Fármacos antirretrovirales (VIH) Flashcards
¿Qué tipo de virus es el VIH?
ARN con distintas glucoproteínas (120 y 41)
Que enzima participa en el virus del VIH
transcriptasa inversa que pasa este ARN a un ADN viral
¿Cuáles son las células Diana del VIH?
Linfocito CD4
¿Cuáles son los correceptores de las células del VIH?
CXCR4 y CCR5
Tratamiento de la infección por VIH
“Inhibidores de la entrada o fusión” (enfuvirtida y maraviroc )
“Inhibidores de la transcriptasa inversa”
“Inhibidores de la proteasa”
“Inhibidores de las integrasas”
¿Qué fármacos son inhibidores de la transcriptasa inversa?
Nucleótidos
No nucleótidos
¿Qué hacen los inhibidores nucleótidos de la transcriptasa inversa?
Utilizan análogos de nucleósidos, evitando la formación de ADN viral y replicación de este virus.
EA de los inhibidores nucleótidos de la transcriptasa inversa:
Alteraciones gastrointestinales (nausea, vomito, dolor abdominal)
Supresión de médula ósea (anemia, neutropenia)
Toxicidad en el SNC (insomnio, cefaleas)
Efectos metabólicos (acidosis láctica)
Para que sirven los Inhibidores NO nucleótidos de la transcriptasa inversa:
Retrasan la progresión de la enfermedad
¿Cómo funcionan los Inhibidores NO nucleótidos de la transcriptasa inversa?
Inhiben la enzima transcriptasa inversa (no hay replicación viral)
EA de los Inhibidores NO nucleótidos de la transcriptasa inversa:
Hipersensibilidad en la piel
Nevirapina: Sx. de Stevens-Johnson, Daño hepático
Efavirenz: SNC, mareos, alucinaciones, depresión.
¿Cómo funcionan los inhibidores de la proteasa?
Inhiben CYP450
EA de los inhibidores de la proteasa:
Lipodistrofia
Dislipidemia
Diabetes
¿1ra elección de fármaco inhibidor de la proteasa?
Darunavir
¿Cómo funcionan los medicamentos de inhibidores de la fusión y entrada del VIH?
Impiden la interacción de glucoproteínas víricas y cels
¿Cómo funcionan los inhibidores de las integrasas?
No permiten la integración del ADN vírico
¿Cómo se metabolizan los inhibidores de la proteasa?
Por el Cytocromo p450
¿Medicamentos que pueden inducir o estimular la actividad de los CYP450?
Rifampin
EA de los inhibidores de la proteasa:
Alteraciones gastrointestinales
Alteraciones metabólicas
Lipodistrofia (acumulación anormal de tejido adiposo)
Mecanismo de acción de los inhibidores de la entrada:
Antagonista de correceptores
Mecanismo de acción de los inhibidores de la difusión:
Glucoproteínas que no permiten la interacción con el receptor de la célula y no pueden entrar.
¿Para que se utiliza el medicamento Enfuvirtida?
Tx de cepas de VIH que desarrollan resistencia contra otros antiretrovirales
EA del medicamento Enfuvirtida:
Dolor y nódulos en el sitio de inyección.
Riesgo de infecciones
¿Para que se utiliza el medicamento Maraviroc?
No se puede usar para cepas de VIH que se unen al receptor CXCR4
Se agrega a la terapia antiretroviral altamente activa o HAART
EA del medicamento Maraviroc:
Diarrea
Artralgias
Mialgias
Daño hepático
EA de los inhibidores de las integrasas:
Nauseas
Cefalea
Miopatía
