F5 - Semio genital masculino infantil

Question 1

Orquite

Answer 1

✔ Inflamação aguda dos testículos, que ficam edemaciados e dolorosos, podendo ou não se acompanhar de febre

Question 2

Hidrocele

Answer 2

✔ Acúmulo de líquido na túnica vaginal que envolve os testículos
✔ Manifesta-se sob a forma de um cisto, arredondado, indolor
✔ Hidrocele comunicante: esvazia-se para a cavidade abdominal periodicamente)
✔ Hidrocele não comunicante: líquido absorvido pela bolsa escrotal e desaparece dentro de semanas ou meses após o nascimento

Question 3

Torção de testículo

Answer 3

✔ Metade correspondente do escroto é edemaciada e extremamente dolorosa
✔ Testículo ingurgitado, ocupa pelo encurtamento do cordão, uma posição mais alta do que o normal
✔ Excepcionalmente a torção é bilateral
✔ Intervenção cirúrgica imediata

Question 4

Testículos retráteis

Answer 4

✔ Grau de retratilidade variável
✔ Casos leves - observação clínica
✔ Casos graves - localização extra escrotal

Question 5

Criptorquismo

Answer 5

✔ Denominação genérica que descreve a localização extra escrotal do testículo
✔ Mais frequente anormalidade genital masculina
✔ Complicações associadas ao grau
✔ 10% associado a:
❶ Disfunção hipotalâmico-hipofisária
❷ Doenças genéticas (síndrome de Klinefelter/mutações de genes envolvidos na migração testicular)
❸ Anormalidades embrionárias

Question 6

Descrição topográfica dos testículos

Answer 6

❶ Testículo palpável
✔ Trajeto normal
→ Retrátil
→ Retido (intra canalicular, pré escrotal)

✔  Trajeto anormal (ectópico)
→ Inguinal superficial 
→ Pubo peniano 
→ Perineal 
→ Femoral 
→ Cruzado (transverso)

❷ Testículo não palpável
✔ Infra-abdominal (criptorquismo verdadeiro)
✔ Anorquismo

Question 7

Descrição topográfica dos testículos

Testículo palpável

Answer 7

❶ Testículo palpável
✔ Trajeto normal
→ Retrátil
→ Retido (intra canalicular, pré escrotal)

✔  Trajeto anormal (ectópico)
→ Inguinal superficial 
→ Pubo peniano 
→ Perineal 
→ Femoral 
→ Cruzado (transverso)

Question 8

Descrição topográfica dos testículos

Testículo não palpável

Answer 8

❷ Testículo não palpável
✔ Infra-abdominal (criptorquismo verdadeiro)
✔ Anorquismo

Question 9

Anamnese

Answer 9

❶ Ênfase a consanguinidade
❷ História de criptorquismo, hipospadia, esterilidade, baixa estatura, mortes neonatais de origem indefinida
❸ Uso de medicamentos na gestação, internações por desidratação ou hipoglicemia, crescimento, desenvolvimento neuropsicomotor, história de anosmia e hiposmia e dados da puberdade

Question 10

Exame físico

Answer 10

❶ Dados antropométricos
❷ Dismorfismos 
❸ Medida do falo 
✔  Pênis não ereto 
✔  Decúbito dorsal 
✔  Pressionar a régua contra o osso 
✔  Rebater a gordura

Question 11

Micropênis

Answer 11

❶ Encontra-se abaixo de 2,5 desvios padrões da média para a idade
❷ Morfologia normal e meato tópico
❸ DDS