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Gineco > Factor femenino de infertilidad > Flashcards

Factor femenino de infertilidad Flashcards

1
Q

Que % corresponde a los trastornos ovulatorios, en cuanto a infertilidad femeninna

A

25%

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2
Q

Cuando aumenta el moco cervical?

A

En fase folicular media y 2 dias antes de la ovulacion

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3
Q

Que puede afectar el moco cervical

A
  • Hipoestrogenismo

- Medicamentos (clomifeno)

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4
Q

Que pasa en rokitansky

A

No hay utero

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5
Q

Que es la adenomiosis

A

Islotes de tejido endometrial en el miometrio

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6
Q

Localizaciones mas frecuentes de endometriosis

A
  • Ovarios
  • Trompas
  • Ligamentos que sustentan el utero
  • Revestimiento de la cavidad pelvica
  • Revestimiento de la cavidad abdominal
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7
Q

Una motilidad tubarica aumentada ______ la fertilidad

A

Disminuye

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8
Q

Amenorrea primaria

A

Ausencia de un periodo menstrual espontaneo a partir de los 16a o 3a despues de pubarquia y telarquia

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9
Q

Causas de hipogonadismo hipergonadotropico

A
  • Sx de turner (45x)
    > Disgenesia ovarica
    > Utero pequeno, vaigna y trompas normales
    >Alteracion de hormonas
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10
Q

A que se debe el hipogonadismo hipogonadotropico

A
  • Inadecuada sintesis de GnRH
  • Defectos de neurotransmisores
  • Insuf. gonadotropica aislada
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11
Q

Que es el fallo ovarico precoz

A

Ovarios dejan de funciona antes de los 40

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12
Q

Factores asociados al fallo ovarico precoz

A
  • Defectos geneticos
  • DM
  • Quimio y radioterapica
  • Alteraciones tiroideas
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13
Q

Como afecta la fertilidad el hipotiroidismo

A
  • Altera secresion de lh y fsh
  • Hiperprolactinemia
  • Niveles bajos de corticoesteroides
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14
Q

Como afecta la fertilidad el hipertiroidismo

A
  • Amenorrea
  • E2 no es capaz de inducir secresion de LH
  • Exceso de SHBG
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15
Q

Fisiopatologia de el Sx de ovario poliquistico

A

Disfuncion neuroendocrina

  • Aumento LH
  • Aumento GnRH

Trastorno metabolico

  • Resistencia insulina periferica, mayor produccion de androgenos
  • Disminucion de sintesis hepatica de SHBG
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16
Q

Como afecta la obesidad, la fertilidad femenina

A
  • SOP
  • Sobrepeso de 10kg incrementa el riesgo de infertilidad en un 10%
  • Resistencia a insulina
17
Q

Edad y infertilidad

A

> 34a
11%

> 40a
33%

> 45a
87%

18
Q

Division anatomica de las trompas

A
  • Intramural
  • Itsmo
  • Ampolla
  • Infundibulo
19
Q

Factor inmunologico principal que provoca infertilidad

A

Sx antifosfolipidico

20
Q

Por que el tabaco provoca infertilidad

A

Altera moco cervical y epitelio ciliar

21
Q

Por que la marihuana provoca infertilidad

A

Inhibe secrecion de LH y FSH

22
Q

Que % de infertilidad no se puede explicar

A

20%

23
Q

En caso de mujeres >35a cuando se puede comenzar a investigar causas de infertilidad

A 
6 meses fallidos 
o
- Historia de irregularidad
- Ssospechas de algo
- Problemas conocidos asociados a infertilidad
24
Q

Factores que primero se evaluan en el estudio de fertilidad

A
  • Ovulacion
  • Calidad del ovocito
  • Permeabilidad de trompas
25
Q

Para que se usa el histerosalpingograma?

A

Ver permeabilidad de las trompas

26
Q

Como se hace el test de reserva ovarica y en quienes esta recomendado

A

Analizando en sangre la FSH (FSH>10 = Baja reserva)

Recomendado

  • Mujeres >35a
  • Antecedentes de menopausia precoz
  • Unico ovario
  • Cirugia ovarica previa
  • Infertilidad inexplicacble
27
Q

Que es el citrato de clomifeno

A

Modulador selectivo de los receptores de estrogenos, aumenta la secrecion de gonadotropinas

28
Q

Cuando se indica clomifeno

A

Infertilidad secundaira a oligo o anovulacion, en mujeres con ovario poliquistico

29
Q

Efectos adversos de clomifeno

A
  • Mucosa cervical seca y espesa
  • Cambios de humor
  • Quistes ovarico
  • Sx de hiperesttimulacion ovrica
30
Q

Cuando se indica hCG

A

Cuando no hay respuesta al clomifeno

31
Q

Que es la bromocripttina/cabergolina y para que se usa

A

Agonista de la dopamina

Uso: tx primario de la hiperprolactinemia

32
Q

% de mujeres n bromocriptinaoque ovulan luego de normalizar niveles de prolactina

A

85%

33
Q

En que consiste el sx de hiperestimulacion ovarica

A
  • Dolor abdominal
  • Ascitis
  • Compromiso respiratoriO
  • Oliguria
  • TEP
34
Q

Exito de las tecnologias de reproduccion asistida

A

40% en mujeres <35a

35
Q

Tasa de exito de la inseminacion itrauterina

A

20%

36
Q

Como se procede si al momento de realizar la inseminacion intrauterina hay muchos ovulos

A

Se cancela, y se toma como opcion la fertilizacion in vitro

Gineco (14 decks)

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