Febre reumatica Flashcards
Agente etiológico febre reumática
Streptococos grupo a ( s pyogenes)
Complicação neuro de febre reumática
ganglios da base
Coreia Sydeham ( manif tardia !! 1-6m)
Movimentos descoord involuntários
Labilidade emocional
Cessa no sono!
💊fenobarbital, haloperidol, ac valproico , clorpromazina (casos graves0
Pico de incidência da febre reumática
5 a 15 anos
Quem tem alergia a penicilina usa qual medicamento para profilaxia secundaria
SULFADIAZINA
ERITROMICINA
Alteração dermatológica febre reumática
ERITEMA MARGINATUM
NÓDULOS subCUTÂNEOS
Qual é o padrão da artrite da febre reumática ?
poliartrite migratória
■grandes articulacoes
■assimetrica
■sem deformidade
Anticorpos dosados
ASLO
Anticorpo antiestreptolisina O
Em quanto tempo recomenda-se a dosagem do aslo na possib de febre reumática
15d
A artrite da febre reumática deixa sequela
Não
Eritema com bordas nítidas , centro claro, contornos arredondados/irregulares
Indolor , múltiplas, não pruriginoso
Eritema marginatum
Localização + dos nódulos subcutâneos da FEBRE REUMÁTICA
Sobre proeminências e tendões extensores
quais os folhetos cardio acometidos na febre reumatica
os 3
■endocardite
■miocardite
■pericardite
qual a valvula mais acometida na cardite reumatica
MITRAL
( 2 lugar é a aortica)
fase aguda - INSUFICIENCIA / REGURGITACAO
cronica - estenose
periodo de faringoamidgalite que precede a febre reumatica
e piodermite ?
2 a 4 semanas
piod NAO faz febre reumatica
quais os criterios MAIORES de JONES
(JUNTAS)ARTRITE CARDITE NODULOS SC ERITEMA MARGINADO COREIA DE SYDENHAM
criterios menores de Jones
artralgia
febre
^ VHS e ou PCR
^intervalo PR
qual criterio que isoladamente da criterio de surto agudo de febre reumatica
a coreia de sydenham
pq ela é tardia. quando aparece nao tem mais os sintomas
qual exame deve ser realizado em paciente com forte suspeita de febre reumatica
ecocardiograma
procurar cardite
diag de febre reumatica de acordo com os criterios de Jones
■2 MAIORES ou
■ 1 MAIOR + 2 menores
sempre : com evidencia de infec recente estreptococica ( anticorpo, cultura, antigeno)
tto surto de febre reumatica
PENICILINA BENZATINA IM du
(evita reinfec e dissem para comunidade )
alerg- eritromicina vo 10d
tto para as manifestacoes de febre reumatica
■artrite : aas
■cardite: PREDNISONA (dose imunossup)
■coreia: repouso. medic se grave
com que droga é feita a profilaxia secundaria da febre reumatica
penicilina benzatina IM 21/21d
evita recorrencia
até quando deve ser feita a profilaxia secundaria febre reumatica ?
■ até 21 d (ou 5 a apos surto) se ausencia de cardite
■ até 25d (ou 10 a apos surto) se cardite SEM SEQUELA OU REGURGITACAO MITRAL MINIMA
■P SEMPRE ou ate 40a = se sequela valvar
condicoes q pct com sequela valvar de febre reumatica deve fazer prof secundaria ate 40a
se ausencia de contato com crianca em idade escolar
como esta o complemento na febre reumatica
normal