Farmacos con accion en el sistema endocrino Flashcards
Agentes usados en el tratamiento de de la diabetes mellitus
Biguanidas
Tiazolidinedionas
Inhibidores de la glucosidasa a
Metiglinidas
Inhibidores de la dipeptidil peptidasa IV (Dpp-4)
Sulfonilureas
Incretinas y sus analogos
Inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2
Insulinas
Biguanidas
Metformina
MA: Activacion de la cinasa AMP intracelular. Disminucion de la gluconeogenesis hepatica y absorcion intestinal de glucosa
Tiazolidinedionas
Rosiglitazona y pioglitazona
MA: Agonistas selectivos del PPARy. Incremento de la sensibilidad a la insulina y concentraciones de HDK. Disminucion de la gluconeogenesis hepatica y efectos variables sobre TG y LDL
Inhibidores de la glucosidasa a
Acarbosa
MA: inhibicion competitiva de la glucosidasa a de la vellosidades intestinales, disminucion de la absorcion de carbohidratos
Metiglinidas
repaglinida y nateglinida
MA: bloqueo del canal de potasio sensible a ATP en las celulas B pancreaticas, incremento de la liberacion de insulina
Inhibidores de la dipeptidil peptidasa IV (DPP-4)
Alogliptina, linagliptina, sitagliptina etc
MA: Aumenta niveles de incretinas GLP-1 y GIP tras la ingestion de alimentos y posterior secrecion de insulina
Sulfonilureas
Glibenclamida, tolbutamida, clopropamida, glipizida y glimepirida
MA: Union al receptor 1 de sulfonilureas, bloqueando el canal de potasio sensible a ATP en las celulas B pacreaticas
Incretinas y sus analogos
Exenatida, liraglutida, lixisetanida
MA: Union al receptor de GLP-1 en las celulas B pancreaticas, incremento de la secrecion de insulina dependiente de glucosa, disminucion de la secrecion de glucagon y vaciado gastrico
Inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2
canaglifozina, dapaglifozina, empaglifozina
MA: reducen la velocidad de demanda de glucosa de 180 a 50 mg/dl promoviendo la perdida urinaria de glucosa
Insulinas
Accion ultrarapida (aspart, lispro y glulisina), accion rapida (regular), Accion intermedia (NPH), y de accion prolongada (glargina, detemir, degludec)
MA:Union a receptor de tirosina cinasa en los tejidos que dependen de la hormoina para internalizar glucosa, provocando la traslocacion de las vesiculas con los receptores GLUT4
Agentes usados en el tratamiento de las dislipidemias
Estatinas
Fibratos
Ezetimiba
Estatinas
Atorvastatina, pravastatina, rosuvastatina y simvastatina
MA: inhibicion competitiva de la reductasa de HMG-coenzima A. Disminucion de la sintesis de colesterol, concentraciones de PCR, sensibilidad de lipoproteinas a oxidacion, agregacion plaquetaria y deposito de trombos. Incremento de la eliminacion de LDL, produccion de acido nitrico por celulas endoteliales y la apoptosis
Fibratos
Bezafibrato, fenofibrato, ciprofibrato
MA: Interaccion con el PPARa en higado, tjido adiposo pardo, riñones, corazon, y musculo estriado. Disminucion del nivel de TG y de la expresion de apoC-lll. Incremento de la concentracion de HDL y la actividad de la via B-oxidacion y la depuracion de lipoproteinas y VLDL
Ezetimiba
MA: inhibicion de la acilcoenzima A aciltranferasa de colesterol. Disminucion de la captacion de colesterol por enterocitos yeyunales, LDL-C y QM, incremento del nivel de HDL y la sintesis hepatica de colesterol
Agentes usados en el tratamiento de las alteraciones tiroideas
Hormonas tiroideas
Farmacos antitiroideos
Hormonas tiroideas
Levotiroxina y liotironina
MA: Son preparaciones sinteticas de sales de sodio de los isomeros naturales de las hormonas tiroideas; la levotiroxina es la sal de T4 y liotironina de T3
Farmacos antitiorideos
Metimazol (tiamazol) y propiltiouracilo
MA: Inhiben la formacion de hormonas tiroideas al interferir con la incorporacion de yodo a los residuos de tirosilo de la tirogluboulina.
Antiestrohenos e inhibidores de la aromatasa
Tamoxifeno
Inhibidores no esteroideos de la aromatasa
Exemestano
Tamoxifeno
Grupo farmacologico: modulador selectivo del receptor de estrogenos
MA: Inhibicion competitiva de los receptores de estrogenos en los tumores y otros tejidos diana, produciendo un complejo nuclear que disminuye la sintesis de DNA e inhibe los efectos de los estrogenos
Inhibidores no esteroideos de la aromatasa
Anastrozol y letrozol
MA: inhibicion competitiva de la aromatasa
Exemestano
Grupo: inhibidor esteroideo de la aromatasa
MA: Inactivacion irreversible de la aromatasa (inhibicion suicida), evitando la conversion de androgenos en estrogenos en los tejidos perifericos
Antiandrogenos
Bicalutamida, enzalutamida, abiraterona
MA: bicalutamida es un inhibidor competitivo del receptor de androgenos. enzalutamida inhibe la translocacion del receptor androgenico, su union al DNA y la movilizacion de sus coactivadores, provocando la apoptosis
