FISIOLOGIA Flashcards
Como a adrenal é dividida?
Córtex e medula
Quais sao as divisões do córtex e da medula
Córtex (GFR): glomerulosa, fasciculada e reticulada
Medula
Embriologia da adrenal
Córtex derivado do mesoderma
Medula da crista neural
Eixo HHA
CRH (hipotálamo) produz ACTH (adeno-hipófise) que estimula a zona fasciculada e reticulada a secretar cortisol e androgênio. De forma limitado estimula a secreção de aldosterona pela glomerulosa
Medula é estimulado pelo SNA
Composição dos H da suprarrenal
Esteroides pq tem um percursor comum que é o colesterol
Produção hormonal da adrenal (divisão)
GLOMERULOSA: aldosterona - mineralocorticoide (SRAA)
FASCICULADA: cortisol - glicocorticoide (ACTH)
RETICULADA: androgênio (ACTH)
MEDULA: adrenalina - catecolamina (SNA)
Função da aldosterona (mineralocorticoide)
1) Regula V liquido extracelular
2) Excreta o excesso de k (COMBATE HIPERK)
Como funciona o SRAA?
Diminuição do V circular efetivo (hipoperfusao renal) leva a estimulo de secreção de renina pelo justaglomerular. Renina atua no angiotensinogenio (fígado) e converte em angiotensina I. Por ação da ECA no pulmão é convertida em angiotensina II. Essa estimula a liberação de aldosterona que reabsorve Na no tubulo coletor renal e em troca secreta K e H
Função do cortisol (glicocorticoide)
1) Regula o metabolismo intermediário
2) Sistema imunológico
3) Função cardiovascular
4) Sono e vigília
Quando o cortisol é liberado?
ESTRESSE (jejum, trauma, cirurgia)
Como o cortisol atua no metabolismo?
H catabólico e hiperglicemiante
1) Glicemia: gliconeogenese (degrada proteína e lipídeo e transforma em glicose) e glicogenolise (armazenamento hepático de glicogênio e transforma em glicose)
Como o cortisol atua no sistema imunológico?
MODULADOR, diminui ativação exagerada desse sistema, diminui linfócito e eosinófilo
Como o cortisol atua no sistema circulatório?
Aumenta a expressão de receptores para catecolamina no coração e nos vasos (efeito permissivo)
Como o cortisol atua no ciclo sono vigília?
CRH e ACTH são pulsáteis = ritmo circadiano.
Cortisol é o H de jejum, ele é maximo antes de despertar e mínimo quando começa a dormir
Função adrenalina (catecolamina)
Aumenta o tônus vascular
Qual é a patologia que acomete a medula adrenal?
Feocromocitoma
Qual a composição da medula adrenal?
Células cromafins
Qual a origem das células cromafins?
A crista neural origina as simpatogônias que dão origem a 2 tipos celulares:
1) Simpatoblastos: dão origem as células ganglionares simpáticas (neurônios simpáticos)
2) Feocromoblastos: migram para a medula da suprarrenal e se diferenciam no feocrmócito ou células cromafins
Nessa migração, elas formam os paragânglios (coleções de células cromafins em ambos os lados da aorta). Eles regridem no período pós-natal mas remanescentes podem permanecer na vida adulta e dar origem a tumores (paragangliomas)
Qual a origem dos paragânglios?
Nessa migração, elas formam os paragânglios (coleções de células cromafins em ambos os lados da aorta). Eles regridem no período pós-natal mas remanescentes podem permanecer na vida adulta e dar origem a tumores (paragangliomas)
Como é a produção hormonal normal na medula adrenal? Produz mais adrenalina ou noradrenalina?
Secreta mais adrenalina do que noradrenalina devido atividade de enzima feniletanolamina N-metil (PNMT) que é responsável por converter nora em adrenalina
Como é a produção hormonal nos feocromoblastos extra-adernais?
Produzem apenas noradrenalina pois a maioria dos paraganglios não possui a enzima PNMT
