Faringe Flashcards
Relaciones de la faringe.
Ant. fosas nasales, cavidad bucal y laringe.
Post. espacio retrofaríngeo (entre fascias perifaríngea-prevertebral).
Sup. base del cráneo (línea de inserción de la fascia faringobasilar).
Inf. esófago.
Lat.:
- CEFÁLICAS: parótida, mm. estíleos, paquete vasculonervioso del cuello, 4 últimos pares craneales y espacio paramigdalino.
- CERVICALES: lóbulos tiroideos y sus pedículos y el paquete vasculonervioso del cuello.
Definición fascia faringobasilar.
Estructura conectiva entre mucosa y músculos de la faringe. Más resistente en su parte superior.
Bordes de la fascia faringobasilar.
Superior (C abierta hacia ant.):
- Tubérculo faríngeo (porción basilar del occipital).
- Cara inferior del peñasco (ant. al conducto. carotídeo — curva — sigue el canal tubárico).
- Mb. agujero rasgado.
- Ap. pterigoides (lámina medial, extremo sup.).
Inf.: cont. con submucosa esófago.
Ant.:
- Ap. pterigoides (lámina medial, borde post.).
- Rafe pterigomandibular.
- Base lengua.
- Línea milohioidea.
- Ligamento estilohioideo.
- Astas del hioides.
- Cartílago tiroides (borde posterior).
- Cricoides (cara posterior).
Músculos de la faringe (nombrar).
Constrictores superior, medio e inferior.
Músculos elevadores: estilofaríngeo, palatofaríngeo, salpingofaríngeo y petrofaríngeo (Rouvière, incte.).
Inserciones de los músculos constrictores de la faringe.
- Constrictor superior:
- Gancho pterigoides.
- Rafe pterigomandibular.
- Tubérculo faríngeo.
- Parte más post. de la línea milohioidea y base de la lengua.
Separado de la base del cráneo por un espacio donde es visible la fascia faringobasilar.
- Constrictor medio: astas del hioides bajo el hiogloso.
- Constrictor inferior:
- Tiroides (cara lat. hasta línea oblicua).
- Cricoides (borde inf.).
- Arco fibroso entre ambos.
Las fibras de dirigen a la línea media posterior para unirse con las CL — rafe faríngeo.
Dirección de las fibras de los músculos constrictores de la faringe.
Medio — sup.-post.
Inferior — distinta oblicuidad de superior a inferior.
Puntos débiles en la pared faríngea.
Fascículo cricofaríngeo del constrictor inferior (menos fibras).
Triángulo de KILLIAN (espacio entre las fibras desde tiroides — fascículo cricofaríngeo).
¿Qué estructuras pasan entre los espacios que dejan los constrictores de la faringe?
Hiato entre el cráneo y el superior: m. elevador del velo del paladar y trompa auditiva.
Hiato entre superior y medio: m. estilogfaríngeo, n. glosofaríngeo y lig. estilohioideo.
Hiato entre medio e inferior: VASOS laríngeos superiores y n. laríngeo ¿?.
Hiato bajo el inferior: VASOS laríngeos inferiores y n. laríngeo recurrente.
Inserciones de los músculos elevadores de la faringe.
Estilofaríngeo: desde ap. estiloides — fascia faringobasilar, cartílagos de la laringe y en concreto la epiglotis (repliegue faringo-epiglótico de la pared lat. de la bucofaringe a epiglotis).
Palatofaríngeo.
Salpingofaríngeo: porción cartilaginosa de la trompa auditiva a fascia faringobasilar (repliegue).
Petrofaríngeo: peñasco temporal (por fuera del ag. carotídeo) — atraviesa constrictores — fascia faringobasilar.
Definición aponeurosis peri/bucofaríngea.
Lámina conectiva que envuelve los órganos cefalocervicales y reviste la musculatura faríngea.
Relaciones de la aponeurosis peri/bucofaríngea.
Sup.: + fascia faringobasilar (inserción en cráneo).
Inf.: cont. + fascia periesofágica.
Lat.: + fascia parotídea profunda.
Post.: emite dos tabiques desde los º laterales de la faringe para unirse a la hoja prevertebral.
Espacios retrofaríngeo y maxilofaríngeo o laterofaríngeo.
Espacio retrofaríngeo (con nódulos retrofaríngeos): entre tabiques — faringe — hoja prevertebral.
Espacio maxilofaríngeo: a los lados de la faringe en su porción cervical. Dividido por el diafragma estíleo:
- Porción RETROESTILOIDEA: ACI, VYI y los 4 últimos pares craneales.
- Porción PREESTILOIDEA: parótida (ACE + terminales y alguna colateral, VYE, V. retromandibular, n. facial y nódulos parotídeos).
Inserciones de la aponeurosis peri/bucofaríngea.
Ant.: iguales a los constrictores.
Sup.: igual a la fascia faringobasilar sin capa intermedia muscular. Menos en el tubérculo faríngeo se observa la fascia por dentro adosada a la aponeurosis por fuera.
¿El paquete vasculonervioso del cuello es relación de la faringe?
Paquete vasculonervioso de la faringe: ACC, VYI, n. Vago.
A nivel cervical: ACC, VYI, n. Vago.
A nivel cefálico: ACI, VYI, n. Vago.