F5 - semio genital feminina criança Flashcards
Anamnese
❶ História de consanguinidade
❷ História familiar de ambiguidade genital, amenorreia primária ou infertilidade
❸ Morte perinatal na família
❹ Utilização de medicação virilizante
❺ Virilização materna na gravidez
❻ História de desidratação perinatal e ou hipoglicemia
Exame físico
Além do geral deve incluir
❶ Características sugestivas de associação com síndromes mal formativas
❷ Grau de hidratação
❸ Pressão arterial
Exame genital
❶ Tamanho e diferenciação do falo
❷ Localização, localização e consistência das gônadas
❸ Posição do meato uretral
Pigmentação da pele genital (hiperpigmentação)
sugere
❶Hiperplasia adrenal congênita (aumento do MSH)
Queixa principal
❶ Entre aspas com as palavras do paciente
❷ Principais queixas:
Ⓐ Corrimento
Ⓑ Alterações menstruais
História da doença atual
Ⓐ Corrimento: ❶ Cor ❷ Odor ❸ Prurido ❹ Dor pélvica Ⓑ Alterações menstruais: ❶ Amenorreia ❷ Hemorragia genital (volume de sangue, intervalo de dias e intervalo intermenstrual)
Alterações menstruais
Hemorragia genital
❶ Volume de sangue perdido
❷ Intervalo intermenstrual (24-35 dias)
❸ Número de dias menstruada (2-7 dias)
História fisiológica
❶ Tipo menstrual ↪ Idade da menarca ↪ Duração do fluxo ↪ Intervalo entre os fluxos ↪ Dismenorreia (?) ↪ Data última menstruação (DUM) ❷ Vida sexual ↪ Idade da iniciação sexual ↪ Número de parceiros sexuais ↪ Uso de preservativos ↪ Método contraceptivo
História familiar
❶ História de câncer de ovário ou de mama (FR) ❷ Trombose ❸ Tromboflebite ❹ Hepatopatia ❺ HAS ❻ DM
História vacinal
❶ Vacina para HPV
❷ Número de doses