Fisio-Fisiopato general Flashcards
cachar lo minimo para entender el porque de las enfermedades y tratamiento
En que consiste la hemostasia y cual es su funcion.
La hemostasia cumple la funcion de IMPEDIR EXCESO DE TROMBOSIS y HEMORRAGIAS, consiste en 2 partes:
1) Hemostasia primaria: Habla de la funcion PLAQUETARIA. Se divide en adhesion (FvW) y agregacion (F I (fibrinogeno)). Su producto final es el TAPON PLAQUETARIO y para evaluar su funcion se pide TIEMPO DE SANGRIA.
2) Hemostasia secundaria: Habla de la funcion de COAGULACION. Se divide en 2 vias
-> Intrinseca (depende de factores XII, XI, IX, VIII) que se evalua mediante TIEMPO DE TROMBOPLASTINA ACTIVADO (TTPA)
->Extrinseca (depende de factores VII y factor tisular (III)(tambien llamado tromboplastina). Se evalua mediante TIEMPO DE PROTROMBINA (TP)
—–>AMBAS VIAS LLEGAN A LA VIA COMUN,
QUE INCLUYE A LOS FACTORES I, II Y X.
Cuales son los factores dependiendes de vitamina K?
X, IX, VII, II (tambien proteina S y C, pero no importa mucho ahora)
Cual es la diferencia clinica entre una alteracion de la hemostasia primaria y secundaria?
Si bien ambas alteraciones pueden dan un amplio espectro en la clinica desde leve a grave, en general se caracterizan por:
- Alteraciones de la via primaria (como Enf de VonWillebrand) dan alteraciones de la hemostasia leves. CLASICO con el sangrado de mucosas, epistaxis, no para de sangrar en el dentista. Tienen tiempo de sangria elevado.
- Alteraciones de la via secundaria (como la hemofilia) dan alteraciones mas profundas y graves. Clasico es el cuadro de hematomas y hemartrosis de la nada, con golpes leves, “caidas de su altura”, etc. Como hemostasia secundaria se pide TP y TTPA.
Que marcador es indicador de trombosis?
Cuando el fibrinogeno (factor I) se activa y forma fibrina (factor Ia) forma un tapon de fibrina soluble, que posteriormente mediante el factor XIII (o fibrino ligasa) se transformara en un tapon de fibrina insoluble.
Paralelamente, el Plasminogeno pasara a plasmina y (en pooocas palabras lol) disolvera la fibrina. Marcadores de esta reaccion son 2:
Dimero D->marcador de trombosis
PDF->marcador de fibrinolisis.
