FILARIOSE LINFÁTICA

Question 1

Vermes adultos

Answer 1

Fêmeas maiores que os machos
Muito finos
Machos com extremidade posterior enrolada ventralmente

Question 2

Microfilárias

Answer 2

Possuem bainha (casca do ovo que não se rompe), membrana que auxilia a diferenciação de outros vermes para diagnóstico

Question 3

Habitat vermes adultos

Answer 3

Vasos e gânglios linfáticos, principalmente inguinais.

Question 4

Habitat microfilárias

Answer 4

Dia: sangue dos capilares pulmonares
Noite: sangue periférico (adaptação evolutiva ao Culex, cuja atividade é noturna)
Produzidas nos vasos linfáticos

Question 5

Transmissão

Answer 5

Picada da fêmea do mosquito Culex (hematófago) contaminada com microfilárias

Question 6

Ciclo biológico

Answer 6

Fêmea Culex suga o sangue humano e ingere microfilárias durante a noite -> Dentro do Culex, microfilária vira L3 (forma infectante) -> Quando o mosquito vai se alimentar, as larvas escapam pelo sugadouro do mosquito e caem na pele do humano -> Larvas penetram pelo orifício deixado pelo mosquito-> Corrente sanguínea -> Vasos linfáticos, onde tornam-se adultos -> Cópula -> Microfilárias no sangue (depois de um ano)

Question 7

Período de incubação e período pré-patente

Answer 7

Período de incubação (desde a infecção até o aparecimento dos primeiros sintomas): 3 a 10 meses
Período pré-patente (desde a infecção até a possibilidade de diagnóstico): 1 ano
Primeira parasitose em que o período pré-patente é maior que o período de incubação

Question 8

Sintomatologia

Answer 8

Ação mecânica: presença de vermes adultos nos vasos linfáticos, causando obstrução, derrames linfáticos, edemas, ascite.
Ação irritativa: inflamação dos vasos, hipertrofia de gânglios linfáticos, urticárias, edemas.
EPT (eosinofilia pulmonar tropical), aumento de IgE, fibrose nos pulmões
Elefantíase, esclerose da derme, aumento de volume do órgão, queratinização, rugosidade da pele, infecções secundárias

Question 9

Diagnóstico

Answer 9

Clínico
Laboratorial: pesquisa de vermes adultos em gânglios por ultrassom, pesquisa de microfilárias no sangue DURANTE A NOITE, exame imunológico (ELISA)

Question 10

Tratamento

Answer 10

DEC (dietilcarbamazina): age no sistema linfático e sanguíneo
Repetir tratamento enquanto houver parasitose
Cirurgia reparadora em caso de elefantíase

Question 11

Profilaxia

Answer 11

Controle do mosquito vetor