Filtración Flashcards
¿Cuánto volumen se filtra en un día ?
- 16 -20 % del plasma
- 150 (M) 180 (H) litros al día
- 99% se reabsorve –> solo 1-2 litros de orina
¿Qué tipo de moléculas se filtran o no en el glomérulo ?
- SI: pequeñas que caben en los fenestros del endotelio
- NO: grandes y con carga negativa (membrana basal y los podocitos también tienen carga negativa)
¿Qué estructuras forman el diafragma de filtración glomerular ?
- Fenestros en el capilar
- Membrana basal
- Espacio entre pedicelos de los podocitos
¿Qué es la tasa de filtrado glomerular ?
- Volumen de plasma filtrado por unidad de tiempo
125 ml/min
¿Qué factores influyen en la TFG ?
- Coeficiente de filtración
- Presión neta de filtración
¿Qué variables determinan el coeficiente de filtración ?
- Conductividad hidráulica
- Área de superficie
¿Cómo se compara el coeficiente de filtración en el lecho capilar del riñón al resto de los tejidos ?
Es 400 veces mayor
Membrana que esta hecha para filtrar
¿Qué enfermedades disminuyen el coeficiente de filtración?
Reducen la superficie (número de capilares: diabetes mellitus
Aumentan el grosor del capilar: hipertensión crónica
¿Cuál fuerza de Starling se modifica fisiológicamente para regular la presión de filtración ?
Presión hidrostática capilar/glomerular
La + importante
¿Por qué se considera la presión osmótica de la capsula de Bowmann igual a 0 ?
- No tiene proteinas
- La mayoria del Na es rápidamente reabsorbido
¿Cuál es la presión de filtración neta en los capilares glomerulares ?
PHG (60 mmHg) - POG (32 mmHg) - PHC (18 mmHg)
Total: 10 mmHg–> filtración
PH: presión hidrostática
PO: presión oncótica
G: glomerular
C: capsular
¿Qué ocurre en la hidronefrosis ?
- Acumulación de líquido en vía urinaria
- Aumenta presión hidrostática capsular
- Reduce la presión de filtración
- Insuficiencia renal
¿Qué ocurre cuando se consume proteína en exceso sin que utilizada para algo ?
1) Proteína se acumula en la sangre
2) Aumenta la presión oncótica glomerular
3) Disminuye presión de filtración
4) Insufisiencia renal
¿Qué sucede cuando se contrae la arteriola aferente ?
- Disminuye el flujo glomerular
- Disminuye la presión hidrostática glomerular
- Disminuye la presión de filtración
- Disminuye TFG
¿Qué sucede cuando se contrae moderadamente la arteriola eferente ?
- Atrapa el flujo en los capilares glomerulares
- Aumenta presión hidrostática glomerular
- Aumenta presión de filtración
- Aumenta TFG
¿Qué sucede cuando se contrae intensamente la arteriola eferente ?
1) Se estancan las proteínas en el glomérulo
2) Aumenta presión oncótica glomerular
3) Disminuye presión de filtración
4) Además reduce el flujo renal para el siguiente ciclo
5) Disminuye TFG
¿Cuál es el efecto del sistema simpático sobre la TFG?
NE y E: vasoconstrición de ambas arteriolas
vasoconstricción aferente –> disminuye TFG
¿Cuál es el efecto de la angiotensina II sobre la TFG ?
Estimula vasoconstricción en arteriolas aferentes y eferentes
Arteriola aferente esta protejida de la vasoconstricción por vasodilatadores locales (NO y prostaglandinas)
Vasoconstricción eferente –> se contrae levemente = aumenta TFG
¿Cuál es el efecto del abuso de AINEs en el sistema renal ?
Interfiere con la vasodilatación de la arteriola aferente por reducir prostaglandinas –> disminuye TFG
Insuficiencia renal aguda
¿Cómo interfiere la hipertensión crónica con la función de la angiotensina II
1) Hipertensión crónica lesiona el endotelio
2) Endotelio lesionado de la arteriola aferente no libera NO que lo proteje contra la acción vasoconstrictiva de la angiotensina II
3) Angiotenisna II va a causar vasoconstricción de la arteriola aferente
4) Disminuye TFG (resultado contrareo)
