Faringitis y amigadalitis

Question 1

Etiología infecciosa más común en faringitis

Answer 1

Viral. + en adultos

Question 2

Faringitis bacteriana es más común en este grupo etario

Answer 2

Infantes de 6-9 años

Question 3

Agente bacteriano más común en la faringitis

Answer 3

S. pyogenes (Streptococo beta hemolítico del grupo A)

Question 4

FARINGITIS
Qué etiología sospecharías en este cuadro clínico:
-Tos
-Conjuntivitis
-Coriza

Answer 4

Viral

Question 5

FARINGITIS
Qué etiología sospecharías en el sig. cuadro clínico
-Fiebre alta
-AUSENCIA DE TOS
-Otalgia

Answer 5

Bacteriana

Question 6

Cómo se ven las amígdalas en una faringitis bacteriana

Answer 6

Amígdalas congestivas, hipertróficas y con PLACAS BLANQUECINAS

Question 7

En qué tipo de faringitis el exudado SÓLO se ve en AMIGDALAS

Answer 7

Faringitis por S. pyogenes

Question 8

Características importantes en la faringitis por S. pyogenes

Answer 8

-Exudado sólo en amígdalas
-Autolimitada en 1 semana
-Se da tx empírico las primeras 48 horas (amoxi-clav)
-Se da tx de erradicación con Penicilina benzatínica
-Complicaciones: fiebre reumática y glomerulonefritis

Question 9

Complicación que involucra: artritis, fiebre, carditis, rash y corea

Answer 9

Fiebre reumática por S. pyogenes

Question 10

Agente bacteriano que sus complicaciones con menningitis, neumonía y absceso cerebral

Answer 10

Arcanobacterium haemolyticum

Question 11

Antibiótico que das en faringoamigdalitis por N. gonorrhoeae

Answer 11

Ceftriaxona dosis única

Question 12

Antibiótico que se da en faringoamigdalitis por Treponema pallidum

Answer 12

Pencilina benzatínica DU

Question 13

Agente bacteriano que ocasiona NAC y también faringoamigdalitis (suele no ser aislada, sino también afecta laringe y pulmones)

Answer 13

Mycoplasma pneumoniae

Question 14

Agente bacteriano que causa zoonosis. Ocasiona faringitis + linfadenopatía severa (escrófula)

Answer 14

Francisella tularensis

Question 15

Agente que forma necrosis y pseudomembranas que si se retiran sangran mucho

Answer 15

C. diphteriae

Question 16

Criterios que se usan para diferenciar una faringoamigdalitis bacteriana vs viral

Answer 16

Criterios de Centor modificados

Question 17

Agente viral que tiene un sd retroviral agudo (mononucleosis like) en la que predomina la faringitis

Answer 17

VIH

Question 18

Etiología viral más común en la faringoamigdalitis en donde predominan los síntomas nasales

Answer 18

Resfriado común (rinovirus, coronavirus, parainfluenza)

Question 19

Agente en faringitis viral que forma vesículas pequeñas en el PILAR ANTERIOR de las amígdalas

Answer 19

Coxsackie A / Hepargina

Question 20

Agente viral que se caracteriza por la ASTENIA, linfadenopatías bilaterales y dolorosas, y que pueden tener hepatoesplenomegalia

Answer 20

VEB / Mononucleosis

Question 21

Enfermedad viral en que la sobreinfección por S. pyogenes es relativamente común (30%)

Answer 21

Mononucleosis infecciosa

Question 22

Cómo se define amigdalitis RECURRENTE

Answer 22

> 7 episodios/año
5 episodios/año por 2 años
3 episodios/año por 3 años

Question 23

Duración en la que ya se considera como amigdalitis CRÓNICA

Answer 23

> 3-4 semanas

Question 24

Amigdalitis en que hay ulceración mucosa con sangrado y se trata con amigdalectomía

Answer 24

Amigdalitis hemorrágica aguda

Question 25

Agente que ocasiona faringodinea, disfagia y DISGEUSIA y se forma una pseudomembrana

Answer 25

Candida / Monoiliasis

Question 26

Gingivitis ulceronecrotizante dolorosa y en sacabocados con exposición de hueso ocasionada por Fusobacterium necrophorum

Answer 26

Angina de Vincent, ¨boca de trinchera¨

Question 27

Cuál es la complicación de Angina de Vincent

Answer 27

Síndrome de Lamierre

Question 28

Septiciemia postangial. TRIADA: Tromboflebitis de la yugular interna, embolismos y artritis séptica/abscesos

Answer 28

Síndrome de Lamierre

Question 29

Complicación local más común del Sd de Lamierre

Answer 29

Absceso parafaríngeo

Question 30

Tratamiento de Angina de Vincent

Answer 30

-Debridación -Clorhexidina

Question 31

Tratamiento de Sd Lamierre

Answer 31

Betalactámicos IV

Question 32

Complicación más frecuente de faringoamigdalitis aguda

Answer 32

Absceso o flemón PERIamigdalino (al lado) *Flemón cuando no tiene pus dentro

Question 33

Absceso que se localiza: entre la cápsula amigdalar y aponeurosis del constrictor superior de la faringe

Answer 33

Absceso PERIamigdalino

Question 34

Exploración física en el absceso periamigdalino

Answer 34

-Abomba el pilar amigdalino superior -Desplaza el paladar blando hacia delante -Desplaza úvula hacia lado sano

Question 35

-Amigdalitis no mejora -Odinofagia unilateral -Trismus, voz gangosa y sialorrea Sospecha de absceso ________

Answer 35

Absceso PERIamigdalino

Question 36

Tratamiento de absceso periamigdalino

Answer 36

-Flemón (sólo inflamación): Clindamicina IV -Absceso (con pus): drenaje + desbridamiento

Question 37

-Absceso GRAVE -Además de trismus y odinofagia tiene TORTICOLIS

Answer 37

Absceso paraFARÍNGEO

Question 38

Absceso que se encuentra DETRÁS de la amígdala y que abomba la pared lateral de la FARINGE. Sobrepasa la musculatura constrictora faríngea

Answer 38

Absceso parafaríngeo

Question 39

Tratamiento del absceso PARAFARÍNGEO

Answer 39

Depende del tamaño: <3cm - AB y corticoides IV >3cm - Cirugía por riesgo de Sd Lemierre (Trombosis de yugular interna)

Question 40

ABSCESO con riesgo de trombosis de yugular interna (Enfermedad de Lemierre)

Answer 40

Absceso PARAFARÍNGEO

Question 41

-Absceso que se extiende posterior al espacio retrofaríngeo -Sobrepasa la musculatura constrictora faríngea

Answer 41

Absceso RETROfaríngeo

Question 42

Absceso que además de trismus, odinofagia y troticolis, también puede ocasionar DISNEA

Answer 42

Absceso RETROfaríngeo

Question 43

El absceso retrofaríngeo ocurre por diferentes causas en niños y adultos, cuáles son?

Answer 43

-Niños: Linfadenitis supurada -Adultos: Cuerpos extraños enclavados

Question 44

Absceso que requiere drenaje URGENTE por riesgo de mediastinitis

Answer 44

Absceso RETROfaríngeo

Question 45

Absceso que sólo tiene como síntoma odinofagia unilateral

Answer 45

Absceso INTRAtonsilar

Question 46

La hipertrofia amigdalina UNILATERAL se asocia a diferentes causas en niños y adultos, cuáles son?

Answer 46

-Niños: ERGE -Adultos: Cáncer espinocelular

Question 47

Cuadro de halitosis y disgeusia producido por restos de comida

Answer 47

Tonsilolitos

Question 48

Cuadro de disfagia, voz gangosa y RONQUIDOS NOCTURNOS. De las principales causas de trastornos respiratorios de sueño en niños

Answer 48

Hipertrofia amigdalina

Question 49

Nombra las indicaciones de amigdalectomía (5)

Answer 49

1. Hipertrofia amigdalectomía con repercusión (ej. SAOS)- 2. Malignidad unilateral 3. Amigdalitis hemorrágica 4. Amigdalitis con convulsiones febriles 5. Absceso periamigdalino recurrente

Question 50

Es una estructura que sólo se encuentra en niños hasta los 10 años, si se infectan producen rinorrea anterior

Answer 50

Adenoides

Question 51

Condición que ocasiona obstrucción nasal, rinolalia cerrada (fonación alterada), SAOS, fascies adenoideas y OMA repetitivas

Answer 51

Hipertrofia adenoidea

Question 52

Cuadro de rinorrea, obstrucción nasal y linfadenopatía cervical debido a inflamación de una estructura sólo encontrada en infantes

Answer 52

Adenoiditis

Question 53

Criterio de temporalidad para considerar la adenoiditis como recurrente

Answer 53

>4 episodios en 6 meses

Question 54

Cuadro de rinorrea persistente, halitosis y obstrucción nasal. Relacionada a ERGE

Answer 54

Adenoiditis crónica

Question 55

Cara alargada, boca abierta, retorgnatia, ojeras, labio superior corto son fascies ________

Answer 55

Fascies adenoidea