Farmacologia - Sistema cardiovascular Flashcards

1
Q

Qual as classes de farmacos utilizadas para o tratamento anti-hipertensivo?

A

Diuréticos

Agente simpatolítico - Central e periférico

IECA

BRA

BCC

Vasodilatador direto

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Q

Quais os diuréticos utilizados no tratamento de HAS?

A

Tiazídico

Alça

Poupador de K+

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3
Q

Qual o mecanismo de ação do Tiazídico?

A

Inibidor do canal NC do tubulo contorcido distal -> Aumenta excreção de Na e H2O

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4
Q

Qual o principal efeito adverso dos tiazidicos?

A

HIPOCALEMIA

HIPERGLICEMIA

Aumenta LDL e TG

Impotência

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5
Q

Qual interação medicamentosa dos tiazidicos?

A

AINES

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6
Q

Qual o principal representante da classe dos tiazídicos?

A

Hidroclorotiazida

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7
Q

Qual o mecanismo de ação dos diuréticos de alça?

A

Inibidor do canal NKCC -> Diminui reabsorção de Na, K, Cl

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8
Q

Qual o uso de diuréticos de Alça?

A

IC

Edema

Crise hipertensiva

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9
Q

Qual o principal efeito adverso dos diuréticos de alça?

A

Hipocalemia severa

Hipotensão

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10
Q

Qual a interação medicamentosa dos diuréticos de alça?

A

DIGITÁLICOS (Intoxicação digitálica)

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11
Q

Qual o principal representante da classe dos diuréticos de alça?

A

Furosemida

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12
Q

Qual o mecanismo de ação dos poupadores de K+?

A

Inibidor do canal EnaC

Inibidor de aldosterona

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13
Q

Quais os pontos negativos dos diuréticos?

A

DM I e II

Dislipidemia

Gota

Impotência

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14
Q

Qual o principal representante dos inibidores do canal Enac?

A

Amilorida

Triantereno

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15
Q

Qual o principal representante dos inibidores de aldosterona?

A

ESPIRONOLACTONA

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16
Q

Quais as reações adversas da espironolactona?

A

HIPERCALEMIA

Ginecomastia

Impotência

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17
Q

Qual o principal efeito adverso da amilorida e triantereno?

A

HIPERCALEMIA

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18
Q

Como é dividido os Beta-Bloqueadores?

A

Primeira geração (Não seletivo)

segunda geração (Cardioseletivo)

Terceira geração ( Ação vasodilatadora)

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19
Q

Qual o principal representante dos Beta-bloqueadores de primeira geração?

A

PROPANOLOL

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20
Q

Qual o principal representante dos Beta-bloqueadores de segunda geração?

A

ATENOLOL

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21
Q

Qual o principal representando dos beta-bloqueadores de terceira geração?

A

Carvedilol

Nebivolol

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22
Q

Qual mecanismo de ação dos Beta-bloqueadores?

A

Bloqueio receptor Beta 1

1-) Diminui cronotropismo e inotropismo

2-) Diminui liberação de renina

3-) Diminui Lipólise

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23
Q

Qual o efeito adverso dos Beta-bloqueadores?

A

Bradicardia

Broncoespasmo

Aumenta TG

Hiperglicemia

Mascara crises hipoglicemicas

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24
Q

Qual paciente não deve prescrever Beta-bloqueador?

A

Diabético

Asmatico

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25
Q

Qual o mecanismo de ação do Alfa-1 bloqueador?

A

Bloqueio do receptor Alfa-1 periférico -> Diminui proteina G e IP3 -> Reduz vasoconstrição e reduz RVP

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26
Q

Quais os principais representantes da classe dos bloqueadores Alfa-1?

A

Doxazosina

Prazosina

Teratozina

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27
Q

Qual o principal efeito adverso dos bloqueadores de Alfa-1?

A

HIPOTENSÃO ORTOSTÁTICA

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28
Q

Qual os exemplos de fármacos Alfa-2 Agonistas?

A

Clonidina

Alfa-Metildopa

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29
Q

Qual o mecanismo de ação da clonidina?

A

Se liga ao receptor Alfa-2 no terminal axonal -> Impede a liberação de NE na fenda sináptica

30
Q

Qual efeito adverso da Clonidina (Alfa-2 agonista)?

A

Sedação

Boca seca

Impotência

Tontura

31
Q

Qual o mecanismo de ação do Alfa-Metildopa?

A

Fármaco entra por difusão no terminal axonal e participa da formação de Alfa-Metilnoradrenalina -> Não é degradada pela COMT -> Interage por mais tempo com o receptor Alfa-2

32
Q

Qual o maior uso do Alfa-Metildopa?

A

Hipertensão na gravidez

33
Q

Qual o mediacemento de primeira escolha para a hipertensão?

A

IECA

34
Q

Qual mecanismo de ação do IECA?

A

Inibidor da enzima convertora de angiotensina -> Diminui Angio II e Aldosterona

35
Q

Qual os principais representantes da classe dos IECAS?

A

Captopril

Enalapril

36
Q

Qual o principal efeito adverso dos IECAS?

A

TOSSE SECA

(Aumento de bradicina pulmonar)

37
Q

Quais os usos de IECA?

A

Hipertensão

ICC

Néfropatia diabética (Captopril)

Disfunção do VE

38
Q

Qual a vantagem dos IECA’s?

A

Reduz hipertrofia ventricular esquerda

Protege os rins

Boa opção para diabéticos

39
Q

Por que o IECA protege os rins?

A

Pois aumenta bradicinina pulmonar que libera NO e prostaglandina -> Protege os rins

40
Q

Por que usar IECA pós-infarto?

A

Evita remodelamento cardíaco pois diminui Angio II que é um fator de crescimento forte

41
Q

Qual o principal farmaco da classe dos bloqueadores do receptor de Angio II?

A

LOSARTANA

42
Q

Qual o mecanismo de ação dos BRA?

A

Antagonismo do receptor AT1 da angio II -> Vasodilatação

43
Q

Qual a vantagem do BRA em relação ao IECA?

A

Não da tosse seca, mas tem menos efeito vasodilatador

44
Q

Quais sao os famracos principais utilizados como vasodilatarores diretos?

A

HIDRALAZINA

MINOXIDIL

45
Q

Qual o principal efeito adverso dos vasodilataroes diretos?

A

Retenção hídrica

Taquicardia reflexa

46
Q

Quando usar vasodilatador direto?

A

Emergências hipertensivas

Gestantes

47
Q

Qual o mecanismo de ação dos vasodilatadores diretos?

A

Relaxamento da musculatura lisa vascular -> Vasodilatação

48
Q

Qual a divisão dos BCC?

A

Dihidropiridina e não dihidropiridina

49
Q

Qual os principais representantes das dihidropiridinas?

A

Nifedipina

Amlodipina

50
Q

Qual os principais representantes das não-dihidropiridinas?

A

Verapamil

Diltiazem

51
Q

Qual o grupo de BCC mais utilizados no tratamento de hipertensão?

A

Dihidropiridina

52
Q

Quais os efeitos adversos dos BCC?

A

Hipotensão

Cefaleia

Tontura

Edema maleolar (DIHIDROPIRIDINA)

53
Q

Quando evitar o uso de não-dihidropiridina?

A

Em paciente com IC grave e FC baixa

Causa mais depleção cardíaca

54
Q

Qual o uso dos BCC não-dihidropiridinas?

A

Anti-arritmico

55
Q

Qual mecanismo de ação dos BCC não-dihidropiridina?

A

Bloqueio do canal T -> Reduz condução sinoatrial e condução atrio-ventricular

Cronotropismo e dronotropismo negativo

56
Q

Qual mecanismo de ação dos BCC dihidropiridina?

A

Bloquio dos canais L -> vasodilatação periférica

Bloqueio do canal N -> Diminui liberação de NE

57
Q

Qual os objetivos do uso de Anti-arritmícos?

A

Controle da FC e alívio dos sintomas

Reversão da arritimia

Suporte a pacientes com marca-passo

58
Q

Quais são as classes dos antiarritimicos?

A

1- Bloqueador de canal de sódio

2- Beta-bloqueador (Propanolol e matoprolol)

3- Bloqueador de canal de K+ (Amiodarona)

4- BCC (Diltiazem e verapamil)

59
Q

Qual classe utilizada para tratar arritmias supraventriculares?

A

1-) Betabloqueador

2-) Amiodarona

(Sintomaticos ou não revertem em 24h)

60
Q

Qual farmaco utilizado para tratar Arritimia ventricular?

A

AMIODARONA

61
Q

Qual classe de farmacos aumenta a sobrevida cardíaca?

A

IECA

Beta-bloqueador

62
Q

Quais as drogas utilizadas para tratar Angina?

A

Beta-bloqueador

BCC (Não-dihidropiridina - Depleção cardíaca)

Nitrato

63
Q

Qual mecanismo de ação do nitrato e sildenafil?

A

Doador de NO -> NO ativa granulato ciclase -> Aumenta GMPc -> Ativa fosfatase -> Tira fosfato da miosina -> Relaxa musculatura lisa do vaso

Sildenafil -> inibe degradação de GMPc

64
Q

Qual o farmaco de primeira escolha para tratar Angina?

A

Beta-bloqueador

Nitrato de longa duração (Mononitrato de isosorbida)

65
Q

Se paciente possuir broncoespasmo qual a droga de primeira escolha para tratar a angina?

A

BCC não-dihidropiridina

66
Q

Qual o padrão ouro para arritmia cardíaca?

A

Amiodarona

67
Q

Quais os fármacos utilizados para tratar IC?

A

IECA

Beta-bloqueador

Diurético

Digoxina

Nitrato + Hidralazina

BRA

Varfarina

Amiodarona

68
Q

Quais as duas classes de fármacos que melhoram a sobrevida na IC?

A

IECA

Beta-bloqueador

69
Q

Quais as drogas que diminuiem a pré-carga cardíaca na IC?

A

Nitrato e Diurético

70
Q
A