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Neo > ATI RN > Flashcards

ATI RN Flashcards

1
Q

objetivos ATI (5)

A
  • evaluación de riesgos de adaptación cardiorrespiratoria
  • prevención del enfriamiento
  • fomento apego y lactancia
  • reconocer malformaciones congenitas
  • guiar a padres sobre cuidados posteriores
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2
Q

objetivos principales de la ATI

A
  • detección y evaluación de riesgos de adaptación cardiorrespiratoria deficiente (depresión neonatal)
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3
Q

cupo de ATI que tiene (6)

A
  • calefactor
  • cuna radiante
  • reaminimador en T
  • monitor cardiorespiratorio
  • aspirador
  • extras
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4
Q

ACAVODE para que sirve

A

pasos para ordenar y reunir de frma ordenada los materiales en ATI

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5
Q

factores de riesgo perinatales previos al parto (10)

A
  • polihidroamnios
  • oligohidroamnios
  • macrosomiafetal
  • rnpt y rn post termino
  • preclamsia y eclamsia
  • embarazo multiple
  • mal control prenatal
  • macrosomia fetal
  • hta
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6
Q

factores de riesgo en el parto (11)

A
  • cesárea o forcep
  • coriamnionitis
  • distocia de hombros
  • mama con anestesia general
  • presentación no cefalica
  • desprendimiento de placenta
  • propaso cordón
  • liquido amniótico con meconio
  • presentacion anormal
  • opiaceaos 4 hrs pre parto
  • hemorragia
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7
Q

A - ACAVODE

A

antecedentes
se realiza para conocer posibles FR o patologias

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8
Q

de donde sacamos los antecedentes

A
  • anamnesis
  • cuaderno control prenatal
  • examenes lab
  • ecografías
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9
Q

4 preguntas

A
  • edad gestación
  • liquido amniotico claro?
  • manejo del cordon?
  • hay algún factor de riesgo adicional?
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10
Q

ficha perinatal (7)

A
  • identificacion personal
  • antecedentes morbidos persoanles / familiares
  • antecedenets obstetricos
  • antecendentes actuales del e,barazo
  • examenes labs y ecos
  • evolucion trabajo de parto
  • diagnostico
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11
Q

que hacer en ATI para el Calor

A
  • cuna precalentada
  • t ambiente 24 - 28
  • sabanillas tibias y gorro
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11
Q

exámenes que deben estar en la ficha perinatal (7)

A
  • grupo de sangre (rh-coombs)
  • vdrl
  • chagas
    -vih
  • orina completa
  • sgb
    -vhb
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12
Q

que hacer con el calor en prematuro de 32 semanas

A

al momento del parto ponerlos en bolsa de polietileno

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13
Q

A - Aspiración que se debe usar

A
  • circuito cerrado
  • intensidad entre 80 - 100 mmhm
  • si es via aerea se usa de menor calibre
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14
Q

para pacientes de termino que sonda de aspiración se usa

A

negra
numero 10

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15
Q

flujometro en

A

10 l /min

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16
Q

mezclador de oxigeno fijado en

A

21 %
21-30% en pretermino

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17
Q

laringoscopio con hojas tamaño

A

00 predetermino
0 y 1 termino

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18
Q

tubos endotraqueales numeros

A

2,5 - 3 - 3,5

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19
Q

cuanto debe estar saturando neonato a los 5 min

A

80-85%

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20
Q

caunto debe estar saturando el neonato a los 10 min

A

85-95%

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21
Q

D - Drogas

A

el pricncipal acceso endovenoso es el cordon umbilical
las drogas que deben estar es adrenalina (0,1mg/ml) y suero fisiológico

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22
Q

E - Extras

A
  • bisturí
  • guantes estériles y de procedimiento
  • pinzas
  • cateter
23
Q

preguntas inmediatas post nacimiento
evaluacion inicial

A
  • es rn de termino?
  • llora?
  • tono muscular bueno?
24
Q

si las preguntas de post nacimiento están todas bien se pasa a RN vigoroso y sus preguntas son

A
  • llora fuerte?
  • tiene tono muscular activo y pasivo?
  • FC 100 llm
25
Q

pasos iniciales

A
  • proporcional calor
  • secar y estimular
  • posicionar cabeza y cuello
  • aspirar secreciones de vias aereas
26
Q

Cuando el APGAR es bajo que puntaje que se hace

A

bajo 7 puntos en los 5 min de vida se debe hacer cada 5 min hasta llegar a los 20 min de vida

27
Q

intervenciones adaptación cardiovascular

A
  • aspirar secreciones
  • minimizar el dolor
  • minimizar estrés
    hay eu estar atentos de factores de riesgos previos o intrapartos que pueda producir asfixia
28
Q

intervenciones adaptación respiratoria

A
  • evaluar Signos de dificultad respiratoria
  • oxigenoterapia
29
Q

intervenciones adaptación nutricional

A
  • fomentar lactancia
  • signos de hipoglicemia (factor riesgo mama diabética)
  • expulsión meconio
30
Q

intervenciones adaptación térmica

A
  • evaluar temperatura axilar
  • cianotico, piel marmoleada, apnea, bradicardia
  • favorece apego piel con piel
31
Q

intervenciones adaptación renal

A
  • 92% rn hace pipí en las primeras 24 hr
  • oliguria
32
Q

intervenciones adaptación neurologica

A

primer periodo reactivad
- 15 a 30 min
- fc +180 primeros 3 min
- fr 60-80
2 - 6 hrs siguientes
- dormido
- fc 140 -120
- fr -60

33
Q

signos de hipotermia

signos de hipotermia

A
  • letalgia
  • hipotonia
  • succion debil
  • cianosis periferica
  • bradicardia
  • apnea
34
Q

exámenes de rutina a embarazada (7)

A
  • grapo de sangre (factor rH, Coombs directo)
  • VDRL (portadoras de sifilis)
  • chagas
  • VIH
  • examen de orina
  • estreptococo grupo B
  • hepatitis B
35
Q

primera eco cuando se hace

A

11-14 sem

36
Q

primera eco para que sirve

A
  • EG
  • LCN
  • numero de fetos
  • anatomía fetal (marcadores de aneuploidia: tn, hueso nasal, dusctus venoso, reflujo tricúspideo)
37
Q

segunda eco cuando se hace

A

22 -24 sea

38
Q

segunda eco que evalúa

A
  • unidad feto placentaria
  • long cuello uterino (FR parto prematuro)
  • Doppler arterias uterinas
  • anatomía fetal (pesquisa precoz de malformaciones congénitas)
39
Q

3 eco cuando se hace

A

30-34

40
Q

3 eco que evalúa

A
  • crecimiento bajo percentil 10 o sobre 90
  • long cuello uterino
  • Doppler art uterinas
  • localización placenta
  • VLA
  • posicional fetal
41
Q

preguntas de evaluación inicial

A
  • es de termino?
  • respira o llora?
  • tiene buen tono muscular?
42
Q

Apgar cuando se hace

A

al minuto y a los 5
en caso del que el primero salga depresión neonatal severa se hace a los 3 min

43
Q

depresión neonatal severa

A

3

44
Q

depresión neonatal

A

6

45
Q

depresión neonatal a los 5 min que se hace

A

cada 5 min hasta los 20 min

46
Q

FC

A

ausente
bajo 100lpm
sobre 100 lpm

47
Q

esfuerzo respiratorio

A

ausente, respiracion tipo jadeo
superficial, respiracion irregular
buen esfuerzo o llanto vigoroso

48
Q

tono muscular

A

flacidez completa
alguna flexion de brazos y piernas
flexion de extremidades, movimientos activos

49
Q

irritabilidad refleja

A

sin respuesta
respuesta debil a estimulos, muecas faciales
tose, estornuda, gesto de retiro

50
Q

color de piel

A

cianosis y palidez
cuerpo rosado, acrocianosis
completamente rosado

51
Q

preiodo adaptación neumológica

A

primer periodo de reactivada
- 15-30 min de vida
- taquicardia mayor a 180lpm en los primeros 3 min
- alerta llorando , ojos abiertos
- t corporal y cutánea disminuida
2-6 horas siguientes
- rn mas dormido
- fc disminuye 140-120 llm
- FR menor a 60
segundo periodo de reactivada
- 4-10 hrs siguientes
- aumento de actividad

52
Q

intervención en la adaptación nutricional y metabólica

A
  • fomentar alimentación favoreciendo vinculo
  • valorar signos de hipoglicemia (en especial hijo madre DM)
  • expulsión meconio antes de las 48hrs
53
Q

intervenciones adaptaciones térmicas

A
  • favorecer apego piel con piel
  • signos fc de rn con hipotermia, letalgia, bradicardia, cianosis, succión débil
54
Q

intervenciones en la adaptación renal

A

92% presentan primera micción antes de las 24hrs

Neo (14 decks)

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