FEBRE MACULOSA Flashcards
A FEBRE MACULOSA É UMA DOENÇA INFECCIOSA FEBRIL AGUDA.
CAUSADA PELAS BACTERIAS DO GENERO RICKETSIAS, QUE SÃO TRANSMITIDAS POR CARRAPATOS.
TEM GRAVIDADE VARIAVEL PODENDO SER ASSINTOMATICA OU TER ALTAS TAXAS DE MORTALIDADE
SUA NOTIFICAÇÃO É IMEDIATA A TODOS OS ENTES FEDERATIVOS
O PRINCIPAL VETOR É O CARRAPATO DO GENERO AMBLYOMA.
COMO DEVE SER FEITA A NOTIFICAÇÃO COMPULSORIA
IMEDIATA A TODOS OS ENTES
SEU AGENTE ETIOLOGICO E´A BACTERIA GRAM NEGATIVA RICKETTISIA RICKETSII E RICKETIA SP NA SUA CEPA MATA ATLANTICA
SEU PERIODO DE INCUBAÇÃO DE 2 A 14 DIAS
QUAL SEU PERIODO DE INCUBAÇÃO?
2 A 14 DIAS
RESERVATORIO É ONDE O MICROORGANISMO CONSEGUE SOBREVIVER E SE MULTIPLICAR.
NO CASO DA FEBRE MACULOSA SÃO, EQUIDEOS, ROEDORES, CAPIVARA E MARSUPIAIS, GAMBAS
QUALQUER ESPECIE DE CARRAPATO PODE SER UM POTENCIAL RESERVATRIO DFE RIKETSIAS
É TRANSMITIDA PELA ´PICADA DO CARRAPATO INFECTADO COM RIQUETSIAS.
DE ACORDO COM OS ESTUDOS PRELIMINARES A IMUNIDADE ADQUIRIDA PELA INFECÇÃO É POTENCIALMENTE DURADOURA
O início das manifestações
costumam ser:
abruptas (súbita) e os sintomas são inespecíficos (febre, em geral alta; cefaleia; mialgia intensa; mal-estar generalizado; náuseas; vômitos).
SOBRE AS MANIFESTAÇÕES CLINICAS
Entre o 2º e o 6º dia da doença:
surge o exantema máculo papular, de evolução centrípeta e predomínio nos membros inferiores, podendo acometer região palmar e plantar em 50% a 80% dos pacientes com essa manifestação
Casos de uma febre maculosa com evolução clínica mais branda estão sendo associados às infecções pela Rickettsia sp. cepa Mata Atlântica.
Nesses, têm-se observado características clínicas de uma doença febril e exantemática, associadas à escara de inoculação (lesão na qual o carrapato ficou aderido) e à linfadenopatia.
Se não tratado, o paciente pode evoluir para um estágio de torpor e confusão mental, com frequentes alterações psicomotoras, chegando ao coma profundo. Icterícia e convulsões podem ocorrer em fase mais avançada da doença. Nessa forma, a letalidade, quando
não ocorre o tratamento, pode chegar a 80%.
O PADRAO OURO PRO DIAGNOSTICO É A REAÇÃO DE IMUNOFLUERECENCIA INDIRETA - RIFI
TAMBEM PODE SER UTILIZADO: IMUNO-HISTOQUIMICA, TECNICAS DE BIOLOGIA MOLECULAR - PCR E ISOLAMENTO E CULTURA
JA QUE OS SINTOMAS INICIAS SÃO BASTANTE INESPECIFICOS, O DIAGNOSTICO ESPECIFICO É DIFICL
O TRATAMENTO É FEITO COM DOXICICLINA INDEPENDE DA FAIXA HETARIA E GRAVIDADE DA DOENÇA.
EM CASO DE SUSPEITA DE FEBRE MACULOSA A ANTIBIOTICO TERAPIA DEVE SER INICIADA IMEDIATAMENTE, NAO DEVENDO ESPERAR CONFIRMAÇÃO LABORATORIAL
CASO SUSPEITO
Indivíduo que apresente febre de início súbito, cefaleia, mialgia e que tenha relatado história de picada de carrapatos, e/ou tenha tido contato com animais domésticos e/ou silvestres, e/ou tenha frequentado área de transmissão de febre maculosa, nos últimos 15 dias.
Indivíduo que apresente febre de início súbito, cefaleia e mialgia,
seguidas de aparecimento de exantema maculopapular, entre o 2º e o 5º dias de evolução, e/ou manifestações hemorrágicas
