ANCILOSTOMOSE E NECATORIOSE Flashcards
Principais agentes causadores
Ancylostoma duodenale e Necator americanus
Larva migrans cutânea
Ancylostoma canium e Ancylostoma brasiliensis
Quantos ovos a fêmea de cada espécie põe por dia?
Ancylostoma: 20 a 30 mil ovos/dia
Necator: 9 mil ovos/dia
Geohelminto
O processo de embriogênese ocorre no solo
Ovos
Possuem membrana externa e o núcleo é separado por uma camada de hialina; formato oval; leve, flutua mais do que sedimenta (importante para exames)
Vermes adultos
Ancylostoma possuem dentes cortantes na margem da boca, variando entre as espécies, e Necator possuem lâminas quitinosas cortantes na boca
São cilíndricos (nemátodos) e róseos
Não passam de 1cm (fêmeas são maiores)
Machos possuem bolsa copuladora
Infecção
Penetração ativa (transcutânea, faz ciclo pulmonar)
Ingestão de larvas filarioides infectantes (L3) por alimento e água contaminada
Não há autoinfecção
Ciclo biológico (penetração ativa)
Excreção de ovos não embrionados pelas fezes -> embrionados no meio externo entre 12 e 24h -> ovo com larva rabditóide eclode (L1 e L2) -> Larva filarioide infectante (L3) -> Penetração ativa (liberam enzimas para penetração dos tecidos) -> Circulação -> Coração, pulmão (L4), árvore brônquica -> traquéia -> Deglutição -> Intestino delgado (hematófaga, lesa mucosas intestinais) -> Em 15 dias vira L4, e, em mais 15, torna-se adulto copulador
Ciclo biológico (ingestão da larva)
Sem ciclo pulmonar
Larva perde sua cutícula externa por ação do suco gástrico
Torna-se L4 no duodeno e L5 no lúmen do intestino delgado
Período pré patente nos dois tipos de transmissão
Penetração ativa: Ancylostoma -> 35 a 60 dias; Necator -> 42 a 60 dias
Penetração passiva: 14 a 17 dias
Sintomatologia
Sinais cutâneos: prurido, edema, pústulas, inflamações
Sinais pulmonares: tosse, febre, catarro, sangue, dispneia
Sinais gastrointestinais: dor epigástrica, diminuição do apetite, cólica, náuseas, vômitos, flatulência, diarreia sanguinolenta, lesão das mucosas, deficiência nutricional
Sintoma exclusivo dessa parasitose
Fezes com melena (diarreia sanguinolenta)
Diagnóstico
Clínico
EPF (Não é método!!!): métodos qualitativos, como flutuação (Willis), sedimentação espontânea (HPJ), Kato-Katz; métodos quantitativos para avaliação da quantidade de ovos nas fezes, como o método de Stoll; coprocultura para identificação e quantificação de espécies
Tratamento
Albendazol Mebendazol Pamoato de pirantel Sulfato ferroso Repetir tratamento após 20 dias por existir ciclo pulmonar
Profilaxia
Tratar os doentes Saneamento básico e destino seguro às fezes Educar Evitar andar descalço Lavar alimentos Filtrar ou ferver a água
