Fisiologia tireoidiana Flashcards
Qual a composição do hormonio tireoidiano?
tireoglobulina + iodo
Qual enzima faz o hormonio?
TPO
A maior parte do hormonio produzido está na corrente sanguínea ou armazenado na tireoide?
Armazenado
Quais os hormonios produzidos?
1) T3 (forma que age na célula)
2) T4 (20x mais) - pró-hormonio
O que é o T3 reverso (rT3)?
É um isomero inativo do T3. É derivado do T4 pela desiodase III.
O que é a sindrome do eutireoideu doente?
Quando aumente a taxa de rT3 por uma inflamação grave (doença grave aguda, estado crítico - sepse, politraumatizado, grande queimado …)
Por que não pedir em pacientes críticos a dosagem dos hormonios tireoidianos?
Porque sempre estão alterados
O que é uma disfunção primaria, secundaria e terciária?
Primária - tireoide (t3 e t4)
Central secundária (hipófise - TSH); terciária (hipotálamo - TRH)
Na prática, como se faz o rastreio de alguma alt. tireoideana?
T4L e TSH
T3 quando desconfia de hipertireoidismo (hiperprod. de t3)
Qual a taxa normal dos hormonios?
TSH - 0,9 a 2,0
T4L - 0,5 a 5,0
Por que pede T4L ao inves de T3?
T4L tem em maior quantidade e é mais sensível
Porque pede a fração livre do T4?
Porque é a fração biologicamente ativa e não confunde o exame, o resto está ligada a TBG.
O que é o bócio?
Aumento da glândula tireoide, não fala nada sobre a função.
O que é o efeito Wolff-Chaikoff?
Hipotireoidismo à exposição a uma carga de iodo
O que é o efeito de Jod-Basedow?
Hipertireoidismo à exposição de uma carga de iodo