fisiologia sistema vestibular Flashcards
funções do sistema vestibular
1 - captura informações da posição e da movimentação da cabeça em relação a gravidade
2 - estabilização dos olhos quando se move a cabeça
3 - ajustes posturais
4 - Promove efeitos sobre o funcionamento
autonômico e sobre a consciência (aumento ou
diminuição da pressão, estímulo do centro do
vômito, aumento da FC).
descreva as divisões filogenéticas do cerebelo
ARQUICEREBELO – mais antigo, responsável pelo
equilíbrio e postura – recebe informações da orelha
interna (aparelho vestibular);
PALEOCEREBELO – intermediário, responsável pelo
controle do tônus;
NEOCEREBELO – mais recente, responsável pela
metria.
Divisão da orelha
orelha externa (É o canal auditivo que conduz os sons até o tímpano.)
orelha media ( Sons provocam vibração no tímpano e são transmitidos
mecanicamente à cadeia de ossículos dessa parte da
orelha)
orelha interna : labirinto membranoso que contém a cóclea CANAIS SEMICIRCULARES, SÁCULO E UTRÍCULO (APARELHO VESTIBULAR) – receptores vestibulares
Caminho do estimulo dos canais semicirculares, sacúlo e utrículo
São estruturas constituídas de tecido membranoso e
contém receptores labirínticos – captam a
movimentação do líquido que possui dentro dessas
estruturas (ENDOLINFA).
O estímulo sofre TRANSDUÇÃO e é encaminhado para
o SNC (NÚCLEOS VESTIBULARES – sejam estes
pontinos ou bulbares) pelo N. VESTÍBULO-COCLEAR
(NC VIII).
Chegando aos Núcleos Vestibulares, estes se projetam
para o TÁLAMO, que por sua vez se projeta para o
CÓRTEX PARIETAL E INSULAR.
descreva a função de cada canal semicircular
1 - canal semicircular anterior - seus sensores captam a
movimentação de flexão e extensão de cabeça
(movimentos do plano sagital).
2 - canal semicircular lateral ou horizontal - seus sensores captam a
movimentação de rotação de cabeça
(movimentos do plano transversal).
3 - canal semicircular posterior - seus sensores captam a
movimentação de inclinação lateral de cabeça
(movimentos do plano frontal).
receptores dos canais semicirculares ( cristas ampulares) localização, função e descrição.
Estão localizados nas extremidades mais
proeminentes desses canais, que são as AMPOLAS.
Essas Cristas Ampúlares são constituídas de uma
cúpula, uma SUBSTÂNCIA GELATINOSA e CÍLIOS.
A Endolinfa bate na cápsula, fazendo com que a gelatina
de dentro dessa movimente os cílios que vão constituir
os feixes de fibras do N. Vestibular, que vai conduzir o
estímulo para o SNC
FUNÇÕES
Detectam que a cabeça iniciou a rotação ou
interrompeu a mesma, portanto eles preveem
antecipadamente a ocorrência de um
desequilíbrio
por que as pessoas não sentem que vão cair ao virar a cabeça
Quando as informações antagônicas de vai cair (Cristas
Ampulares) ou não, chegam ao Núcleo Vestibular, esse opta pela informação dos proprioceptores cervicais (pescoço)
– às vezes a pessoa está apenas olhando para
o lado, e mesmo assim as Cristas Ampulares detectam
uma situação de risco de desequilíbrio.
Por isso cabe aos proprioceptores cervicais impedirem
o aparelho vestibular de provocar sensação de
desequilíbrio no indivíduo (pela transmissão de sinais
opostos).
Entretanto… quando todo o corpo se inclina em uma
direção, os impulsos dos aparelhos vestibulares não
sofrem oposição pelos proprioceptores do pescoço –
permitindo assim a ativação do TRACTO VESTÍBULOESPINAL que ativa neurônios motores para proteção
durante a queda (extensor de tronco e proximal de
membros)
Nistagmo fisiológico
Ao girar a cabeça os canais giram junto e dentro deles a endolinfa gira com eles também.
Quando os movimentos param os canais também param mas a endolinfa continua girando.
Como a endolinfa continua se movimentando manda estímulo que sofre transdução que vai para o SNC( núcleos vestibulares ) pelo N. vestíbulo-Coclear.
Descrever os receptores do Sacúlo e do Utrículo
e sua função
Também possuem células ciliadas, com cílios maiores
(CINOCÍLIOS) e menores (ESTEREOCÍLIOS) –
constituem a MÁCULA.
A Mácula possui ESTATOCÔNIAS (cristais de carbonato
de cálcio) que repousam sobre a substância gelatinosa
que recobre os cílios para que não estejam tão
sensíveis ao movimento
as celulas ciliadas fazem sinapse com o nervo vestibular
Função
Possuem a função de manutenção do EQUILÍBRIO
ESTÁTICO.
utriculo sinaliza a orinetação da cabeça quando ereta
saculo sinaliza orientação em decubito
A inclinação da cabeça por causa da gravidade os eterocilios se dobram em direção aos cinocilios abrindo canais de ions despolarizando a membrana + impulsos nervosos
A curvatura de eterocilios na direção oposta provoca provoca hiperpolarização do receptor - impulsos nervosos
Descrever os 2 reflexos vestibulares
REFLEXO VESTÍBULO-OCULAR
Estabiliza imagens visuais durante os movimentos
oculares e cefálicos.
Para isso existem dois músculos: M. RETO LATERAL
inervado pelo NC VI (N. Abducente); e M. RETO
MEDIAL inervado pelo NC III (N. Oculomotor). Os
núcleos desses nervos são estimulados pelos Núcleos
Vestibulares.
reflexos transmitidos para os nuvleos vestibulares e fasciculo longitudinal medial para os nucleos oculomotores.
REFLEXOS POSTURAIS-VESTIBULARES
Núcleo Vestibular estimula as fibras do Tracto
Vestíbulo-Espinal a ativar os neurônios motores para
ativar musculatura protetora.
postura de descerebração
Ocorre por uma lesão entre o diencéfalo e o
mesencéfalo (sem controle do córtex – apenas
controle do Núcleo Vestibular).
Tracto Vestíbulo-Espinal ativado, ativa somente
extensão (tronco e membros).
deitado extendendo troncos e membros
Nistagmo vestibular
Movimento oscilatório dos olhos causado por uma
desordem do labirinto vestibular, do nervo vestibular
ou de conexões centrais.
leitura no carro
Visão fixa em um objeto que não está se movendo, mas
o corpo e a parte interna da orelha estão percebendo
o movimento – desconexão entre o que os olhos veem
e o corpo sente (causa vertigem ou tontura) –
CINETOSE.
sinal de romberg
O Sinal de Romberg consiste em um exame onde o
paciente junta os pés, e olha para um ponto fixo a
frente e deve permanecer estático por pelo menos 30
segundos; depois fecha os olhos do paciente e agora
também deve apresentar equilíbrio (sem tender a
queda ou pensionar para algum dos lados).
Retira-se a visão (fecha os olhos) e diminui a base de
apoio (pés), e verifica-se que as informações para os
Núcleos Vestibulares são reduzidas, para isso os
proprioceptores (por ativação do Tracto VestíbuloEspinal) tentam compensar ocorre então ativação das
musculaturas, principalmente quadríceps (para tentar
manter o indivíduo em pé).
Ao tender para um dos lados, o profissional deve
suspeitar de uma vestibulopatia.
labirintite
Nem todos os sintomas de uma labirintite (inflamação
dos órgãos do labirinto) podem estar relacionados com
essa.
Pode ser início de um AVC, vestibulopatia,
labirintopatia.