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NUTRI 2 > Fisiología gastrointestinal > Flashcards

Fisiología gastrointestinal Flashcards

1
Q

Cuales son las principales funciones del tubo digestivo?

A

1) el tránsito de los alimentos a lo largo del tubo digestivo
2) la secreción de los jugos digestivos
3) la absorción de los productos digeridos, el agua, las vitaminas y los electrólitos
4) la circulación de la sangre por las vísceras gastrointestinales para transportar las sustancias absorvidas
5) el control de todas estas funciones por los sistemas locales, nervioso y hormonal

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2
Q

Cuales son los tipos de ondas que existen en la actividad gastrointestinal?

A

Ondas lentas y espigas

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3
Q

Que son las ondas lentas de la actividad gastrointestinal?

A

No son potenciales de acción sino que constituyen cambios lentos y ondulantes del potencial de membrana en reposo

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4
Q

Que son los potenciales en espiga de la activdad intestinal?

A

Son os potenciales de acción propiamente dicho. Se genera cuando el potencial de membrana en reposo alcanza un valor más positivo que -40 mV

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5
Q

Que es el sistema nervioso enterico?

A

Es el sistema nervioso propio del tubo digestivo

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6
Q

Cuales son las funciones del sistema nervioso entérico?

A

Controlar las secreciones gástrica y los movimentos del tubo digestivo

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7
Q

Cuales son los plexos que forman el sistema nervioso entérico?

A

Plexo de Auerbach (plexo externo situado entre las capas musuclares longitudinales y circular)
Plexo de Meissner (plexo interno que ocupa la submucosa)

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8
Q

Cuales son las principales diferencias existentes entre el plexo de Meissner y el de Auerbach?

A

El de Auerbach es un plexo excitador que cumple función en el control motor.
Ya el plexo de Meissner es excitador e inhibidor, por esos secretan péptido con el fin de relajar la musculatura de los esfínteres y regulan la función interna parietal de cada segmento del intestino

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9
Q

Cuales son los dos tipos de movimiento que existen en el tubo digestivo?

A

Movimientos de propulsión y mezcla

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10
Q

En que consiste los movimientos de propulsión?

A

El movimiento básico de propulsión es el peristaltismo, en el cual se crea un anillo de contracción que se desplaza hacia adelante

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11
Q

Cual es el estímulo habitual del peristaltismo?

A

La distensión del tubo digestivo (así cuando una gran cantidad de alimento se concentra en algún ponto del tutbo digestivo, la distensión de las paredes estimula el sistema nervioso entérico para que se contraiga la pared intestinal cercana a la zona, haciendo con que se forme un anillo de contracción que inicia el peristaltismo)

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12
Q

Cuales son los estímulos del peristaltismo en el tubo digestivo?

A

Distensión del tubo digestivo o irritación del rev. epitelial

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13
Q

A que se refiere el reflejo peristáltico?

A

Cuando la distensión excita un segmento intestinal e inicia el peristaltismo, el anillo contractil responsable comienza en la zona proximal del segmento distendido y luego lo empuja en dirección anal. Al mismo tiempo, el intestino distal se relaja en la llamada “relajación receptiva”.
Si falta el plexo mientérico, este patrón desaparece

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14
Q

Que es la ley del intestino?

A

La suma del reflejo + movimientos peristálticos

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15
Q

Que son los movimientos de mezcla?

A

Son movimientos muy distintos en las diferentes regiones del tubo digestivo que consiste en mezclar los alimentos, sea por las contracciones peristálticas o por contracciones locales de constricción

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16
Q

Cual reflejo está involucrado con la masticación?

A

El reflejo masticatorio (reflejo inhibidor y reflejo de distensión)

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17
Q

A que se refiere el reflejo masticatorio?

A

La presencia del bolo alimenticio en la boca desencadena primero el reflejo inhibidor de los músculos de la masticación, por lo que la mandíbula desciende. A su vez, eso inicia el reflejo de distensión de los músculos de la mandíbula que induce a la contracción de rebote. A continuación la mandíbula se eleva para ocluir los dientes, y, al mismo tiempo, el bolo se comprime de nuevo contra el rev. bucal

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18
Q

Cual es la importancia de la masticación?

A

Importante para la digestión de los alimentos, en especial, la mayoría de frutas y vegetales crudos (dado su elevado contenido de membranas de celulosa indigeribles que rodean a las porciones nutritivas). Además de eso, otra sencilla razón para que la masticación ayude en la digestión es que las enzimas digestivas sólo actúan sobre las superficies de las particulas de los alimentos)

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19
Q

Que es la deglución?

A

Es un proceso que posee 3 fases y tiene como función llevar el bolo alimenticio hacia el estómago

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20
Q

Cual es la fase voluntaria de la deglución?

A

Es la fase inicial de la deglución o bucal, cuando los alimentos se encuentran preparados para la deglución, la presión hacia arriba y hacia atrás de la lengua contra el paladar los arrastra (el bolo alimenticio) o desplaza, en sentido posterior, en dirección a la faringe

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21
Q

Cuales son las funciones motoras del estómago?

A

1) almacenamiento de grandes cantidades de alimentos hasta que puedan ser procesados en el estómago, el duodeno y el resto del intestino
2) mezcla de eses alimentos con las secreciones gástricas hasta formar el quimo
3) vaciamento lento del quimo desde el estómago al intestino delgado a un ritmo adecuado

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22
Q

Cual es la función del reflejo vagovagal?

A

Tiene como función la reducción del tono de la pared muscular del cuerpo gástrico, que se va distendiendo para acomodar cantidades progresivas de alimento hasta alcanzar el límite de la relajación gástrica completa

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23
Q

Verdadero o falso: La colescistocinina no actúa en el vaciamento gástrico cuando el duodeno recibe excesivas cantidades de quimo, sobre todo cuando este es muy grasoso o ácido

A

Falso

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24
Q

Cuales son los movimiento que ocurren en el intestino delgado?

A

Contracciones de mezcla y de propulsión

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24
Q

Verdadero o falso:
las ondas peristálticas pueden ser producidas en cualquier porción del intestino delgado

A

Verdadero

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24
Q

Como son las contracciones de mezcla en el int. delgado?

A

Cuando el quimo penetra en alguna porción del intestino delgado, la distensión de la pared induce contracciones localizadas o lo largo del órgano. En general, cuando un grupo de contracciones de segmentación se relaja, se ininia un nuevo conjunto

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24
Q

Verdadero o falso:
Es necesario de 3 a 5 h para que el quimo llegue desde el píloro a la válvula ileocecal

A

Verdadero

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25
Q

Cual acción desencadena el reflejo gastroentérico?

A

Distensión del estómago

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26
Q

Cuales hormonas actúan en el peristaltismo del intestino delgado?

A

CCK (colescitocinina); insulina, motilina y la serotonina

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27
Q

Cuales son las hormonas que inhiben el peristaltismo en el intestino delgado?

A

Glucagón y secretina

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28
Q

Cual es la función del peristaltismo en el intestino delgado?

A

Propulsar el quimo hacia la válvula ileocecal y extenderlo por la superficie de la mucosa intestinal

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29
Q

Cual es la principal función de la válvula ileocecal?

A

Evitar el reflujo del contenido fecal del colon hacia el intestino delgado

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30
Q

Que es el esfínter ileocecal?

A

Es un esfínter constituido de una gruesa capa muscular circular ubicada en las paredes del íleon (previo a la válvula ileocecal)

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31
Q

Cuales son las principales funciones del colon?

A

Absorción de agua y electrolitos porcedentes del quimo para formar heces sólidas y almacenamieno de la materia fecal hasta su expulsión

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32
Q

Verdadero o falso:
La mitad distal del cólon actúa para absorber nutrientes mientras que la porción proximal actúa para almacenar las haces

A

Falso

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33
Q

Cuales son los movimientos que ocurren en el intestino grueso?

A

Movimientos de mezcla y de propulsión

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34
Q

Como se caracteriza el movimiento de mezcla en el inestino grueso?

A

Ocurren constricciones musculares debido a las bandas circulares y longitudinales (tenías cólicas). Esas contracciones hacen que la porción no estimulada sobresalga hacia afuera (formando las haustras).

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35
Q

Verdadero o falso: toda la materia fecal es expuesta gradualmente a la superficie del int. grueso, lo que permite la absorción progresiva del líquido y de las sustancias disueltas hasta que se quede unos 80 a 200 mL de heces para su evacuación diária

A

Verdadero

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36
Q

En cual porción del intestino grueso ocurre la mayor parte de los movimientos de propulsión?

A

En el ciego y cólon ascendente

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37
Q

Que es un movimiento de masa?

A

Es un tipo diferente de peristaltismo que se caracteriza por:
1) Aparición de un anillo de constricción
2) Las porciones posteriores al anillo pierden sus haustras y se contraen como una unidad, empujando la materia fecal contenida en este segmento en masa a la seguiente porción del intestino

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38
Q

Cuando aparece el deseo de defecar?

A

Cuando la masa de heces llega al recto

39
Q

Cuando se inicia los movimientos de masa?

A

A partir de los reflejos gastrocólicos y duodenocólicos que son estimulados cuando se distende el estómago y el duodeno

40
Q

Cuales son los movimientos seguientes al deseo de defecación?

A

Contracción refleja del recto y relajación de los esfínteres anales

41
Q

Cuales son los esfínteres anales relacionados con la defecación? Y de que están formados?

A

Esf. anal interno: engrosamiento de musculo liso circular que se encuentra anterior al ano
Esf. anal externo: compuesto de musculo estriado externo que rodea el esf. interno y se extiende en sentido distal a partir de él

42
Q

Cual nervio controla el esf. externo?

A

Nervio pudendo (está bajo control voluntario consciente o subconsciente)

43
Q

Cuales son los reflejos de defecación?

A

Reflejo mientérico intrínseco y reflejo parasimpático de la defecación

44
Q

Que es el reflejo intrínseco de defecación?

A

Es un reflejo bastante débil que consiste en cuando las heces penetran el recto, la distensión de la pared rectal emite señales aferentes que se propagan por el plexo mientérico, iniciando las ondas peristálticasen el colon desc., el sigma y el recto que impuksan las heces hacia el ano.
Cuando la onda peristáltica se acerca al ano, los esfinteres interno y externo se relajan y tendrá lugar la defecación

45
Q

En que consiste el reflejo parasimpático de la defecación?

A

Si se estimulan las terminaciones nerviosas del recto, se transmitiran primero señales hacia la médula espinal que luego, regresarán en el colon descendente, al sigma, al recto y al ano, a través de las fibras nerviosas parasimpáticas de los nervios pélvicos. Estas señales aumentan la intensidad de las ondas peristálticas y relajan el esfínter anal interno, con lo que el reflejo mientérico intrínseco pasa de ser un proceso débil a un proceso de defecación potente que a veces resulta eficaz y vacía la totalidad del int. grueso de una sola vez

46
Q

Cuales son los mecanismos básicos de estimulación de las glándulas digestivas?

A

El contacto de los alimentos con el epitelio y eso se debe al contacto directo de ellos con las células glandulares; estimulación de los nervios simpáticos y nervios parasimpáticos

47
Q

Cuales son las glándulas digestivas que son inervadas por los nervios parasimpáticos?

A

Las glándulas de la porción proximal del tracto y tubo digestivo, inervadas por el glosofaríngeo y vago, como las gl. salivales, esofágicas, las gástricas, el páncreas y las gl. de Brunner del duodeno

48
Q

Cual es la función de la estimulación de los nervios simpáticos en relación a las secreciones glandulares?

A

Esa estimulación genera una disminución de las secreciones glandulares y constricción de los vasos vasos sang. que irrigan las gl. (importante porque si la estimulación parasimpática u hormonal ya está produciendo secreción, la estimulación simpática la va a frenar a través de la disminución del flujo sang.)

49
Q

Cual es la función de las células glandulares?

A

Secreción de sustancias orgánicas, de h20, electrólitos,

50
Q

De que está formada el moco que es secretado en el tubo digestivo?

A

Agua, electrólito y glucoproteínas

51
Q

Cual es la cantidad de secreción de saliva por día?

A

800 - 1500 mL (promedio de 1000 mL)

52
Q

De que está compuesta la saliva?

A

Agua, ptialina (enzima p/ almidón); mucina (cumple función de lubricación y protección de la superficie); iones sodio, potasio y bicarbonato;

53
Q

Cual es el pH de la saliva?

A

entre 6 y 7

54
Q

Cual es la función de las glándulas gástricas?

A

Secretar ácido clorhídrico, pepsinógeno, factor intrínseco y moco

55
Q

Cual es la función de las glándulas pilóricas?

A

Secretar moco y gastrina

56
Q

Cual es el tipo de glándula más abundante en el estómago?

A

Gl. gástricas (alrededor de 80%)

57
Q

Cual es el principal mecanismo para la secreción de ácido clorhídrico por las células parietales?

A

Bomba hidrógeno - potasio

58
Q

Cuales son los factores básicos que estimulan la secreción gástrica?

A

Acetilcolina, la gastrina y la histamina

59
Q

Cual es la función de la acetilcolina en la secreción gástrica?

A

Estimula la secreción de pepsinógeno por las células peptídicas, de moco por las células mucosas y de ácido clorhídrico por las células parietales

60
Q

Cual es la función de la gastrina y de la histamina para la secreción gástrica?

A

Estimula la secreción de ácido clorhídrico por las células parietales

61
Q

Cual es la función del factor intrínseco?

A

Esencial para la absorción de vitamina B12 en el íleon

62
Q

Cual es la función de la gastrina?

A

Eejrce control de la secreción gástrica

63
Q

Cuales son las características del moco secretado por las células mucosas?

A

Es un moco denso, viscoso y alcalino

64
Q

Donde están ubicadas las células parietales?

A

Profundidad de las glándulas del cuerpo del estómago

65
Q

Quien secreta la gastrina?

A

Las células G

66
Q

Como se da la regulación de la secreción del pepsinógeno?

A

La regulación de la secreción se produce como respuesta a dos tipos de señales:
1) estimulación de la secreción pepticas por la acetilcolina liberada desde los nervios vagos
2) estimulación de la secreción péptica en respuesta al ácido gástrico

67
Q

Cuantas fases posee la secreción gástrica?

A

3: céfalica, gástrica e intestinal

68
Q

En que consiste la fase cefálica de la secreción gástrica?

A

Empieza antes de ingerir los alimentos, cuanto mayor sea el apetito, más intensa será la estimulación.
Las seãnles nerviosas pueden originarse en la corteza cerebral en los centros de apetito de la amígdala o del hipotálamo. Se transmiten desde los nucleos de los nervios vagos hasta el estómago

69
Q

En que consiste la fase gástrica de la secreción gástrica?

A

Cuando los alimentos entran en el estómago, excitan:
1) los reflejos vagovagales (estómago -> encéfalo -> estómago)
2) reflejos entéricos locales
3) el mecanismo de la gastrina

Este conjunto de mecanismos estimula la secreción del jugo gástrico por várias horas. Esta fase equivale a 60% de la sececión total.

70
Q

En que consiste la fase intestinal de la secreción gastrica?

A

La presencia de alimentos en la parte proximal del int. delgado, induce la secreción de peq. cantidades de jugo gástrico

71
Q

De que está compuesta la secreción pancreática?

A

Enzimas (tripsina, quimiotripsona, carboxilopeptidasa, amilasa pancreática, lipasa pancreática, colesterol esterasa, fosfolipasa), iones bicarbonato y cloruro, H2O

72
Q

Verdadero o falso: las células pancreáticas sintetizan las enzimas en forma inactiva

A

Verdadero

73
Q

Cual es la función de la lipasa pancreática?

A

Hidrolizar las grasas a ácidos grasos y monoglicéridos

74
Q

Cual es la función de la colesterol esterasa?

A

Hidrolizar los estéres de colesterol

75
Q

Cual es la función de la fosfolipasa?

A

Separar los ácidos grasos de los fosfolípidos

76
Q

Cual es la función de la amilasa pancreática?

A

Hidrolizar los hidratos de carbono (exceción de la celulosa)

77
Q

Cual es la función de la tripsina y quimiotripsona?

A

Degradar las proteínas completas o ya parcialmente digeridas a péptidos de diversos tamaños

78
Q

Cual es la enzima que activa a las otras enzimas del páncreas?

A

Tripsina

79
Q

Cuales son las células que secretan iones bicarbonato y agua de la secreción pancreática?

A

Células epiteliales del conductillos y conductos que nacen en los ácinos

80
Q

Cuales son los estímulos para la secreción pancreática?

A

1) Acetilcolina - liberada por las terminaciones del vago
2) CCK (colescitocinina) - secretada por el dudodeno e yeyuno
3) Secretina - secretada por el duodeno e yeyuno

81
Q

Cual es la función de la CCK y acetilcolina en la secreción pancreática?

A

Las dos estimulan a las células acinares del páncreas y favorecen la sintesis de enzimas pancreáticas

82
Q

Cual es la función de la secretina en la secreción pancreática?

A

Estimular la secreción de grandes cantidades de solución acuosa de bicarbonato sódico por el epitelio pancreático ductal

83
Q

Cuales son las fases de la secreción pancreática?

A

1) Céfalica
2) Gástrica
3) Intestinal

84
Q

En que consiste la fase cefálica y gástrica de la secreción pancreática?

A

Cefálica: Señales nerviosas de origen encefálica liberan acetilcolina en las terminaciones nerviosas del páncreas. Eso se traduce en la secreción de las enzimas gástricas hacia los ácinos.
Gástrica: la estimulación nerviosa de la secreción pancreática continua y se añade un poco más de enzimas

85
Q

En que consiste la fase intestinal de la secreción pancreática?

A

Cuando el quimo penetra en el intestino delgado, la secreación pancreática empieza ser en gran cantidad (respuesta a la secretina)

86
Q

Cual es la función de la bilis?

A

Digestión y absorción de grasa (auxilian en la emulsión) y sirve como medio para la excreción de vários productos de desecho de la sangre (como la bilirrubina y el exceso de colesterol)

87
Q

El hígado secreta la bilis en cuantas fases?

A

2:
1) Hepatocitos secretan la porción inicial (contiene ácidos biliares, colesterol y componentes orgánicos). Esta bilis pasa a las cananículos biliares situados entre los hepatocitos.
2) La bilis va de los canalículos hacia los tabiques interlobulillares, donde los canalículos desembocan en los conductos terminales. Estos se unen, hasta que acaban en el conducto colédoco y va directamente al duodeno o hacia la vesícula biliar através del conducto cístico

88
Q

Cual es la composición de la bilis?

A

Agua, sales biliares, bilirrubina, colesterol, ácidos grasos, lecitina, iones de sodio, cloruro, potasio, calcio

89
Q

Cual es la función de las células biliares?

A

Emulsificante: tienen una acción detergente para las partículas de grasa de los alimentos (favoreciendo la fragmentación de los glóbulos en tamaños menores por efecto de la agitación del contenido intestinal)
Ayudan en la absorción de ácidos grasos, monoglicéridos, colesterol y otros lípidos

90
Q

El intestino delgado posee alguna secreción?

A

Moco (por las glándulas de Brunner) y jugo digestivo (criptas de Lieberkhun)

91
Q

Por cual estructura la secreción biliar y pancreática llegan al duodeno?

A

Ampolla de Vater (porción descendente)

92
Q

Cual es la función del moco secretado por las glándulas de Brunner?

A

Proteger la pared duodenal frente a la digestión por el jugo gástrico (procedente del estómago).
Además, el moco contiene una gran cantidad de iones bicarbonato que se suman a las secreciones pancreática y biliar para neutralizar al ácido clorhídrico del estómago

93
Q

Cual es de la criptas de Lierberkhun?

A

Ubicadas entre las vellosidades intestinales, las criptas secretan moco (células caliciformes), água y electrólito (enterocitos)

94
Q

Verdadero o falso: los enterocitos secretan solo água y electrólito

A

Falso, también secretan enzimas digestivas (isomaltasa, maltasa, sacarasa, lactasa y peptidasas) que digieren sustancias mientras la absorben a través del epitelio

95
Q

Hay secreción de moco en el intestino grueso?

A

Sí, la mucosa del intestino grueso bien como la el intestino delgado posee muchas criptas de Lieberkhun, a diferencia que ese órgano carece de vellosidades. Adempas, las células epiteliales solo secretan enzimas digestivas y células mucosas (secretan moco)

96
Q

Cual es la función del moco en el intestino delgado?

A

Además, de proteger el epitelio del órgano, proporciona un medio adherente que mantiene unida la materia fecal, protege la pared intestinal de la gran actividad bacteriana existente en el interior de las heces y ofrece una barrera que mantiene los ácidos fecales alejados de la pared

97
Q
A

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