Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmacoterapia > Farmacologia Dos Antimicrobianos - Parte II - P2 > Flashcards

Farmacologia Dos Antimicrobianos - Parte II - P2 Flashcards

1
Q

Qual a cobertura das sulfonamidas? (3)

A

Gram -
Gram +
Clamídias (protozoários e alguns fungos)

Exceção: não trata Pseudomonas sp. e Enterococcus sp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Em qual local da bactéria, as sulfonamindas agem?

A

No metabolismo do ácido fólico.

Mais precisamente na transformação de PABA para DHF.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

As sulfonamidas são bacteriostáricos ou bactericídas?

A

Bacteriostáticos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qual o mecanimos das sulfas?

A

Inibem diidropteroato sintase ( transforma PABA em ácido fólico que sintetizam purinas e timinas e DNA).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual o mecanismo de ação da trimetropina?

A

Bloqueio das redutases que reduzem o ácido fólico a ácido folínico impedindo a formação dos ácidos nucleicos.

Bacteriostático.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

O que acontece com a atividade do sulfametoxazol e trimetoprim quando associados?

A

Isolados = bacteriostático
Associados = bactericida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quais os mecanismos de resistência contra as sufonamidas? (3)

A
  1. Superprodução de ácido p-aminobenzóico;
  2. Diminuição da afinidade da enzima diidropteroato sintase pela sulfonamida;
  3. Diminuição da permeabilidade da bactéria ao fármaco;
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quais os efeitos adversos do uso de sulfonamidas? (10)

A
  1. Síndrome de Steven-Johnson;
  2. Prurido;
  3. Dor nas articulações e músculos;
  4. Febre;
  5. Fotossensibilidade;
  6. Descamação;
  7. Cristalúria;
  8. Hipersensibilidade;
  9. Anemia hemolítica;
  10. Icterícia nuclear (kemicterus).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quais os sintomas da síndrome de Steven-Johnson que pode ser uma causa adversa do uso de sulfonamidas?

A
  1. Erupção cutânea - vermelha e plana
  2. Bolhas e feridas
  3. Lesões mucosas
  4. Febre
  5. Dor pelo corpo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qual o tratamento para a síndrome de Steven-Johnson que é uma reação adversa do uso de sulfonamidas?

A

Pacientes são internados em unidades de queimados, recebem líquidos e algumas vezes medicamentos e o uso de medicação suspeita é suspenso.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quais são os princípios ativos do medicamento cotrimoxazol?

A

Sulfometoxazol + trimetoprima

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

O que significa MRSA?

A

S. aureus resistente à meticilina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais doenças podem ser tratadas com o uso de cotrimoxazol?

A
  1. MRSA - pele e tecidos moles de comunidade;
  2. Infecções respiratórias - eficaz contra Haemophiluz infouenzae e alternativo contra Legionella pneumophila
  3. Pneumonia por Pneumocystis jiroveci
  4. Listeriose - eficaz na septicemia e na meningite causada pela Listenia monocytogenes
  5. Infecção na próstata e no trato urinário
  6. Infecções gastrointestinais - shigelose e da salmonela monotifoide.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qual a classificação das sulfonamidas?

A

Ação curta ou intermediária (½ vida de aproximadamente 12h)
Ação longa (½ de aproximadamente 150h)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual o exemplo de sulfonamida de ação curta ou intermediária e quais as características?

A

Sulfametoxazol:

Absorvida rapidamente VO;
Eliminada via renal - filtração glomerular;
Atravessa - barreiras hematoencefálica e placentária;
Pouco metabolizado no fígado;
Vendido em associação à trimetoprima (cotrimoxazol);

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quais os princípios ativos do Fansidar?

A

Sulfadoxina + pirimetamina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qual o exemplo de sulfonamida de ação longa e quais as suas características?

A

Sulfadoxina.

Ação ultra-prolongada;
Absorvida VO e administrada IV;
Fansidar combate toxoplasmose e malária;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Devido a sua toxicidade, a sulfadoxina pode ser substituida por qual outra medicação?

A

Sulfadiazina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quais processos infecciosos há a indicação de sulfa + trimetoprim?

A

Salmoneloses;
Shigeloses;
Pneumonia por Pneumocytis jiroveci (P. carinii)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quais são as sulfas de administrações parenteral (IV)?

A

Sais de sódio (sulfametoxazol)

21
Q

Quais são as sulfas de uso tópico e suas indicações? (3)

A

Sulfasalazina (infecções do TGI);
Sulfadiazina (queimaduras);
Sulfacetamida (conjuntivite bacteriana);

22
Q

Quas interações medicamentosas que podem ocorrer com o uso de sulfonamidas?

A
  1. Ciclosporina pode aumentar o efeito nefrotóxico;
  2. Por inibir CYP2C8 e CYP2C9: aumento moderado de amiodarona, carvedilol, cetamina, fenitoína, fluxetina, glimepirida, glipizida, pioglitazona, propofol, rosiglitazona, sertralina, selegilina e varfarina na concentração plasmática;
  3. Compete pela albumina gerando o aumento sérico de warfarin, metotrexato, clorpropamida, tolbutamida, diuréticos tiazídicos, fenitoína, rifampicina;
  4. E eles são são aumentados por indometacina, fenilbutazona, salicilato, probenecida, sulfinpirazona.
23
Q

Quantas gerações existem de quinolonas?

A

4

24
Q

Quantas gerações existem de quinolonas?

A

4

25
Q

Qual a cobertura das quinolonas de primeira geração?

A

Gram -
Não trata Pseudomonas sp.

26
Q

Qual a cobertura das quinolonas de segunda geração?

A

Gram (-) incluindo Pseudomonas aeruginosa
Gram (+)

Micobactérias (OFLOx)

27
Q

As quinolonas de segunda geração são indicadas para quais tipos de infecções?

A

Sistêmica
Vias urinárias + próstata + TGI

28
Q

As quinolonas de primeira geração são indicadas para qual tipo de infecção?

A

Urinária.

Enterobactérias.

29
Q

Qual a cobertura das quinolonas de terceira geração?

A

Gram (-)
Gram (+) especialmente pneumococos

Tratam Pseudomonas sp.

30
Q

Qual tipo de infecção é tratada com quinolona de terceira geração?

A

Respiratória

Quinolonas respiratórias.

31
Q

Qual a cobertur das quinolonas de quarta geração?

A

Gram (-) - Pseudomonas, serraria, etc…
Gram (+) - M. tuberculosis e leprae
Anaeróbios intestinais
Atípicos: Clamídia, Micoplasma, Legionella

32
Q

Qual tipo de infecção tem indicação de tratamento com quinolonas de quarta geração?

A

Sistêmicas graves

33
Q

Quais são as quinolonas de primeira geração? (3)

A
  1. Ácido nalidíxico
  2. Ácido oxolínico
  3. Ácido pipemídico
34
Q

Quais são as quinolas de segunda geração?

A
  1. Norfloxacino
  2. Ofloxacino
  3. Ciprofloxacino
  4. Pefloxacino
  5. Lomefloxacino
35
Q

Quais são as quinolonas de terceira geração? (4)

A
  1. Levofloxacino
  2. Gatifloxacino (parou de ser usada em 2007)
  3. Moxifloxacino
  4. Gemifloxacino
36
Q

Quais são as quinolonas de quarta geração? (3)

A
  1. Trovafloxacino
  2. Clinafloxacino
  3. Sitafloxacino
37
Q

Qual o mecanimos de ação das quinolonas?

A

Atuam sobre a topoisomerase e DNA girase alterando a replicação do DNA bacteriano.

38
Q

Qual a farmacocinética das quinolonas?

A
  • Bem absorvida v.o.
  • ½ vida: de 3h (ciprofloxacina) a 10h (perfloxacina)
  • contra-se nos rins, próstata, pulmões e nos fagócitos
  • maioria não ultrapassa barreiras hematoencefálica e placentária
39
Q

Antiácidos interferem na absorção das quinolonas?

A

Sim

40
Q

Onde as quinolonas são biotransformadas e por onde são eliminadas?

A

Biotransformadas: no fígado por enzimas P450 (embora as inibam)

Eliminadas na urina

41
Q

Quais são os efeitos adversos do uso de quinolonas?

A

Alterações gastrointestinais (diarreia);
Erupções cutâneas;
Cefaleia;
Náuseas e vômitos;
Ruptura de tendão;
Pode ocorre interação medicamentosa com teofilina (intoxicação);

42
Q

Quais as indicações terapêuticas do uso de quinolonas e quais as principais indicações?

A

Eficiente contra gram -, gram + e resistentes as penicilinas e cefalosporinas.

Principais: trato urinário, respiratórias por pseudomonas e H. influenzae, prostatite, gonorreia e osteomielite bacilar.

43
Q

Qual quinolona é utilizada para para profilaxia pós-exposição e tratamento de carbúnculo (Antrax)?

A

Ciprofloxacino com doxiciclina como alternativo.

44
Q

Quais são as quinolonas usadas para tratameto de infecções urinárias complicada e não complicada?

A

Ciprofloxacino e levofloxacino.

45
Q

Qual quinolona é usada para tratamento de infecções anaeróbicas?

A

Moxifloxacino.

46
Q

Nas infecções respiratórias resistentes, quais são as quinolonas utilizadas?

A

Levofloxacino: quando não responsivo a beta-lactâmicos como amoxicilina + ácido clavulânico.

Levofloxacino e moxifloxacino (fluoroquinolonas respiratórias) pela atividade contra Streptococcus pneumoniae

47
Q

Qual quinolona é usada para tratamento de infecções do TGI?

A

Ciprofloxacino - muito eficaz contra doenças diarreicas.

48
Q

Quais os mecanismos de resistência contra as quinolonas?

A
  1. Mutação cromossômica (DNA-girase e topoisomerase IV)
  2. Bomba de efluxo

Farmacoterapia (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions