Antimicrobianos Flashcards
Producidos por el género Streptomyces, es un polvo alcalino sin olor, forman sales con ácidos y bases
Tetraciclinas
Cuál es el mecanismo de acción de las Tetraciclinas?
Por quelación activa de iones y supresión de la síntesis proteica de la unidad 30 s
Menciona las principales Tetraciclinas
Clortetraciclina, Oxitetraciclina, tetraciclina, metacliclina,
Minociclina y doxiciclina
Cuál es el espectro antibacteriano de las tetraciclinas?
Amplio espectro, Gram + y Gram -, Riketsias y hongos
Menciona las bacterias sensibles a las Tetraciclinas
Brucella, Streptococus, Haemophylus, Neumococus
En qué especie pueden causar las tetraciclinas enterocolitis fulminante, por Clostridium?
Caballos
Tetraciclinas utilizadas en Medicina Veterinaria
Oxitetraciclina y Doxiciclina
Cómo se da la resistencia a las tetraciclinas?
Resistencia cruzada (resistencia a otras tetraciclinas), por familias que actúen sobre la unidad 30s, transporte inadecuado del fármaco por la bacteria
Cuáles son las tetraciclinas con menos resistencia debido a su mayor liposolubilidad?
Minociclina y doxiciclina
Bacterias medianamente sensibles a las tetraciclinas
corynebacterium, E.colli, Salmonella, Pasteurella
Bacterias resistentes a las tetraciclinas
Proteus, pseudomonas, shigella, algunos estafilococos
Dónde se concentran las teraciclinas?
Hígado, bazo y riñón
Por medio de qué vía la oxitetraciclina y la tetraciclina alcanzan niveles detectables de 15 min a 1 hora?
Vía IM
Por medio de qúe vía son detectables las tetraciclinas en plasma, en 15 minutos?
Vía oral
Las tetraciclinas se concentran mejor en…
Hígado, bazo y riñón
Las bacterias resistentes a un grupo de las tetraciclinas lo son también a las demás del grupo, excepto:
doxiciclina, minociclina, tigeciclina
En _____ las tetraciclinas se concentran de 5-15 veces más que en plasma
bilis
Todas las tetraciclinas se excretan por riñón, excepto:
Doxiciclina
Además del riñón, por dónde pueden excretarse las tetraciclinas?
Heces y leche
Por dónde se elimina la doxiciclina?
por la bilis
Menciona los efectos secundarios de las tetraciclinas en equinos
Cólico, diarrea y muerte tras administración intravenosa
Menciona los efectos secundarios de las tetraciclinas:
Nefrotoxicidad por altas dosis, Irritación tisular por abscesos estériles, mancha dientes en animales neonatos y/o en crecimiento
Fármaco que causa daño al músculo
Polivinil pirrolidona
Tiene un efecrto anti- inflamatorio, se prefiere en pacientes con insuficiencia renal
Doxiciclina
Por qué se recomienda administrar las doxiciclinas con alimento y agua?
Por su efecto irritante, posibilidad de irritación esofágica (esofagitis)
Cuánto se debe administrar doxiciclina por Wolbachia spp y por cuánto tiempo?
10 mg/kg por 30 días
pKa de las fluoroquinolonas
6- 8.6
de dónde derivan todas las fluoroquinolonas actuales?
ácido nalidíxico
estructura básica de las fluoroquionolonas
1 anillo piperazina y 1 carboxílico
se recomienda tenerlas como última opción terapéutica y se les da a aves para problemas respiratorios
Fluoroquinolonas
Fluoroquinolonas que son altamente liposolubles:
enrofloxacina y difloxacina
Mecanismo de acción de las fluoroquinolonas
La inhibición de las ADN girasas y topoisomerasas tipo II y IV
tienen alta mortalidad bacteriana y baja replicación y síntesis de ADN
Fluoroquinolonas
Generación de fluoroquinolonas efectiva contra anaerobios
cuarta generación
Espectro antibacteriano de las fluoroquinolonas
Muy efectivos a bajas concentraciones; cocos y bacilos gram-, entéricos; gram+ variable estreptococos y enterococus faecalis
Son fluoroquinolonas más efectivas contra Gram+ y anaerobios
Moxifloxacin, gatifloxacin, padrofloxacin
Fluoroquinolona más efectiva contra Pseudomonas
Ciprofloxacin
La resistencia de las fluoroquinolonas está mediada por:
Mutaciones cromosomales (persiste aún sin antimicrobiano)
Favorece la resistencia cruzada de las fluoroquinolonas:
el eflujo del antimicrobiano
Bacterias resistentes a fluoroquinolonas:
cepas de E.colli, Pseudomonas aeroginosa, Campylobacter yeyuni, Staphylococus aureus, Mycobacterium tuberculosis
Vía de administración por la que las fluoroquinolonas tienen 100% biodisponibilidad en cerdos, gatos y perros
Vía oral
Por esta vía las fluoroquinolonas logran una absorción total
Vía IM
Porcentaje de unión a proteínas plasmáticas de las fluoroquinolonas
14-25%
Excreción de las fluoroquinolonas
Renal, poco en biliar
Fluoroquinolona que se excreta por vía biliar
difloxacina
Distribución de las fluoroquinolonas
Alta concentración en leucocitos y en leche, cruza la barrera placentaria
Fluoroquinolonas de 1ra generación
ácido nalidíxico, ácido pipemídico y ácido oxolínico
Fluoroquinolonas de la cuarta generación
Pradofloxacina, Moxifloxacina, Levofloxacina, Gatifloxacina
Fluoroquinolonas de la tercera generación
Marbofloxacina, Enrofloxacina, Danofloxacina, Sarafloxacina, Orbifloxacina
Fluoroquinolonas de la segunda generación
Flumequina, Ciprofloxacina, Norfloxacina
Fluoroquinolonas son : bacteriostáticos o bactericidas
Bactericidas
Las fluoroquinolonas tienen antagonismo con
Bacteriostáticos
A qué se debe la predisposición de transtornos nerviosos?
A la combinación de teofilina o fenbufén con fluoroquinolonas
Qué factores afectan la efectividad de las fluoroquinolonas?
Posible quelación con cationes como Al, Ca, Mg y Fe se unen al grupo carboxilo; bajo Ph
El efecto de las fluoroquinolonas se altera en presencia de material purulento, verdadero o falso
Falso
Qué efecto secundario pueden causar las fluoroquinolonas en los gatos?
Ceguera, por altas dosis
Efectos secundarios de las fluoroquinolonas
Anormalidades en articulaciones que soportan mayor peso, desorientación, convulsiones, puede afectar cartílago de crecimiento
Son clasificados como lactonas macrocíclicas, todos los actuales provienen de la eritromicina, alta liposolubilidad
Macrólidos
de cuánto es el pka de los macrólidos?
6-9
Cómo es el mecanismo de acción de los macrólidos?
Inhinición de las síntesis proteicas en la sub unidad 50 s. Bacteriostáticos a concentraciones terapeuticas, bactericidas a altas concentraciones
dónde son bien absorbidos los macrólidos?
en el tracto GI superior
la presencia de alimento baja la absorción de los macrólidos?
cierto
de cuanto es el vd de la eritromicina en el perro?
2.71 l/kg
los macrólidos pasan la barrera hematoencefálica
falso
donde se encuentran los macrólidos?
bilis, próstata, líquido seminal, pleural, peritoneal, higado, bazo, corazón, riñón, pulmón
cómo es el metabolismo de los macrólidos?
vía microsomo enzimático, del 2-5% eliminado por la orina inalterado
son alternativas para las penicilinas
macrólidos
efectos secundarios de los macrólidos
nausea, vomito, erupcion cutanea, hepatitis colestásica en humanos