Fibromyalgie

Question 1

Nommez les principales caractéristiques à la fibromyalgie

Answer 1

Fond de douleur constant, localisation diffuse
hypersensibilité musculaire et cutanée
composante psy avec dépression, contexte psychosocial
Cerveau interprète de façon exagérée tout les stimuli environnant

Question 2

Décrivez la physiopathologie de la fibromyalgie

Answer 2

anomalie du SNC responsable de gérer la douleur
= ↓ processus d’inhibition de la transmission douloureuse
= fibres nerveuses plus sensibles et plus actives que la normale
= hypersensibilité anormale à la douleur en réponse à des stimulations nociceptives ou mécaniques trouble d’hyperexcitabilité du SNC
donc, douleurs musculaires, articulaires, ligamentaires et tendineuses douleurs viscérales (intestin)
- sans présence franche d’inflammation

Question 3

Nommez 4 étiologies possibles à la fibromaylgie

Answer 3

traumatisme physique (coup de lapin, blessure)
— chirurgie
— efforts répétitifs
— accouchement
— infection virale
— exposition aux produits chimiques
— prédisposition génétique
— installation graduelle sans cause apparente

Question 4

Nommez 3 comorbidités associées à la fibromyalgie

Answer 4

Syndrome du colon irritable (SCI)
— Syndrome des jambes sans repos
— Trouble de mémoire et concentration
— Sécheresse oculaire
— Intolérance au froid
— Dysménorrhée, dlr pelvienne
— Fluctuation du poids
— Céphalée chronique
— Intol. médicamenteuses multiples
— Hypersensibilité diffuse (bruit, aliment, odeur, lumière)

Question 5

Nommez 3 signes et sx de la fibromyalgie

Answer 5

Dlr diffuse à plusieurs sites (brulure vs dlr osseuse)
Raideur matinale diffuse
Sensation de raideur
Sensation de gonflement articulaire (non objectivable)
Hyperalgie
Dysesthésie
Céphalée chronique
trouble du sommeil
Fatigue généralisée
Troubles de l’humeur et anxiété (dépression, bipolarité) Troubles cognitifs
Points douloureux à la palpation (reproductibles)
∅ déformation corporelle

Question 6

Qui suis-je : Troubles sensitifs qui se traduit par une sensation anormalement désagréable, caractérisée par une diminution ou une exagération de la sensibilité.

Answer 6

dyesthésie

Question 7

Nommez 3 signes et sx de la fibromyalgie

Answer 7

Musculosquelettique :dlr généralisée
Nerveux : migraines
Système digestif : nausées

Question 8

Pour quelle raison on ferait une saturométrie nocturne dans un contexte de fibromyalgie ?

Answer 8

apnée du sommeil ? fatigue, concentration, mémoire , prob. fonctionnels…

Question 9

Pourquoi on dit qu’il faut investiguer de façon prudence en contexte de fibromyalgie ?

Answer 9

investiguer de façon prudente par souvent tout est négatif
même scan normal, irm aussi
grimpe anxiété car on trouve rien

Question 10

Nommez 3 traitement non pharmaco de la fibromyalgie

Answer 10

Soulagement des Sx (douleur)
— Conservation d’une capacité fonctionnelle optimale
— Écoute, support +++
— Exercices
— Éducation
— Acupuncture, massothérapie
— Chaleur
— TCC, thérapies de groupe ou entrevue motivationnelle
— participation active du patient