Farmacologia II Hipertensão e Agentes Anti-Hipertensivos Flashcards
Qual é o risco de da pesistência de uma HAS não controlada
Lesão dos vasos renais, cardíacos e cerebrais
Aumento do risco de insuficiência renal, coronariopatia, insuficinência cardíaca e AVE
Como deve ser o diagnóstico de HAS?
Medidas repetidas de elevação da PA:
Elevação duradoura de PA maior ou igual a 140/90 mmHg
Onde se localizam os receptores cardiopulmonares e o que ocorre quando são ativados
Localizados nas junções venoartériais nos átrios e na parede dos ventrículos
Aumento da FC, dilatação dos vasos dos mm. esqueléticos, e aumento da excreção de Na e água pelo rins
Quais são os locais anatômicos do e controle da pressão arterial?
Arteríolas (Resistência)
Vênulas (Capacitância)
Coração (Débito da Bomba)
Rins (Volume)
Quais são as classes usadas para o tratamento de HAS?
Diuréticos Agentes Simpaticolíticos Bloqueadores dos canais de cálcio IECA Antagonista do receptor de Angiotensina II Vasodilatadores
Quais são as classes dos agentes simpaticolíticos?
Antagonistas Beta adrenérgicos Antagonistas Alfa adrenérgicos Antagonistas adrenérgicos mistos Agentes de ação central Agentes bloqueadores de neurônios adrenérgicos
Explique a ação dos Beta Bloqueadores
Cite 2 medicamentos dessa classe
Redução da contralidade miocárdica
Redução da FC
Redução do DC
Reduz a secreção de renina
Propanolol
Atenolol
Qual é a função de introduzir os antagonistas Beta adrenérgicos no tratamento de hipertensão grave?
Eles são úteis para impedir a taquicardia reflexa dos vasodilatadores diretos
Deve-se introduzir os antagonistas Beta adrenérgicos na Insuficiência Cardíaca?
Sim, pois eles reduzem a mortalidade na Insuficiência Cardíaca
Toxicidade e efeitos adversos dos beta bloqueadores
Bloqueio de receptores beta cardíacos, vasculares e brônquios
Induz IC em paciente sucetíveis bradiarritmias fatais
Pode exacerbar a angina
Piora asma pré existente
Catecolaminas promovem glicogenólise –> hipoglicemia
Qual é a classe e o mecanismo de ação dos carvedilol?
Antagonista adrenérgico
Bloqueia alfa1 beta 1, 2
Bloqueadores beta de terceira geração
Ações vasodilatadores
Quais é o efeito anti-hipertensivo dos antagonistas alfa1 adrenérgicos?
Cite uma medicamento dessa classe
Esse medicamento é recomendado para monoterapia?
Bloqueio de alfa1 na arteríolas e vênulas
Diminuem a resistência arteriolar aumenta a capacitância venosa
Prazosina
Não é recomendado como monoterapia
Qual é o medicamento usado para hipertensão durante a gravidez?
Explique mecanismo de ação
Metildopa
Inibe o efluxo adrenérgico no tronco encefálico e a liberação de norepinefrina (vasoconstritor)
Qual é o mecanismo dos bloqueadores dos canais de cálcio e qual lugar anatômico que ele atua?
Cite quais são os diidropiridinas e os não diidropiridinicos
Quais são as suas peculiaridades?
Inibe o influxo de cálcio nas células musculares lisas arteriais. Relaxam o m. Liso arteriolar
Diidropiridinicos. Nifedipino/ anlopidino
Podem causar taquicardia
Não diidropiridinicos: verapamil / diltiazen
Pode causa bradicardia, pois é exacerbada com antagonista beta adrenérgicos