Exploration fonctionelle neurologique

Question 1

Que comprend l’exploration du système nerveux ?

Answer 1

Exploration du système nerveux

• Central : EEG - potentiels évoqués = visuels et auditifs
• Périphérique : ENMG

Question 2

Quel est le principe de EEG ?

Answer 2

EEG = électroencéphalogramme
consiste à mesurer l’activité éléctrique du cerveau sous forme de modifications de champs électriques et magnétiques par des électrodes superficielles , et la traduit sous forme d’un tracé

Question 3

Comment se déroule EEG ?

Answer 3

• Application des électrodes au contact avec le crane

* Enregistrement des données avec des tests de stimulation qui peuvent modifient l’activité cérébrale

Question 4

Quels sont les tests de stimulation exercés au cours d’enregistrement de l’EEG ?

Answer 4

Tests de stimulation :

• ouvrir et fermer les yeux
• respirer profondément ( Hyperpnée )
• test de stimulation lumineuse intermittente

Question 5

Quelles sont les indications d’un EEG ?

Answer 5

Les indications d’un EEG :

• diagnostic des anomalies de l’activité cérébrale et les troubles neurologiques : encéphalite - coma - état de confusion - Mort cérébrale
• Bilan d’une crise d’épilepsie : diagnostic et surveillance
• évaluation du retentissement des tumeurs cérébrales et des traumatismes crâniens

Question 6

Comment interpréter un EEG ?

Answer 6

• état normal : EEG avec des ondes à rythme périodique et variations périodiques de potentiel électrique, avec prédominance des ondes alpha et beta
• état pathologique : apparition des rythmes lents modifiés de façon diffuse

Question 7

Quel est l’aspect d’un EEG au cours d’une crise d’épilepsie ?

Answer 7

L’épilepsie présente un tracé avec des ondes pointes particulières

Question 8

Que expriment les potentiels évoqués ?

Answer 8

Les potentiels évoqués expriment la réponse éléctrique du cerveau à une stimulation externe en appréciant la conduction de l’infux nerveux le long des fibres nerveuses

Question 9

Comment se déroulent les potentiels évoqués ?

Answer 9

• Le patient : assis/ allongé avec des électrodes de recueil placées sur le crane et la nuque
• L’examinateur : envoie des stimulations qui créent un influx nerveux de la périphérie vers le cerveau

Question 10

Quelles sont les stimulations appliquées au cours de potentiels évoqués ?

Answer 10

1- Potentiels somesthésiques : implusion électrique
2- Potentiels évoqués auditifs : clic
3- Potentiels visuels : damier à carreaux noirs et blancs