Farmacologia - Trato respiratório Flashcards

1
Q

Quais as classes de farmacos utilizadas na fisiologia respiratória?

A

1-) Broncodilatadores

2-) Expectorante e Mucolítico

3-) Antitussígenos

4-) Antileucotrienos

5-) Cromonas

6-) Cetotifeno

7-) Corticoide sistêmico e tópico (Inalatório)

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Q

Quais as classes de broncodilatadores?

A

1-) Agonista ß-2

2-) Anticolinérgico

3-) Metilxantinas: Inibidor de fosfodiesterase

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3
Q

Quais são os exemplos mais comuns de farmacos utilizados como expectorante e mucolítico?

A

Iodetos

Guaicolato

Bromexina e Ambroxol

N-acetilcisteina

Ipeca

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4
Q

Quais são os exemplos mais comuns de farmacos utilzados como antitussígeno?

A

Codeina

Dextrometorfano

Levodropropizina

Levopropoxifeno

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5
Q

Quais são os exemplos mais comuns de farmacos utilzados como antileucotrieno?

A

Montelucast

Zafirlucast

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6
Q

Quais são os exemplos mais comuns de farmacos utilzados como cromonas?

A

Cromoglicato

Nedocromil

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7
Q

Como são dividos os ß-2 agonistas?

A

Em dois grupos

1- Ação curta

2- Ação Prolongada

Agonista ß-2 de ação Longa (12h)

Agonista ß-2 de ação ultralonga (24h)

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8
Q

Por que a via inalatória é a mais escolhida para os broncodilatadores?

A

Efeitos desejados são mais rápidos

Risco menor de reações indesejáveis

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9
Q

Por que alguns agonistas ß-2 inibem o trabalho de parto?

A

Pois a ação de ß-2 no útero é de relaxamento da musculatura lisa

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10
Q

Quais são os farmacos agonistas de ß-2 de ação curta?

A

Terbutalina

Salbutamol (Aerolin)

Fenoterol

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11
Q

Quais são os farmacos agonistas de ß-2 de ação longa?

A

Salmeterol

Formoterol

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12
Q

Quais são os farmacos agonistas de ß-2 de ação ultra-longa?

A

Indacaterol

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13
Q

Quais os efeitos indesejáveis mais frequentes dos ß-2 agonistas?

A

Tremor de extremidade

Taquicardia

Arritmia cardíaca

Hipocalemia

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14
Q

Qual mecanismo de ação dos agonistas de ß-2?

A

Ativação do receptor ß-2 adrenérgico -> Ativa proteína G -> Aumenta AMPc -> Aumenta PKA -> Relaxamento do músculo liso e broncodilatação

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15
Q

Qual interação medicamentosa do Beta-2 agonista que potencializa seu efeito?

A

Anticolinérgico

Metilxantina

Beta-2

Inibidor da MAO

Atidepressivo tricíclico

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16
Q

Qual o nome dos fármacos da classe das Metilxantinas mais utilizados?

A

Aminofilina

Teofilina

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17
Q

Quando utilizar metilxantina?

A

Não controle do paciente com corticosteroides e ß-2 Agonistas inalatórios de ação prolongada

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18
Q

Qual a ação das Metilxantinas nas vias aéreas?

A

Efeito inibitório sobre as principais células inflamatórias

Broncodilatação

19
Q

Qual o mecanismo de ação central das Metilxantinas?

A

Antagonismo do receptor de adenosina -> Impede mecanismo de contra-regulação da NE -> Aumenta NE na fenda

20
Q

Qual o mecanismo de ação perférico das Metilxantinas?

A

Inibição da fosfodiesterase -> Reduz degradação do AMPc -> Aumenta PKA -> Relaxa musculo liso -> broncodilatação

21
Q

O que o aumento da PKA causado pela metilxantina ocasiona?

A

Aumenta ativação de canal de K dependente de Ca (Aumenta saída de K)

Reduz liberação de Ca do retículo sarcoplasmático

22
Q

Qual a via de administração da Metilxantina?

A

Via oral ou endovenosa

23
Q

Qual o efeito adverso das Metilxantinas?

A

TGI: Náusea, Vômito, DRGE

Tremores

Taquicardia

Arritimia

Convulsões

24
Q

Qual a função dos anticolinérgicos?

A

Impedir a broncoconstrição

Reduzir as secreções bronquícas

25
Q

Quais os anticolinérgicos inalatórios utilizados?

A

Brometos de ipratrópio (Atrovent)

Brometos de tiotrópio

26
Q

Quais os efeitos colaterais dos anticolinérgicos?

A

Xerostomia

Retenção urinária

cefaleia

27
Q

Qual farmaco anticolinérgico pode ser considerado um inibidor seletivo do receptor M1 e M3?

A

Brometo de tiotrópio

28
Q

Qual mecanismo de ação dos anticolinérgicos?

A

Bloquio do receptor M1 e M3 dos brônquios -> Diminui ativação da proteína G -> Diminui IP3 (inositol trifosfato) -> Diminui liberação de Ca -> Diminui contração -> Broncodilatação

29
Q

Qual a associação clássica entre Anticolinérgico e Beta-2 agonista?

A

Atrovent (Brometo de tiotrópio) + Berotec (Fenoterol)

30
Q

Qual o mecanismo de ação dos iodetos de potássio e Guaifesina?

A

Irritante das terminações parassimpáticas gástricas

Estimula reflexo da tosse

Aumenta volume de secreções brônquicas, salivares, lacrimais e nasais

31
Q

Qual efeito adverso do iodeto de potássio?

A

Náusea, vômito e anorexia

Suprime função tireoidiana

Alergia

Aumenta volume das glândulas salivares

32
Q

Qual mecanismo de ação da bromexina e ambroxol?

A

Libera enzimas lissosomais (hidrolases) degradam mucopolissacarideos

Reduz adesividade e viscocidade do muco

33
Q

Qual mecanismo de ação da N-acetilcisteina?

A

Torna o muco mais liquefeito

Atua sobre as mucoproteínas

34
Q

Qual o mecanismo dos Antitussígenos?

A

Ação central: Centro da tosse (Eleva o limiar) - Codeína

Acão periférica: Inibe arco-reflexo da tosse

35
Q

Qual principal efeito adverso dos antitussígenos de ação central?

A

Dpressão respiratório

Vômito

Sonolência

Sedação

Agitação

36
Q

Qual o mecanismo de ação dos antileucotrienos?

A

Bloqueiam o receptor de leucotrienos -> Diminuindo a broncoconstrição

37
Q

Qual o mecanismo de ação das cromonas?

A

Anti-alérgico

Impedem desgranulação de mastócitos

38
Q

Qual mecanismo de ação do cetotifeno?

A

Dessensibilização de mastócitos

39
Q

Qual mecanismo de ação dos corticoides?

A

Inibe fosfolipase A2 -> Inibe liberação do ácido araquidônico

40
Q

Qual doença é muito bem controlada, a longo prazo, com o uso de corticoides?

A

ASMA

41
Q

Quais os efeitos adversos do corticoide inalatório?

A

Candidíase oral

Disfonia

42
Q

Como evitar os efeitos adversos dos corticoides?

A

Lavagem bucal após o uso

43
Q

Qual as caracteristicas de um corticoide inalatório ideal?

A

Menor disponibilidade sistêmica

Maior disponibilidade pulmonar

Pró-fármaco - Ativado do tecido pulmonar (Reduz a dose)

Ex: Cliclesonida