fisiología de la adaptación extrauterina Flashcards
aspectos fundamentales adaptación
- impulso neurológico (esfuerzo respiratorio)
- movilización LPF
- cambio patroneado circulatorio
liquido pulmonar fetal
genera un presión + intrapulmonar al rellenar aéreas potenciales y sacos alveolares favorece el crecimiento pulmonar, mantiene el volumen [ulmonar y previene el prolapso
cuantos ml tiene embarazo termino
30-50 ml /kg
producción del LPF
- fase canicular (16-26s)
- neumocitos II
eliminación LPF (4)
- reabsorción: antes se secreta Cl y ahora se absorbe Na lo que arrastra el liquido al intersticio
- entrada de aire: desplaza el liquido
- catecolaminas: mecanismo hormonal disminuye producción de liquido (40%)
- parto: presión torácica (30%)
factor sufractante pulmonar
- es un agente tensioactico que recubre las superficies alveolares que permite la transicion a la vida extrauterina, favorece el incremento de distencion pulmonar y llene mas homogenoeo del territorio alveolar
- su composición 80% fosfolipidos (son los que tienen las propiedades tensioactivas)
producción sufractante pulmonar
- fase canicular (22-24s)
- neumocitos 2
movimientos fetales respiratorios son intermitentes desxe la semana
12 a 15 y en el nacimiento se tornan continuos y vigorosos
primera respiración
debe ser profunda y lenta
inspiración: breve y profunda
espiración: larga
la primera respiracion involucra estimulos…
estimulos quimicos: exposicion a asfixia transitoria
estimulos mecanicos: movilizacion LP y pinzamiento de cordon
estimulos sensoriales: exposicion a estimulos externos (tactiles, sonoros terminos)
FS pulmonar
- RV pulmonar disminuye 50% en las primeras 24 hrs por expansión de territorio
- incrementa FS pulmonar
flujo pulomar aumenta
8 a 10 veces
de 30ml/kg/min a 250ml/kg/min
gasto cardiaco placenta
20% materno
30-50% fetal
circulacion placentaria
alto flujo
baja resietncia
