Farma cardiovascular Flashcards
Cómo se clasifican los fármacos del sistema cardiovascular?
Inotrópicos positivos, antiarritmicos y vasodilatadores
Fármacos inotrópicos positivos
Glucósidos cardiacos (digitálicos) y simpaticomiméticos
Fármacos antiarritmicos
Clase 1, 2, 3 y 4
Fármacos vasodilatadores
Hidrazalina, Bloqueadores de Ca, Antagonistas alfa adrenérgicos, Bloqueadores receptores AGII, Bloqueadores ECA, Nitrovasodilatadores
Fármacos inodilatadores
Pimobendan
Para qué se utilizan los bloqueadores ECA?
hipertensión
qué significa ECA?
Enzima Convertidora de Angiotensina
Cuáles son los digitálicos?
Provienen de Digitalis Purpúrea, son esteroides que incrementan la fuerza de contracción del corazón sin incremento de gasto de energía ni de la frecuencia
qué efectos causan los digitálicos en el corazón?
retardan la conducción auriculo ventricular
incrementan el segmento PQ
prolongan el periodo refractario del nodo AV, auxiliar en el aleteo, taquicardia y paroxismo auricular
aumentan la formación de focos ectópicos
disminución de la frecuencia del nodo sinoauricular
disminución de la taquicardia
Mecanismo de acción de los digitálicos
inhibe la actividad de ATPasas dependientes de sodio y potasio
dificulta la salida del calcio, concentrándose en el retículo sarcoplásmico
principales digitálicos
digitoxina, digoxina
efectos secundarios de los digitálicos
arritmias, automatismo y fibrilación ventricular, paro sistólico
somnolencia y malestar
usos de los digitálicos
insuficiencia cardiaca, derecha o izquierda
cuál es la función de los simpaticomiméticos?
alteran o mimetizan la actividad del parasimpático
ejemplos de simpaticomiméticos
adrenalina, dobutamina, dopamina
efectos de la adrenalina
estimula receptores alfa y beta
produce vasoconstricción (receptores alfa)
efecto inotropo positivo, incrementa la frecuencia cardiaca
potencialmente arritmogénico
efecto poco duradero (2-5 min)
uso exclusivo de la adrenalina
paro cardiaco
qué es la dobutamina?
catecolamina sintética que aumenta la contractibilidad cardiaca
ligero efecto vasodilatador, disminuye la resistencia periférica. Para insuficiencia cardiaca grave.
vida media de la dobutamina
de 2-3 minutos, indispensable una infusión continua a través de bombas de infusión
qué es la dopamina?
precursor de la noradrenalina, produce inotropismo positivo
debe ser administrado por infusión continua
no se usa en caballos, mayormente en perros y gatos
efectos de la dopamina
dosis bajas: vasodilatador renal (microdosis, mayor efecto sobre receptores Beta)
dosis altas: producen vasoconstricción por estimulación alfa 1 adrenérgica
arritmias potencialmente mortales
arritmias ventriculares
fibrilación más grave
fibrilación ventricular
cuáles son los fármacos antiarrítmicos clase 1?
bloqueadores de los canales de sodio
ejemplos de antiarritmicos clase 1
quinidina y lidocaína
utilidad de la quinidina
para taquiarritmias supraventriculares, taquicardia auricular o ventricular y latidos ventriculares inmaduros
útil en caballos anestesiados
utilidad de lidocaína
para tratamiento inmediato de taquicardias ventriculares, necesaria la infusión continua
cuáles son los antiarritmicos de la clase 2?
Bloqueadores de los receptores beta adrenérgicos
ejemplo de antiarritmico clase 2
propanolol
función del propanolol
disminuye descargas espontáneas del nodo sino auricular y de marcapasos ectópicos
disminuye la frecuencia cardiaca
Cuáles son los antiarritmicos fase 3?
producen prolongación del potencial de acción
representantes de la clase 3 de antiarritmicos
amiodarona y tosilato de bretilio
cuáles son los antiarritmicos fase 4?
bloqueadores de canales de calcio
función y ejemplos de antiarritmicos fase 4
disminuye la velocidad de despolarización
Veperamil: disminuye la FC
qué inhiben los vasodilatadores?
la Enzima Convertidora de Angiotensina (ECA)
función de los vasodilatadores
disminuye el tono del lecho vascular, disminuye la resistencia periférica
disminuye la pre y post carga
qué tratamiento se recomienda para la intoxicación digitálica?
administración de sales de K+
qué causan los digitálicos en dosis terapéuticas y en dosis tóxicas?
dosis terapéuticas: incrementan el tono vagal
dosis tóxicas: incrementan el tono simpático
alternativas al uso de los digitálicos
inodilatadores
a qué se debe el nombre de inodilatador?
a que ejercen una acción tanto inotrópica positiva como vasodilatadora
acción de los simpaticomiméticos
activan la adenil ciclasa y por ende, la síntesis de AMPc (adenosin monofosfato cíclico) mediante la activación de receptores adrenérgicos B1 y B2
