Farmacologia del pancreas endocrino

Question 1

factores geneticos y ambientales contribuyen a su patogenesis

Answer 1

• secrecion insuficiente de insulina
• reduccion de la respuesta a la insulina endogena o exogena
• incremento en la produccion de glucosa
• anomalias en le metabolismo de grasas y prteinas

Question 2

principales fuente de morbilidad en la diabetes son

Answer 2

retinopatia, neuropatia , nefropatia y enfermedades cardiovasculres

Question 3

caracteristicas de los islotes pancreaticos

Answer 3

• 1-2% del volumen pancreatico
  -dispersos a lo largo del pancreas exocrino
  -muy vascularisados y muy inervados
  -

Question 4

cuales son las cinco tipo de celuasl endocrinas y que secretan

Answer 4

• Alfa - glucagon
• beta -insulina
• celuas que secreta polipetido pancretaico
• epsilon - grelina

Question 5

Que aumenta la secrecion de insulina?

Answer 5

• glucosa , AA, acidos grasos, cuerpos cetonicos
• Agonistas adrenergicos B2
• Estimulacion vagal
• Antagonistas adrenergicos alfa 2

Question 6

que inhibe la secrecion de insulina

Answer 6

• agonistas adrenergicos alfa2
• Glucagon
• somatostatina

Question 7

accion de la insulina a nivel sistematico

Answer 7

• captaion , uso y almacenamiento de glucosa, lipidos y aminoacidos
• estimulo de glucogenesis, lipogenesis y sintesis de proteinas
• inhibicion de catabolismo de estos compuestos

Question 8

accion de la insulina a nivel celular

Answer 8

• transporte de sustratos e iones al interior de las celulas
  trasnlocacion de proteinas entre compartimentos celulares
  -Regulacion de accion de enzimas especificas
• control de transcripcion genica y traduccion de mRNA

Question 9

homoestasis normal de glucosa (ayuno)

Answer 9

5.6mmol/L (100mg/100ml)

Question 10

Glicemia alterada en ayuno

Answer 10

5.6 -6.9 mmol/L (100mg/120ml)

Question 11

Intolerancia a la glucosa

Answer 11

7.8-11.1 mmol/L (140-199mg-100ml) 120 min despues del consumo de 75g de solucion liquida de glucosa

Question 12

Diabetes mielitus

Answer 12

> 200mg/100ml`

Question 13

Secretagogos de insulina e hipoglucemiantes orales

Answer 13

• sulfonilureas
• Meglitinidas
• agonistas de GLP-1
• Inhibidores de deptidil petidasa- (DPP-4)

Question 14

Accion de las sulfonilureas

Answer 14

• mouduladores de los conductos de Katp
• se una al sitio esecifico SUR1 e inhiben su actividad cauusando una despolarizacion de la memebrana celular y eventos que incrementan la liberacion de insulina del pancreas y que reducen la eliminacion hepatica de insulina

Question 15

Absorcion de las Sulfonilureas

Answer 15

• tasas variables
• eficaz en tubo digestivo
• alimentos e hiperglucemia la reducen

Question 16

timepo de vida media y duracion de accinon

Answer 16

3-horas y duracion de accion 12-24 horas

Question 17

Sulfoilureas tiene metabolimos____ y elimiacion____

Answer 17

hepatico

renal

Question 18

efectos secundarios Sulfonilureas

Answer 18

eritema por alchol

aumento de la mortalidad por causascardiovasuclares

Question 19

a sulfonilureas se contraindican en

Answer 19

• diabetes tipo 1
• embarazo
• lactancia

Question 20

Preparacion viejas de Sulfonilureas no se deben utilizar en

Answer 20

• insuficiencia hepatica

- insuficiencia renal

Question 21

las sulfonamidas y el _____ y ____ compiten por la union a proteinas

Answer 21

clofibrato

salicilatos

Question 22

mecanismo de accion de la repaglinida y neteglindina

Answer 22

estimula liberacion de insulina al cerrar los conductos de Katp en las celulas beta del pancreas

Question 23

mecanimo de accion Metformina

Answer 23

aumneta la actividad de proteina cinasa dependiente de AMPc

Question 24

resultados netos de la Metformina

Answer 24

• aumenta el almacenamiento de glucogeno en musculo estriado
• dismunuye las tasas de produccion de glucosa hepatica
• aumenta la sensibilidad a la insulina
• disminuye la glucemia

Question 25

dosis recomendada de metformina

Answer 25

0.5-1.0 cada 12 horas

Question 26

dosis maxima de metformina

Answer 26

2.550mg

Question 27

efectos secundarios metformina

Answer 27

• Gastrointestinales
• Reduccion de 20-30% de concentraciones sanguineas de b12
• acidosis lactca
• insuficeincea renal