examen físico Flashcards

1
Q

cada cuanto se hace el examen fisico

A

en puerperio cada 12 horas por la matrona y cada 24 por medico

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Q

cuanto debe durar y en que condiciones se debe hacer examen fisico

A

no debe duarra mas de 10 min y se debe hacer con el rn desnudo, termoregulado, con luz clara y 2 horas post comer

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3
Q

a

CSV orden y valores

A

-FR 40-60rpm
-FC 120-180lpm
-temp axilar 36,5-37,4
- saturacion >95%

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4
Q

Rubicundez

A

Coloracion en RN
Asociado al calor, agitación y poliglobulia

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5
Q

Poliglobulia

A

Mucho hematocrito, genera Rubicundez

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6
Q

Palidez

A

No es normal en RN
Asociado a asfixia, anemia y shock

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7
Q

Acrocianosis

A

Coloración azul en extremidades
Normal en las primeras horas, si esto se extiende a días de nacido y cuando la temperatura es normal comienza a ser patológico

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8
Q

Coloración de Arlequín

A

Coloración de la mitad del rn
Asociado a inmadurez sistema nervioso autónomo
Desaparece a los días

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9
Q

Ictericia

A

Coloración amarilla RN, de progresión céfalo caudal
Es fisiológico post 24 primeras hrs
Se manifiesta con la bilirrubinemia mayor a 5 mgdl
Asociado a hijos de madre RH (-)

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10
Q

Piel marmota o cutis marmorata

A

Aspecto jaspeado que se ven los vasos sanguíneos
Asociados al frío, hipovolemia o sepsis

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11
Q

Textura de la piel

A

La piel del RN (en especial maños y pies) se empieza a descascarar
Esto pasa en RNPosT

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12
Q

Miliaria

A

Obstrucción conductos sebáceos por queratina
se puede producir por sobrecalentamiento
Desaparece a las pocas semanas de nacimiento

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13
Q

Eritema tóxico

A

Mácula papular con base eritematosa (estilo sarpullido) que se aparece en el cuerpo
Asociado al exceso de ropa y calor
Aparece en el 2,3 día y desaparece a la semana

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14
Q

Melanosis pustulosa neonatal transitoria

A

Pústulas que se revientan con facilidad que duran 48 hrs pero cuando se revientan aparece una mácula que puede durar meses

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15
Q

Acné neonatal

A

Erupción benigna por un estímulo a las glándulas sebáceas por los andrógenos maternos

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16
Q

Hemangioma mácular

A

Picotazos de cigüeña
Aparecen en el oxipital, párpados y glándula
Desaparecen al año de vida

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17
Q

Nevó en vino de oporto

A

Capilares maduros dilatados y congestionados
Cuando haces presión sobre ellos, no cambian su color

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18
Q

Hemangioma en fresa

A

Tumor rojo, vivo, landó, lobulado
Podría ser patológico si esq está en la faringe y ahí puede obstruir la respiración

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19
Q

Lanugo

A

Vello fino que después se cae
En prematuros es más abundante

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20
Q

Vernix sebáceo o Unto sebáceo

A

Grasa que cubre al feto inutero del líquido amniótico
En prematuros es más abundante

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21
Q

Mancha mongolica o Máculas huperpigmentadas

A

Manchas grisáceas o verde azulado
La hiperpigmentacion es causada por aumento de los melanocitos
Puedes disminuir intensidad con los años o permanecer en la adultos

22
Q

Petaquias y Equimosis

A

Sarpullidos
Asociadas a traumatismos por parto
Si son generalizadas hay que evaluar por posible trastorno de coagulación o trombocitopenia

23
Q

suturas y cuando cierran

A
  • metopica 3-8 meses
  • coronal 24 meses
  • saginatl 22 meses
  • lamboidea 26 meses
24
Q

fontanelas y cuando cierran

A
  • anterior o bregamatica : 14-18 meses
  • posterior o lamboidea : 2-3 meses
25
Q

nódulo mamario rnt

A

1 cm

26
Q

ombligo amniotico

A

amnios se extiende mas allá de la base del muñon umbilical

26
Q

ombligo cutaneo

A

piel se prolonga por la base del cordón

27
Q

pseudomentruacion

A

en las primeras 48 horas puede haber por falta de estrógenos maternos

27
Q

traumatismos obstétricos factores de riesgo maternas

A
  • primiparidad
  • talla baja
  • anomalías pélvicas
27
Q

criptoquidea

A

en rnpt suele pasar que los testiculos están en el canal inguinal

27
Q

signo galazzi

A

una rodilla mas abajo

28
Q

soplos sitolicos

A

fisiologicos en las primeras 24 horas

29
Q

maniobra luxabte

A

barlow
aductora

30
Q

maniobra reductora

A

ortalini
abductora

31
Q

reflejos (8)

A
  • moro
  • succion
  • busqueda
  • marcha autonoma
  • bainski
  • presion palmar y plantar
  • espinal o galant
  • tonico cervical
32
Q

bolsa serosanguinea

A
  • edema
  • sobrepasa las suturas
33
Q

cefalohematoma

A
  • hemorragia
  • subperiostio
  • respeta suturas
34
Q

mascara equimotica

A
  • estasis venosa
  • circular de cordon
35
Q

fractura de craneo

A
  • por parto prolongado y forceps
  • hay cefalohematoma
  • recuperacion espontanea
36
Q

frcatura de claviula

A
  • distosia de hombros
  • macrosomia
  • signo de callo hipertrofico cuando la fractura no es completa
37
Q

fractura de humero

A
  • por preentacion podalica o distocia de hombros
  • ausencia de reflejo moro
38
Q

frcatura de femur

A

presnetacion podalica

39
Q

paralisis del plexo braquial

A
  • distosia, macrosomia , desproporcion cefalo pelvis
  • puede ser lata baja o total (c5 a t1)
40
Q

bolsa serosanguinea

A
  • edema
  • sobrepasa las suturas
41
Q

cefalohematoma

A
  • hemorragia
  • subperiosteo
  • respeta la sutura
  • se asocia con traumatismo por fórceps
42
Q

dubowitz

A
  • 21 signos (somáticos y neurológicos)
  • preciso para pretermino (menor de 36)
  • despues de las 24 horas de vida
43
Q

ballart

A
  • 12 signos
  • somativos y neurologicos(6 y 6)
44
Q
A
45
Q

new ballard

A
  • 12 signos
  • neuromusculares y fisicos (6 y 6)
  • ojalá en las primeras 2 horas de vida (mejor para prematuros)
46
Q

usher

A
  • 35, 36-38, 39 o +
  • pliegues plantares (1/3,2/3,3/3)
    pabellon auricular ( fácil deformable, +- deformable, indeformable
  • pelo
  • nodulo mmario
  • genitales
50
Q

Usher

A
  • pabellón auricular
  • pelo
  • nódulo mamario
  • genitales
  • pliegues plantares
51
Q

hidrocele

A

acumulación de liquido en el escroto
es transitorio