FARMACOS GASTRO Y ANTIEMETICOS Flashcards
EAP-RGE Antimicrobiano
Erradicar H. pylori
Tratamiento cuádruple - IBP, Subsalicilato de bismuto, Tetraciclina y Metronidazol
Tratamiento triple - IBP, Amoxicilina y Claritomicina
EAP-ERG Antagonistas de H2 (Histamina)
Reversibles
Tratar: Úlceras pépticas, Úlceras por estrés agudas, ERG
Cimetidina, Ranitidina, Famotidina y Nizatidina
EA - Cimetidina: Ginecomastia, Galactorrea, Confusion, EM Alterado, Reducir eficacia de Ketoconazol e Interferir en metabolismo de Warfarina, Fenitoina y Clopidogrel
EAP-ERG IBP
Sanar úlceras, tratar ERG, Condiciones hipersecretoras (Sind. Zollinger Ellison), Reducir riesgo de sangrado y úlceras de AINES y tratar H. pylori (Combinaciones)
Deben tomarse 30 a 60 min antes del desayuno (Excepto Dexlansoprazol)
Familia “Zol” - Dexlansopra, Esomepra, Omepra, Lansopra, Pantopra y Rabepra
EA - Omeprazol y Esomeprazol: Disminuir efectividad del Clopidogrel. Riesgo de fracturas, Deficiencia de B12 (+1 año de uso - Usar Citrato de Calcio), Diarrea y Colitis por Clostridium.
EAP-ERG Prostaglandinas
Prostaglandina E2
Aumento de moco y bicarbonato y disminución de ácido
Misoprostol
Prevención de úlceras por AINES.
EA - Diarrea y Aborto inducido
EAP-ERG Antiácidos
Bases débiles que reaccionan con los ácidos
Alivio de EAP, ERG y Pirosis (Carbonato de Calcio - Prevención de osteoporosis)
Hidróxido de Aluminio y Magnesio, Carbonato de Calcio y Bicarbonato de Sodio (Puede causar alcalosis)
EAP-ERG Protectores de la mucosa
“Citoprotectores”
Sucalfato - Barrera física. Dosis diarias e interacciones Farmaco Farmaco
Subsalicilato de Bismuto - Antimicrobiano, inhibe pepsina, aumenta moco y se une a glucoproteinas de tejido necrotico
Antieméticos - Fenotiacina
Proclorperacina - Bloquea receptores de dopamina
Antiemeticos - Bloqueadores 5HT3
Familia “setron”
Dolasetron, Granisetron, Ondansetron y Palonosetron
Bloquean 5HT3 (serotonina)
Manejo de nausea y vomito postoperatorio
Ajuste de dosis en insuficiencia hepatica
Ondan y Dola aumentan el intervalo QT
Antiemeticos - Benzamidas
Metoclopramida
Inhibe mínimamente la dopamina
Aumenta la motilidad gastrica - Util en gastroparesia
Antiemeticos - Butirofenonas
Droperidol y Haloperidol
Bloquean receptores de dopamina
Droperidol - Sedación en endoscopia
Pueden aumentar intervalo QT
Antiemeticos - Benzodiacepinas
Lorazepam y Alprazolam
Antiemeticos - Corticoesteroides
Dexametasona y Metilprednosolona
Bloquear prostaglandinas
Antiemeticos - Antagonistas de receptor de sustancia P
Familia “pitant”
Apre, Netu y Rola
Bloquean acción de sustancia P
Fosapre es profarmaco de Apre
EA - Fatiga, diarrea, dolor abdominal e hipo
Antidiarreicos - Antimotilidad
Difenoxilato y Loperamida
Inhiben liberación de ACTH (menos peristalsis)
Loperamida - Diarrea del viajero
Pueden contribuir a mega colon
Antidiarreicos - Adsorbentes
Hidróxido de aluminio y Metilcelulosa
Absorber toxinas y proteger mucosa
Antidiarreicos - Electrólitos y Agua
Subsalicilato de bismuto
Diarrea del viajero
EA - Lengua y heces negras
Laxantes - Irritantes y Estimulantes
Senosidos - Estimulante. Evacuación en 6/12h. Secreción de agua y electrolitos
Bisacodilo - Estimulante. Fibras nerviosas
Aceite de ricino - Irritante. Aumenta peristalsis. Estimular contracciones uterinas
Laxante - Volumen
Coloides hidrofilicos
Retención de agua y distensión abdominal. Aumenta peristalsis
Pacientes inmóviles - Obstrucción
Psilio - Administrar con 2h de intervalo con otros fármacos
Laxantes - Salinos y Osmoticos
Citrato e Hidróxido de magnesio
Conservar agua y aumento de peristalsis
Lactulosa - Aumenta presión osmotica. Heces blandas. Tratamiento de encefalopatía hepatica y reduce amoniaco
Laxantes - Ablandadores de heces
Docusato sódico y cálcico
Heces blandas
Laxante - Lubricante
Aceite mineral y supositorio de glicerina
Lubricantes
Laxantes - Canales de Cl
Lubiprostona
Activa canales de Cl - Mayor secreción intestinal
Tratamiento de estreñimiento crónico y SIIE
SII - D
Alosetron - Mujeres Graves. Antagonista 5HT3. Estreñimiento, NV y colitis isquémica
Eluxalodina - Normal. Agonista opioide miu. Estreñimiento, nausea, dolor y pancreatitis (Abuso)
Rifaximina - Corto plazo. Antibacteriano. Nausea, fatiga, cefalea, mareo y infección Clostridium
SII - E
Linaclotida - Aumento de secreción por aumento de GMPC. Diarrea, dolor, flatulencia y no <17
Lubiprostona - Mujeres. Activador canales de Cl. NV, dispepsia , mareo e hipotension
SII - E-D
Diciclomina y Hiosciamina
Antimuscarinicos - Disminuye espasmos y motilidad GI
EA - Anticolinergicos (Boca seca, somnolencia, etc)
