Fiche Labo Partiel 1 Flashcards
Explique c’est quoi un scan abdo pelvien et les préparations à faire.
Ça permet de visualiser a/n des organes de l’abdomen les conditions pathologiques comme l’inf/tumeur/cyste.
C’est faite aved un produit de contraste, donc faut s’assurer aucune allergie.
Dire au patient de ne pas bouger pendant exam.
Ajeun 4h avant et bien s’hydrater avant.
Explique technique pour mesurer tng
Mesurer du bout du nez au bout de l’oreille ensuite au bout de l’appendice xyphoïde + 1.5cm
Nommez 2 surveillances à faire une fois le tng installé.
Aspirer le contenu de l’estomac et en noter l’aspect.
Voir si occlusion a/n gorge et si client capable de parler.
Quel éléments dont vous avez besoin pour admin la médication de façon sécuritaire
Cahier comptabilité,guide administration, respecte algorythme.
Quel vérifications à faire en lien avec une sonde.
Type, drainage, débit, aspect liquide.
Tu remarque que le soluté en cours est incompatible avec le antibio que tu doit administrer, que fait tu?
Réinstalle un autre accès veineux pour admin antibio.
Classe du flagyl?
Antibio
Nomme les sites pour admin un intra musculaire
Deltoïde, fesser antérieur, vaste externe.
Quel interventions px tu faire pour prévénir des complications repiratoires?
Spirométrie, exercice passif, soulager la douleur/lever précoce.
Sites injection héparine? Particuliarité lors admin héparine?
3 doigts du nombril. Cuisse.
Double vérification. 2.5cm de l’ancien site. Pas injecter proche d’une cicatrice ou brûlure.
Jean paul, 65 ans arrive a l’urgence avec une dyspnée prodonde, tirage, tachypnée, saturation 92%, antécédents hta, infarctus il y a 6 mois. Tu pense il a quoi?
Oap.
Pourquoi pense tu des labos de ck-mb et fsc omt été prescrit? (Oap)
Ck-mb: atcd de pontage, désaturation et fumeur. Le ck-mb est une enzyme produite par les tissus en cas de traumatisme.
Pourquoi labo fsc?
Permet de mesurer les hématocrites, gr, gb, plaquettes. Le patient fait de l’anémie, c’est donc pertinemt de numériser ses gr.
Quel vérification avant admin lopressor?
Pouls à l’apex doit être plus que 50 et vérifier PA.
Ton patient satura à 92%, tu lui donne de l’oxygène, 15 min plus tard il est a 93% tu fait quoi
Vérifie au 15min et ajust l’embout jusqu’à 95%.
Lors d’une pv sur quel critère te base tu pour choisir entre ponction à l’aiguille ou microperfuseur?
Plus grosse veine = aiguille
Plus petite = microperfuseur
Emplacement, si endroit etroit comme la main = microperfuseur.
Quel site à privilégier pour pv?
Avant bras, veine du pli de coude, veine de la main.
Pourquoi le garot doit être installé 10cm plus haut du site de ponction?
Un garot trop près du site de ponction augmente le risque d’éclatement de la veine.
Lorsque les veines sont peux visibles, quels moyens privilege tu pour les faire gonflers?
Utiliser un garot serré, demander au client de ouvrire et refermé la main.
Que cherche tu quand ça vien à choisir une veine?
Bonne grosseur, stable, rebondissante.
Combien de temps px tu laisser le garot sur la veine?
60sec
Lors de la pv, quand retire tu le garrot?
Après la ponction (gta)
Tu vien de prélevez un tube de coagulation, que fait tu avec?
Mélanger le contenu du tube en le retournant quelque fois.
Quand est il recommandé de faire une hémoculture?
C’est pour détecter une bactériémie dans le sang.
Comment px tu vérifier si un site est perméable?
En irriguant avec 3-5ml de Nacl, si pas de douleur, pas de boss ou rougeur =perméable.
Combien ml heure minimum pour tvo
30ml/h
Quel info doit être écrit sur l’étiquette de med du patient?
Nom patient, date, chambre, méd, signature.
Ivd est injecté dans quel voie?
Voie proximale.
Soluté primaire et minisac/pousse seringue passe dans quel voie?
Voie médiane.
Que doit tu faire avant d’installer un TNG??
Évaluer fonction digestive du patient.
Vérifier si occlusion nasale.
Évaluer capacité du patient à collaborer et comprendre.
Comment vérifier bon emplacement tng?
Aspirer contenu de l’estomac et noter l’aspect. Lui demander de parler, regarder avec abaisse langue si occlusion gorge.
Avec quelle type de solution et quelle quantité allez-vous irriguer le tng?
Eau stérile ou potable car acide de l’estomac tue la plupart des bactéries.
Que faire avant d’envoyer du liquide dans un tng?
Vérifier son emplacement. Il faut vérifier l’exactitude de son emplacement au moyen d’une radiographie.
Éléments pertinent en lien avec l’installation d’un tng?
Date+heure+type+calibre de sonde, la narine, tolérance du client, caractéristique du liquide gastrique, la vérification de l’emplacement de la sonde, toute réaction anormale.
Suite à l’admin de medicament via TNG en drainage libre nomme 2 étapes à respecté
Irriguer, compatibilité.
Quel position installé un patient avec un tng?
30 degré minimum pour réduire irritation provoqué par tube.
Uhe mme a une occlusion intestinale, pourquoi installé un tng?
Évacuer des gaz, drainer du liquide
Au moment de l’instal du tng, mme se met a tousser et devient cyanosé, elle demande de faire vite car elle est incomfortable. Que fait tu?
Arrête, retire quelque cm, laisse reposé et reprend insertion.
Le med demande que la sonde soit irriguer q4h, pourquoi?
Pour prévenir une occlusion du tube et assurer la perméabilité.
Vous vous rendez compte que vous avez oublier de déclamper le tube, la patiente est nauséeuse. Tu fait quoi?
Déclampe le tube, vérifie avec cliente si elle est correcte, remplit rapport accident.
Tu vas pour irriguer le tng avec 30ml d’eau potable/stérile, tu remarque une résistance. Que fait tu?
Tu t’assure que la sonde n’est pas coudé. Demande la cliente de se tourner sur le côté gauche, puis tu bouge délicatement la sonde. Aspire doucement un px de liquide.
Pourquoi est-il important que le gavage doit 1h à la temp pièce avant son admin?
Les prep froides peuvent provoquer des crampes, diarhée ou malaise digestif.
Un nouveau med est prescrit pour tng, à part 7 bons quel autre vérification px tu faire
Compatibilité
La sonde nasogastrique est retirée d’environ 15cm, tu fait quoi?
Arrête le gavage car ça pourrait aller dans les poumons.
Tu entend 2 borborygme par minute, estce normal?
Non, avise le med.
Quel vérifications en lien avec le tng px tu faire lors de ta tête au pieds.
État des narines, regarder bouche pour soins de bouche, irritations.
Tu fait de l’enseignement pré-op, tu vas enseigner quoi?
Exercice respiratoire post op. Gestion de la douleur et son importance. Le déroulement de la procédure. Effet secondaire de l’anesthésie.
Tu dît quoi pour expliquer les bûts des exercices respi?
Que c’est pour prévenir l’atélectsie px mener à une pneumonie d’aspi. Que l’exercice respi aide à avoie une meilleur expansion pulm. Que se mobiliser dimimue les risques d’embolie en réduisant la stase veineuse.
Chirurgie intestin, est-ce que le patient doit être ajeun et subir un lavement?
Oui, les selles peuvent répandre et causer une péritonite.
Lors du lavement mme se plaint de doul abdominale, que fait tu.
Arrête, attend quelque minute, ralentit débit et continue.
Comment faire spirométrie
5min chaque 1h. Inspire et tien la bille 10-15 sec et relache.
Elle vx savoir pourquoi les bas anti emboliquentu dit quoi?
Aide à remonter le sang des jambes, bon pour prévenir stase veineuse et hypotension.
Mme séguin n’est pas soulagé par le tylénol, doul a 10/10. quelle sont trois vérifications à faire avant donner dilaudid
S/v (respi, fc, sat)
État de conscience
Vérifier l’heure de la dernière dose reçu.
Les 7 bons.
Vérifier site du cathéter épidurale, tubulure, bon sac de épidurale.
Mme séguin est couché sur le dos, respire à 8 r/min. Quelle est l’intervention prioritaire
Monter tête de lît.
Quel eval faire avant 1er levé quand ta patiente a un épidurale?
Éval force motrice des membres inférieur.