Fecundacio-nidacion-´placenta Flashcards

1
Q

A donde tiene lugar anatomicamente la fecundacion?

A

En la región ampollar de la trompa de Falopio, que es la zona mas ancha y gruesa, cercana al ovario.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Dato sobre los espermatozoides

A

Solo 1% de los espermatozoides que se depositan en el aparato reproductor femenino van a llegar hasta el útero, estos van a avanzar hacia las trompas de Falopio moviéndose mediante su propia propulsión y mediante la contracción de las fibras musculares del útero y las mismas trompas. Entonces este viaje va a requerir un mínimo de tiempo entre 2-7 horas. Una vez llegan al istmo dejan de migrar y se quedan aquí para sufrir dos procesos necesarios para fecundar el ovulo: la capacitación y la reacción acrosómica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Explique la capacitación

A

Es un periodo de acondicionamiento que ocurre dentro del aparato reproductor femenino, este dura aproximadamente 7 horas y consiste en la liberación de la membrana plasmática de la región acrosómica del espermatozoide con la mucosa y el epitelio de las trompas. Esta interacción va a permitir que se elimine la membrana plasmática que cubre la región acrosómica del espermatozoide y se liberen las enzimas necesarias para que este espermatozoide pueda penetrar a corona radiada. Solo los espermatozoides capacitados podrán penetrar la corona y depositarse en la zona pelúcida entonces luego llevar a cabo la reacción acrosómica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Explique la reacción acrosomica

A

Tiene lugar después que se une a la zona pelúcida, allí lo que va a ocurrir es que se van a liberar las enzimas que se encuentran dentro de esta región acrosómica, principalmente la acrosina, la tripsina y la hialuronidasa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cuales son las fases de la fecundación?

A
  1. Penetración de las células de la corona radiada(solos esperma capacitados son los que van a llegar a esta fase)
  2. Penetración a la zona pelucida
  3. Fusión de la membrana del ovocito y del espermatozoide
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Dato sobre penetración a la zona pelucida

A

esta se da luego de que ocurre la reacción acrosómica y se liberan las enzimas necesarias para que los espermatozoides puedan atravesar la zona pelúcida. Algo importante es que la liberación de estas enzimas provoca un cambio en la permeabilidad de la zona pelúcida, esto va a provocar la liberación de calcio que impide la entrada de nuevos espermatozoides a través de esta membrana. Además de que se linera enzimas lisosomas de unos gránulos corticales que provocan un cierre en la membrana y también impiden la entrada de nuevos espermatozoides, así limitando la polispermia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Dato sobre la fusion de la membrana del ovocito y del espermatozoide

A

lo que entra hasta el ovo cito es la cabeza y la cola del espermatozoide mientras que la membrana plasmática se queda fuera. En cuanto el espermatozoide entra al ovo cito este va a responder de vairas formas diferentes: primero realizando la reacción de zona(impermeabilidad a la zona pelucida de otros esperma), luego al reanudación de la segunda división meiotica del ovo cito que se encontraba detenida en la metafase II.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cuales son los resultados de la fecundacion?

A
  1. El restablecimiento del número diploide de cromosomas de la especie ya que se van a unir los materiales genéticos del gameto masculino y femenino
  2. La determinación del sexo del nuevo individuo, que como sabemos viene dada por el espermatozoide
    * *Luego ocurre la segmentación. Si no ocurre la fecundación el ovulo puede estar allí por 24 horas y luego se degenera.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Explique implantacion

A

Este es el proceso mediante el cual el embrión se une al endometrio, este proceso comienza al final de la primera semana, es decir, entre el séptimo y octavo dia después de la fecundación y dura hasta el día 14.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cuales son las tres fases de la implantación?

A
  1. Aposición: es adosamiento del blastocito a la pared uterina.
  2. Adhesión: Aumenta el contacto físico entre este blastocito y el epitelio el útero
  3. Invasión: es cuando esta célula entra hasta el primer tercio del endometrio
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Dato sobre la placenta

A

El cuerpo lúteo es quien libera las hormonas responsables de mantener el embrazo hasta la formación de la placenta.
Tiene función endocrina, interviene tanto en la nutrición como en el crecimiento fetal y en la regularización de su metabolismo haciendo función de pulmón, intestino y riñón fetal. La placenta también es conocida con el nombre de hemocorion (”hemo” para referirse a la sangre materna y “corion” para referirse a la parte fetal).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Cuando se distinguen las vellosidades corionicas?

A

El dia 12 despues de la fecundacion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Dato sobre las vellosidades corionicas

A

estas mismas vellosidades coriónicas van a recibir otro nombre que son las vellosidades secundarias cuando cordones mesenquimatosos protruyan dentro del mesodermo embrionario, luego vamos a ver las vellosidades terciarias que son las que se encuentran vascularizadas en el centro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Dato sobre las vellosidades terciarias

A

Estas vellosidades se van a distribuir aleatoriamente a todo alrededor y en un punto entraran en contacto con la decidua basal y al proliferar se va a formar el corion frondoso que es el componente fetal de la placenta. Es importante saber también que estas vellosidades que van a crecer y se van a encontrar en contacto con la decidua capsular van a degenerar formando una membrana fetal vascular. Luego del tercer mes, por fin, el corion va entrar en contacto con el amnios y van a formar una membrana siendo esta importante para la transferencia molecular y la actividad metabólica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Explique la modificacion de la maculatura de la madre

A

Esta va a estar modificada por células del trofoblasto, que quiere decir que estas células son fetales, esto se da cuando dos tipos de células, las del trofoblasto extraembrionario y las intersticiales, estas lo que van a hacer es generar moléculas de fibrina que me van a destruir la capa muscular de las arterias del musculo liso para durante la irrigación no haya resistencia evitar trastornos con las tensiones.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Explique el crecimiento de la placenta

A

En el primer trimestre esta va a tener un desarrollo mucho mayor que el feto, luego habrá un momento aproximadamente en la semana 17 en la que estos dos van a tener un peso equivalente hasta que al final del embarazo la placenta será solo 1/6 del peso fetal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Caracteristicas del crecimiento de la placenta

A

Las características de este crecimiento es que en promedio tiene 18.5cm de diámetro, 25mm de grosor, pesa alrededor de 508g, tiene un número variable de lóbulos o cotiledones de 10-38. Estos últimos están compuestos por las vellosidades trúncales o principales, son gruesas y pequeñas, estas se van ramificando de forma cada vez más fina y finalmente junto a una vena van a constituir la unidad funcional de la placenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Dato sobre la placenta

A

Una forma errónea de dividir la placenta es por los tabiques no muy profundos que se ven macroscópicamente, la forma correcta de dividirla es por medio de las vellosidades trúncales que presente.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Dato sobre la circulacion fetal

A

Dentro de la circulación fetal vamos a tener ramos de los vasos umbilicales que van a discurrir en la superficie fetal de la placenta, en la placa coriónicas, que se conocen como vasos coriónicas o de superficie placentaria, estos tienen la característica de que tanto a nivel histológico como a nivel anatómico no tienen diferencias entre sí y a diferencia del resto de la anatomía las arterias van a estar por encima de las venas. Antes de la décima semana no hay un patrón de flujo diastólico terminal dentro de la arteria sino que inicia en este punto y perdura durante toda la gestación si esta es normal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Que es el amnios?

A

El amnios es la membrana más interna avascular fetal y próxima al líquido amniótico. El amnios provee casi toda la fuerza tensil de la membrana fetal, y es identificable por primera vez entre el 7mo y 8vo día de desarrollo. Es importante esta característica porque está formada tanto de las células que la componen, como por una gran cantidad de colágeno I, III, V y VI. Siendo la mayor cantidad de colágeno los tipos I y III.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Dato sobre el amnio

A

Dentro del epitelio se producen citosinas como IL-6, IL-8, péptidos vasoactivos y péptidos relajantes del músculo liso, como el péptido natriurético cerebral.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Caracteristicas del cordon umbilical

A

Su diámetro es de 0.8 a 2 centímetros. Tiene una longitud promedio de 55cms y hay una variación que se considera normal, de 30 hasta 100 cms.

**Tiene la característica de que tiene dos arterias pequeñas y que tiene una vena única de mayor diámetro, pero antes de que esto pase, existe un momento en el desarrollo fetal donde existen dos venas, derecha e izquierda, y la vena derecha involuciona, quedándose nada más la vena izquierda

23
Q

Que es el lactogeno placentario humano? (hPL)

A

Una de las hormonas que produce la placenta se llama lactógeno placentario humano, también conocida como somatostropina coriónica. Se encuentra en el sincitiotrofoblasto. Se destaca en la segunda y tercera semana de fecundación.

24
Q

Acciones del lactogeno placentario humano.

A

Tienen la característica metabólica de que produce lipolisis materna para que dentro de la lipolisis y la acción anti-insulinica es para que exista ese componente de energía que este circulando todo el tiempo dentro de la madre para que pueda ser utilizado en cualquier momento por ese producto y también de la angiogénesis, ya que contribuye con que se forme la vascularidad del feto.

25
Q

Acciones de la leptina

A
  • Disminuye la ingestión de alimentos.
  • Regula el crecimiento óseo y la función inmunitaria.
  • Inhibe la apoptosis y promueve la proliferación del trofoblasto.
26
Q

Dato sobre el neuropeptido Y

A

encuentra en las neuronas simpáticas que inervan los aparatos cardiovasculares, respiratorio, digestivo y genito-urinario.

27
Q

Hormonas peptidicas placentarias

A

Leptina, Neuropeptido Y e inhibina y activina que van a estar relacionadas con el control de la secrecion hipofisiaria de FSH

28
Q

Cual es la fuente mas importante de precursores de estrogenos placentarios?

A

Las glandulas suprarrenales

29
Q

Trastornos Fetales que afectan la producción de estrogenos.

A
  • Muerte fetal
  • Anencefalia fetal
  • Hipoplasia suprarrenal fetal
  • Deficiencia de sulfatasa fetal
  • Aromatasa fetal y placentaria, un déficit de estas enzimas
  • Trisomía 21
  • Eritoblastosis fetal
  • Deficiencia de biosíntesis de colesterol, LDH, LDL fetal
30
Q

Trastornos maternos que afectan la producción de estrógenos

A
  • Tratamiento con glucocorticoides externos
  • Disfunción suprarrenal materna, en especial en embarazadas con Addison
  • Tumores maternos productores de andrógenos ováricos
31
Q

Dato sobre la HCG

A

Esta se produce casi exclusivamente por la placenta, en especial el sincitiotrofoblasto, pero también es producida por el riñón fetal y en muy pocas cantidades por la hipófisis anterior de las mujeres no gestantes.

32
Q

Dato sobre la HCG

A

Dentro de su estructura, esta es heterodimerica, porque tiene dos sub-unidades. Una sub-unidad alfa, que es común para la hormona luteinizante, la folículo-estimulante y la tirotropina. Y la sub-unidad beta, la cual es única para la HCG

33
Q

Funcion de la HCG

A

la función de esta es interactuar con el receptor LH/HCG, y promover el desarrollo del cuerpo lúteo, el cual se va a encargar de la producción de progesterona en las primeras semanas de embarazo

34
Q

Hormonas proteicas placentarias

A

corticotropina coriónica, la relaxina, la proteína relacionada con la hormona paratiroidea

35
Q

Dato sobre la corticotropina corionica

A

Su funciona no esta bien definida todavia. Se dice que ayuda para la maduración pulmonar fetal, y para definir el tiempo que va a durar ese embarazo y el momento del parto.

36
Q

Dato sobre la relaxina

A

Se ha propuesto que la relaxina, junto con las cifras crecientes de progesterona, actúa sobre el miometrio para promover su relajación y la inmovilidad del útero observadas en etapas tempranas del embarazo

37
Q

Dato sobre la proteina relacionada con la hormona paratiroidea

A

puede activar los receptores del trofoblasto para promover el transporte de calcio para el crecimiento y la osificación de los huesos fetales

38
Q

Dato sobre la tasa de produccion de la progesterona

A

producción diaria de progesterona es de 250mg en un embarazo único, pero en un embarazo múltiple se dice que es de hasta 600mg.

39
Q

Que sucede en el 1-3er dia despues de la fecundacion?

A

Tiene lugar la segmentación en camino a la cavidad uterina. Se forma una blástula compuesta por blastómeros.

40
Q

Que sucede en el 4to dia despues de la fecundacion?

A

La mórula(16 céls.) alcanza la cavidad uterina

41
Q

Que sucede en el 5to dia despues de la fecundacion?

A

La mórula se convierte en blastocisto (58 céls.)

  • 5 céls. internas = embrioblasto
  • céls. externas = trofoblasto
42
Q

Que sucede en el 6-7mo dia despues de la fecundacion?

A

El embrión se implanta mediante un proceso de 4 fases:

  • Degeneración de la zona pelúcida
  • Aposición:Contacto inicial con el ⅓superior de la pared posterior del útero
  • Adhesión:El trofoblasto se ancla al epitelio endometrial
  • Invasión: Penetración del endometrio, ⅓interno del miometrio y vasos uterinos, formando arterias espinales maternas
43
Q

Que sucede en el 8vo dia despues de la fecundacion?

A

El trofoblasto se diferencia en citotrofoblasto y sincitiotrofoblasto

44
Q

Que sucede al 12vo dia despues de la fecundacion?

A

Inicia la formación de las vellosidades coriónicas

45
Q

Que sucede al 17mo dia despues de la fecundacion?

A

Se establece la circulación placentaria

46
Q

Que contiene la cara fetal de la placenta?

A

Tiene un color gris brillante y un cordón umbilical de 50-60 cm que contiene 2 arterias y 1 vena

47
Q

Que contiene la cara materna de la placenta?

A

Es de color rojo vino y está compuesta por 10-38 cotiledones

48
Q

Dato sobre la placenta

A

La placenta tiene un periodo prevellositario y vellositario.

  1. Periodo prevellositario(días 6-13)
    - Etapa prelacunar (días 6-9) →El trofoblasto se diferencia en citotrofoblasto y sincitiotrofoblasto
    - Etapa lacunar (días 9-13) →Se forman lagunas en el sincitiotrofoblasto
  2. En el periodo vellositario es donde se forman las vellosidades corionicas primarias, secundarias y terciarias
49
Q

Que parte de la placenta contiene el liquido amniotico?

A

Las membranas ovulares

50
Q

Datos sobre el endometrio

A

Decidua capsular:Porción del endometrio que cubre el embrión y lo separa de la cavidad amniótica

Decidua basal: Porción del endometrio que se transforma y entra en contacto con las vellosidades coriónicas

Amnios/«bolsa de las aguas»:Porción avascular

51
Q

Dato sobre la hCG

A

[↑] = Sx de Down, embarazo múltiple, eritroblastosis fetal, mola hidatiforme, neoplasia del trofoblasto

[↓] =Aborto espontáneo, embarazo ectópico, Sx de Edward, Sx de Patau

52
Q

Dato sobre el hPL

A

Se secreta a partir de la 5.asemana pero es mayor al final del embarazo

53
Q

Dato sobre la progesterona

A

Se secreta a partir de la 8.asemana pero es mayor al final del embarazo

Sintetizada a partir del LDL

54
Q

Fisiologia de la circulacion fetal

A
  1. Sangre oxigenada llega al feto a través de la vena umbilical
  2. Esta sangre alcanza el hígado y la mayoría sobrepasa los sinusoides hepáticos a través del ducto venosopara alcanzar la VCI
  3. La sangre alcanza la AD y sobrepasa el VD a través del agujero ovalpara alcanzar la AI
  4. Desde la AI, pasa al VI y es expulsada a través de la aorta
  5. Parte de la sangre que cayó en el VD es expulsada a través de la arteria pulmonar, pero rápidamente pasan a la aorta a través del conducto arterioso
  6. La sangre desoxigenada regresa a la placenta a través de las arterias umbilicales derecha e izquierda
  7. Al momento del nacimiento, la disminución de la presión en la AD y el aumento de la misma en la AI cerrarán el agujero oval