ESQUISTOSSOMOSE Flashcards
Morfologia dos vermes adultos
Macho é esbranquiçado, possui cerca de 1cm; fêmea mais escura, 1,5cm, vive dentro do macho (canal ginecóforo)
Ovo: formato, visibilidade, onde é encontrado
Oval e sem opérculo, miracídio visível pela transparência da casca, comumente encontrado nas fezes de pessoas infectadas
Miracídio
Cilíndrico, com células epidérmicas ciliadas, ciclo continuado no caramujo
Cercária
Duas ventosas (uma oral, para reprodução, e uma ventral, para fixação no hospedeiro), cauda bífida
Hábitat de vermes adultos
Sistema porta hepático
Ciclo biológico
Verme adulto no sistema vascular humano -> veias mesentéricas do intestino e do reto -> fêmeas colocam seu ovos contendo miracídios -> fezes -> ovos eclodem, liberando miracídios -> miracídios penetram em caramujos do gênero Biomphalaria -> formação de esporocistos no molusco -> liberação de cercárias depois de reprodução sexuada-> cercárias penetram ativamente em humanos através da pele ou mucosas (se forem ingeridas, morrem pela ação do suco gástrico; elas precisam penetrar pela mucosa), perdendo a cauda e se transformando em esquistossômulos -> circulação -> atingem pulmão (passivamente) -> sistema porta hepático -> adultos copuladores
Agente causador da esquistossomose
Schistossoma mansoni
Transmissão
Penetração ativa de cercárias pela pele
Patologia das cercárias
Dermatites (sensação de comichão), erupção urticariforme, eritema, edema, pápulas
Patologia de esquistossômulos
Febre, aumento volumétrico do baço, sintomas pulmonares
Patologia de vermes adultos
Espoliações, consumo de ferro e glicose
Patologia de ovos
Ovos que atingem o fígado = alterações mais importantes da doença
Sintomatologia
Febre, sintomas pulmonares, hepatite aguda, calafrios, sudorese, emagrecimento, diarréia mucossanguinolenta, disenteria, tenesmo, hepatoesplenomegalia dolorosa à palpação, dor abdominal, obstrução de ramos hepáticos da veia porta, hipertensão portal, varizes, ascite
Diagnóstico
Clínico Laboratorial (kato-katz, sedimentação e centrifugação em éter sulfúrico, concentração por tamização) Biópsia ou raspagem da mucosa retal Ultrassom ELISA
Tratamento
Quimioterápico (oxamniquina)
Praziquantel