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Otorrino > Faringitis y amigdalitis > Flashcards

Faringitis y amigdalitis Flashcards

1
Q

Causa mas comun de faringitis

A

Viral

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2
Q

Formado por adenoides, amígdala lingual, tubáricas y palatinas

A

Anillo de Waldeyer

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3
Q

Principales agentes causales de faringitis

A

H. influenzae
S. aureus
Estreptococos B hemolitico del grupo A
S pneumoniae

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4
Q

Como saber si se trata de una infección viral

A

Se acompaña de conjuntivitis y diarrea

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5
Q

Agente bacteriano mas comun

A

SBGA

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6
Q

Tratamiento de elección en faringitis bacteriana

A

Beta lactámicos

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7
Q

El exudado solo se localiza en amígdalas

A

S. pyogenes

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8
Q

Cuando se indica antibiotico en infección por s. pyogenes

A

Solo durante las primeras 24-48 horas

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9
Q

Cuadro clinico de una faringoamigdalitis viral

A

Odinofagia
Tos
Coriza (rinitis)
Ulceras faringeas
Conjuntivitis

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10
Q

Faringoamigdalitis bacteriana

A

Odinofagia
Fiebre
Adenopatía cervical
Exudado purulento
Ausencia de tos

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11
Q

Cuales son los criterios de centor

A

Fiebre >38
Ausencia de tos
Adenopatías cervicales anteriores
Edad 3-15 años
A TODOS SE LES DA 1 PUNTO

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12
Q

0-1 puntos en CENTOR

A

no se le hace estudios, el riesgo por SBGA es bajo

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13
Q

2-3 puntos de CENTOR

A

estudios microbiológicos y se trata solo si es positivo

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14
Q

4-5 puntos de CENTOR

A

estudio microbiologico e iniciar tratamiento antibiotico

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15
Q

Tratamiento empírico con criterios de CENTOR

A

Amoxiclav 500 mg c/8 horas por 10 días
Cefalosporinas de 1era gen 10 días
Clindamicina 600 mg/día 2-4 dosis por 10 días
Penicilina procaínica 1,200,000 UI c/12 por 2 dias, seguidas de 3 dosis de 800,000 UI c/12

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16
Q

Segunda opción si hay alergia a penicilinas

A

Eritromicina 500 mg VO c/6 por 10 días o
TMP/SMX 80/400 mg 2 tabletas c/12 horas por 10 dias

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17
Q

Cual es el tratamiento de erradicación

A

Penicilina benzatínica 1,200,000 UI cada 21 dias por 3 meses en >27 kg (6,000,000 en <27 kg)
Azitromicina VO 5 dias 5-15 mg kg/dia

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18
Q

Produce hemolisina y fosfolipasa

A

Arcanobacterium haemolyticum

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19
Q

Complicaciones severas de Arcanobacterium haemolyticum

A

Meningitis, neumonia, absceso cerebral y periamigdalino

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20
Q

Tx empirico contra Arcanobacterium haemolyticum

A

Eritromicina, Clindamicina o cefalexina

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21
Q

Diplococos gramnegativos intracelulares

A

Neisseria gonorrhoeae

22
Q

Ulcera dolorosa en labio, lengua y amigdala

A

Treponema pallidum

23
Q

Casual del 15-20% de NAC. Presenta manifestaciones faríngeas, laríngeas y pulmonares

A

Mycoplasma pneumoniae

24
Q

Tx para mycoplasma pneumoniae

A

Tetraciclinas o macrólidos

25
Q

Exudado blanquecino predominante amigdalino, dipsia muestra granuloma caseoso

A

Mycobacterium tuberculosis

26
Q

Zoonosis con cuadro de faringitis y linfadenopatía supurativa (escrófula)

A

Francisella tularensis

27
Q

Formación de necrosis y pseudomembranas que sangran mucho

A

Corynebacterium diphteriae

28
Q

Dx de corynebacterium diphteriae

A

Cultivo en medio de Loffler

29
Q

Etiología de resfriado comun

A

Rinovirus, coronavirus y parainfluenza

30
Q

Tratamiento contra influenza

A

Oseltamivir o zanamivir

31
Q

Faringitis que forma vesículas pequeñas en el pilar anterior de las amígadalas paladar o faringe

A

Herpangina (Coxsackie A)

32
Q

Agente causal de mononucleosis infecciosa

A

virus de epstein barr

33
Q

Caracteristicas de mononucleosis infecciosa

A

Exudado faringoamigdalino importante, edema y eritema.
Adenopatías cervicales bilaterales y dolorosas

34
Q

Diferencia entre mononucleosis con S. pyogenes

A

Mononucleosis el exudado de extiende a paladar, faringe y amigdalas y el exudado por pyogenes es solo en amigadalas

35
Q

Enfermedad oportunista

A

Monoiliasis por candida

36
Q

Cuadro clinicina de monoiliasis

A

Sensación urente, faringodinea, disfagia y disgeusia

37
Q

Gingivitis ulceromembranosa “boca de trinchera”

A

Angina de Vincent

38
Q

Etiología de la angina de vincent

A

Fusobacterium necrophorum (bacilo de Plaut-Vincent)
Espiroquetas (Treponema vincenti)
Inmunodepresión
Mala higiene bucal

39
Q

Tratamiento de angina de vincent

A

Debridación de necrosis
Retiro de la pseudomembrana con clonexidina al 0.12%

40
Q

Septicemia postangial

A

Sindrome de Lemierre

41
Q

Triada de la septicemia de Lemierre

A

Tomboflebitis de la vena yugular interna
Embolismo a distancia
Artritis séptica/abscesos a distancia

42
Q

Etiología del sindrome de lemierre

A

Fusobacterium necrophorum

43
Q

Complicación local más común del sindrome de Lemierre

A

Absceso parafaríngeo

44
Q

Complicación mas frecuente de la faringoamigdalitis aguda

A

Absceso o flemón periamigdalino

45
Q

Tratamiento de flemón

A

Clindamicina IV y Esteroides en dosis antiinflamatorias

46
Q

Tratamiento de absceso

A

Clindamicina IV y Esteroides en dosis antiinflamatorias + drenaje por incisión y desbridamiento

47
Q

Complicación menos frecuente pero la más grave

A

Absceso parafaríngeo o laterofaríngeo

48
Q

Cuadro de absceso parafaríngeo o laterofaríngeo

A

Trimus
disfagia
odinofagia
dolor laterocervical y tortícolis

49
Q

Compromete la día aerea y disnea. Aumento del espacio retrofaríngeo, mas frecuente en niños

A

Absceso retrofaríngeo

50
Q

Indicaciones absolutas de amigdalectomía

A

Hipertrofia amigdalina
Mlignidad sospechosa
Amigdalitis con convulsiones febriles
Amigdalitis hemorrágica
Absceso periamigdalino recurrente

Otorrino (25 decks)

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