura superior de la pelvis. Cual de las estructuras siguientes es mas probable que se encuentre dañada?

A

Promontorio del sacro

311
Q

Un paciente de 32 años con múltiples fracturas de la pelvis carece de sensibilidad cutánea en el triangulo urogenital. Cual de los nervios siguientes es mas probable que conserve su función?

A

Nervio ilihipogastrico

312
Q

Una victima de un accidente de automóvil de 22 años ha sufrido la destrucción de las estructuras que constituyen el periné. Cual de las estructuras siguientes esta respetada?

A

Ligamento sacroespinoso

313
Q

A un hombre de 32 años se le practica una vasectomía como método anticonceptivo permanente, el medico que la lleva a cabo, realizando una incisión a cada lado del escroto, debería recordar cual de las afirmaciones siguientes esta indicada en relación con el escroto:

A

Esta inervado por los nervio Ilioinguinal y genitofemoral

314
Q

Una mujer de 37 años refiere una sensación de contracción en el utero y una mayor frecuencia de la diuresis, asi como escozor con la micción. En la exploración realizada por su ginecólogo se le diagnostica un prolapso uterino. Cual de las estructuras siguientes constituye el sostén principal del cuello de lutero?

A

Ligamento cardinal o cervical transverso

315
Q

Una mujer esta dando a luz a su hijo que se presenta de nalgas. El obstetra decide que lo mejor es realizar una epistomia mediolateral. En cual de las estructuras siguientes debería el obstetra evitar la incisión?

A

Musculo elevador del ano

316
Q

En el transcurso de una intervención quirúrgica pélvica el cirujano percibe una hemorragia intensa de la arteria que permanece dentro de la pelvis verdadera. Cual de las arterias siguientes es mas probable que se lesione?

A

Arteria uterina

317
Q

Un neurocirujano lleva a cabo la resección quirúrgica de un tumor meníngeo raro localizado en la región sacra. Intenta evitar la lesión del nervio que se origina en el plexo lumbosacro y permanece dentro de la cavidad abdominal o pélvica. A cual de los nervios siguientes debería prestar espacial atención?

A

Tronco lumbosacro

318
Q

Tras repararle la rotura de un divertículo, un paciente de 31 años empieza a tener picos febriles y refiere dolor abdominal. Una infección en el espacio perineal profundo dañaría con toda probabilidad una de las estructuras siguientes, cual?

A

Esfínter de la uretra

319
Q

El radiólogo interpreta una linfografía de un paciente de 29 años con un carcinoma metastasico. De cual de las estructuras siguientes es mas probable que los ganglios lumbares superiores reciban linfa?

A

testiculo

320
Q

Una mujer de 49 años presenta una masa grande en la línea terminal. Cual de las estructuras siguientes seria comprimida con mas probabilidad por esta mas cuando atraviesa la línea terminal?

A

Tronco lumbosacro

321
Q

Un joven de 26 años llega a un hospital con fiebre, nauseas y prurito en la región perineal. En exploración efectuada por un urologo se le diagnostica infección en las glándulas bulbouretrales (de Cowper). Cual de las estructuras siguientes se ve afectada por la infección?

A

Esfínter externo de la uretra

322
Q

Un joven de 21 años se ve envuelto en un accidente de automóvil a gran velocidad. Como consecuencia, presenta una lesión generalizada del esfínter externo de la uretra. Cual de las afirmaciones siguientes explica mejor la lesión del esfínter?

A

Inervado por le nervio perineal

323
Q

Un anestesiólogo está a punto de realizar un bloqueo pudendo para que una mujer note menos el dolor en el parto de su hijo. Recuerda lo que ha aprendido en la facultad de medicina sobre este nervio.

A

Puede bloquearse inyectando un anestésico cerca del borde inferior de la
espina ciatica

324
Q

Un traumatólogo del servicio de urgencias de un centro local explora a un niño de 14 años con lesiones pélvicas generalizadas tras un accidente. El medico inspecciona la fosa isquioanal (isquiorrectal) porque:

A

Contiene los vasos rectales inferiores

325
Q

Un hombre de edad avanzada con prostatitis acude a un dispensario de medicina interna. El folículo seminal de la próstata esta infectado y sus finos orificios se hallan cerrados. Cual de las estructuras siguientes es mas probable que se halle alterada?

A

Conductos eyaculadores

326
Q

Un cirujano general esta dando una conferencia a un grupo de residentes de cirugía. Les describe las características de las estructuras situadas por encima de la línea pectínea del conducto anal, que incluyen:

A

Inervación sensitiva visceral

327
Q

Un hombre de 78 años presenta un carcinoma rectal. En cual de las estructuras siguientes es probable que este cáncer metastatice a través de las venas?

A

higado

328
Q

Un hombre de 63 años acude al servicio de urgencias con dolor de espalda , debilidad y disnea. Las pruebas diagnosticas demuestran que tiene un aneurisma de la aorta abdominal en el hiato aórtico del diafragma. Cual de los siguientes pares de estructuras es mas probable que se encuentre afectado por la compresión ejercida por le aneurisma?

A

Vena ácigos y conducto torácico

329
Q

Una mujer de 36 años presenta pigmentación amarillenta de la piel y la esclera. Cual de las siguientes es la causa mas probable de la ictericia obstructiva que presenta esta paciente?

A

Cáncer de la cabeza del páncreas

330
Q

Un niño de 2 años se queja de dolor en la ingle. El dolor ha ido aumentando de intensidad en las ultimas semanas. Se descubre que tiene una malformación degenerativa de la fascia transversa. Cual de las siguientes estructuras de la pared anterior del abdomen es mas probable que se encuentre afectada?

A

Anillo inguinal profundo

331
Q

Un hombre de 29 años ingresa en un hospital con ulcera duodenal. Se queja de dolor epigástrico de tipo cólico. En cual de las siguientes estructuras se encuentran los cuerpos celulares de las fibras nerviosas que transmiten el dolor abdominal?

A

Ganglio sensitivo del nervio espinal

332
Q

Una mujer obesa de 42 años que tiene 7 hijos ingresa en un hospital. La exploración física y las radiografías revelan que tiene cálculos biliares de gran tamaño que han ulcerado la pared posterior del fondo de la vesícula biliar y han pasado al intestino. En cual de las siguientes partes del intestino es mas probable que se encuentren inicialmente los cálculos biliares?

A

colon transverso

333
Q

Una mujer de 35 años es hospitalizada con dolor abdominal agudo. La exploración física revela dolor a la palpación abdominal, y las pruebas diagnosticas complementarias indican que una infección abdominal se ha propagado retroperitonealmente. Cual de las siguientes estructuras es mas probable que se encuentre afectada?

A

colon descendente

334
Q

Durante un control anual rutinario de una mujer de 46 años, el medico descubre que la paciente sufre una hipersecreción de noradrenalina por parte de la medula suprarrenal. Cual de los siguientes tipos de fibras nerviosas es mas probable que estén hiperestimuladas?

A

Fibras preganglionares simpáticas

335
Q

Una niña de 6 años va con su madre a la consulta del pediatra con estreñimiento, distensión abdominal y vómitos. Tras un cuidadoso reconocimiento medico se le diagnostica la enfermedad de Hirschsprung (megacolon aganglionar). Se trata de una enfermedad congénita que provoca dilatación del colon. La ausencia de cual de los siguientes tipos de cuerpos celulares neuronales causa esta enfermedad?

A

Cuerpos celulares de neuronas posganglionares parasimpáticas

336
Q

Un cirujano pediátrico esta resecando una masa probablemente maligna en el hígado de un neonato que sufre parálisis cerebral. Durante intervención, el cirujano divide el ligamento redondo del hígado. De cual de los siguientes vasos sanguíneos es un remanente la estructura fibrosa que ha sido seccionada por el cirujano?

A

Vena umbilical izquierda

337
Q

Una mujer de 27 años tiene una herida de bala en la zona media del abdomen. Se le realiza una exploración física y una angiografía. El traumatólogo consigue localizar la fuente de la hemorragia. Esta procede de un par de venas que normalmente desembocan en la misma vena. Cual de las siguientes venas se encuentran dañadas?

A

Venas hepáticas izquierda y derecha

338
Q

Un hombre de 43 años se queja de dolor abdominal localizado justo por encima del ombligo. Las pruebas diagnosticas revelan la presencia de un tumor anterior a la vena cava inferior. Cual de las siguientes estructuras es mas probable que sea comprimida por el tumor?

A

Porción horizontal (tercera porción) del duodeno

339
Q

Un hombre de 33 años, que sufre una ulcera gástrica perforada, se queja de un dolor muy intenso en el estomago. Se observa que este dolor tiene su origen en una irritación peritoneal producida por el contenido gástrico en la bolsa omental (transcavidad menor de los epiplones). Cuales de los siguientes nervios contienen las fibras sensitivas que transmiten el dolor del paciente?

A

Nevios intercostales inferiores

340
Q

Un niño es llevado al servicio de urgencias después de sufrir un accidente de bicicleta con posible fractura pélvica. Mientras se encuentra a la espera de que se le realice una tomografía computarizada de la pelvis, un medico procede a realizarle una exploración neurológica focal. Al comprobar los reflejos. Cual de los siguientes nervios transmitirán los impulsos aferentes del reflejo cremasterico?

A

Nervio genitofemoral

341
Q

Un hombre de 21 años recibe una herida penetrante de arma blanca en el abdomen que afecta a la arteria mesentérica superior y al nervio vago. Que porciones del colon es mas probable que hayan sido afectadas por la herida?

A

Colon ascendente y colon transverso

342
Q

Un hombre de 42 años con hipertensión portal secundaria a una cirrosis hepática y la consiguiente ascitis masiva, acude al servicio de urgencias. Se niega a someterse a una derivación portosistemica intrahepatica transyugular y dice que prefiere la cirugía. Cual de las siguientes conexiones quirúrgicas esta implicada en el procedimiento mas practico para derivar sangre portal alrededor del hígado?

A

Vena esplénica a la vena renal izquierda

343
Q

Un hombre de 78 años sufre una isquemia de las glándulas suprarrenales. La oclusión rápida de ramas directas de cuales de las siguientes arterias se encuentra en el origen del problema?

A

Arterias aorta, frenicas inferiores y renales

344
Q

La radiografía de una mujer de 32 años revela una perforación de la pared posterior del estomago, por la que el contenido del estomago se ha vertido en la bolsa omental (transcavidad de los epiplones). El cirujano abre el ligamento gastroesplénico para acceder a la bolsa omental, y observa que la ulcera ha erosionado una arteria. Cual de los siguientes vasos es mas probable que se encuentre afectado?

A

Arteria gastroomental (gastroepiploica) izquierda

345
Q

Una mujer de 35 años con antecedentes colecistectomía acude a urgencias debido a un hipo incontrolable, probablemente provocado por un absceso abdominal secundario a una infección quirúrgica. Cual de los siguientes nervios transmite la sensación de dolor provocada por la irritación del peritoneo en la porción central de la cara inferior del diafragma?

A

Nervio frénico

346
Q

Un adolescente de 16 años con rotura del bazo es llevado a urgencias para realizarse una esplenectomía. Poco después de la ligadura de la arteria esplénica justa distal a su origen, un residente de cirugía observa que el paciente esta recuperándose normalmente. En cual de las siguientes arterias tendrá lugar el flujo de sangre normal?

A

Arteria pancreaticoduodenal inferior

347
Q

Un niño de 9 años llega a urgencias con nauseas, vómitos, fiebre y perdida del apetito. La exploración física revela dolor a la palpación en el cuadrante inferior derecho del abdomen. Sobre la base de los síntomas y signos que presenta el paciente se hace un diagnostico de apendicitis aguda. Durante la apendicectomia realizada en el punto de McBurney, cual de las siguientes estructuras anatómicas corre mas riesgo de resultar dañada?

A

Nervio iliohipogastrico

348
Q

Un hombre de 54 años que presenta una larga historia de alcoholismo acude a urgencias debido a una distensión abdominal muy llamativa que se ha instaurado rápidamente. Se sospecha de una alteración del flujo sanguíneo portositemico. Cual de las siguientes características esta asociada con la vena porta hepática o el sistema de la vena porta hepática?

A

Cabeza de medusa y hemorroides provocadas por hipertensión portal

349
Q

Cuando esta examinando las radiografías y angiografías de un paciente de 52 años, el medico intenta distinguir el yeyuno del íleon, y observa que el yeyuno tiene:

A

Menos arcadas arteriales mesentéricas

350
Q

Una mujer de 67 años con una larga historia de cirrosis hepática es ingresada en urgencias. Presenta hipertensión portal. Cual de las siguientes venas es mas probable que se encuentre dilatada?

A

Vena cólica derecha

351
Q

Un paciente de 26 años es hospitalizado debido a una infección retroperitoneal. Cual de las siguientes arterias es mas probable que se encuentre infectada?

A

Arteria pancreática dorsal

352
Q

En un niño de 5 años, un cirujano pediátrico ha resecado un estructura que es un vestigio fibroso de una arteria embrionaria o fetal. Cual de las siguientes estructuras es mas probable que haya resecado el cirujano?

A

Pliegue umbilical medial

353
Q

Un paciente de 57 años tiene un tumor en el cuerpo del páncreas que obstruye la vena mesentérica inferior, justo antes de unirse con la vena esplénica. Cual de las siguientes venas es mas probable que se encuentre dilatada?

A

Vena colica izquierda

354
Q

Un hombre de edad avanzada con hipertrofia prostática acude al urologo por una epididimitis. Si la infección aguda afecta al musculo dartos del escroto, cuales de los siguientes ganglios linfáticos es mas probable que estén hipertrofiados?

A

Ganglios inguinales superficiales

355
Q

Se cita a un paciente con cirrosis para realizarle un trasplante de higado. En una reunión para preparar el trasplante, el cirujano jefe del servicio explica a los médicos residentes que una de las razones por loas que los cirujanos deben prestar mucha atención a la localización anatómica del hígado es porque este órgano:

A

Drena la sangre venosa en las venas hepáticas

356
Q

Una mujer de 41 años es llevada a urgencias por su familia debido a un dolor agudo en el cuadrante superior derecho del abdomen. Además, presenta nauseas y vómitos. En este caso es importante recordar que el conducto colédoco o conducto biliar:

A

Drena la bilis en la porción descendente (segunda porción) del duodeno

357
Q

Un paciente con diverticulitis del colon acude a una consulta rutinaria de seguimiento. Se queja de dolor en el cuadrante inferior izquierdo del abdomen y refiere que, a veces, expulsa sangre mezclada con las heces. El medico le explica, entre otras cosas, que el colon sigmoide:

A

Tiene tenias del colon y apéndices epiploicas