Coma Flashcards

1
Q

Définir le coma

A

Supression prolongée de l’état de veille et de conscience par défaillance du SRAA ( Système réticulé activateur ascendant ) qui constitue le support neurophysiologique de la vigilance

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2
Q

Comment se fait l’examen clinique du coma ?

A

L’examen clinique du coma consiste en :

  • évaluation de la conscience et la motricité
  • recherches des signes faciaux et oculaires / neurovégétatifs
  • Tenir en compte de la sédation
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3
Q

Qu’est ce qu’on cherche lors de l’évaluation de la conscience lors d’un coma ?

A
  • Réactivité à l’ordre verbale / la douleur - Réaction d’éveil
  • Tenir compte d’une aphasie - paralysie oculo-motrice
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4
Q

Conséquences de l’évaluation du niveau de la conscience

A

lorsqu’on évalue la conscience, on détecte les différents stades du coma :

  • Stade 1 = Coma vigile
  • Stade 2 = Coma léger
  • Stade 3 = Coma carus profond
  • Stade 4 = coma dépassé
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5
Q

Citez les caractéristiques de chaque stade de coma :

* Stade 1

A
  • Présence de réponses aux stimuli verbales et sensoriels

* Défense adapté contre la douleur

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6
Q
  • Stade 2
A
  • Présence de réponse aux stimuli nociceptifs

* Absence de troubles neurovégétatifs

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7
Q
  • Stade 3
A
  • Absence de réponse ( / ou mouvements de décérébrations ) aux stimuli nociceptifs
  • Présence de troubles neurovégétatifs
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8
Q
  • Stade 4
A
  • Absence de réponse aux stimuli

* Troubles neurovégétatifs ( abolition des fonctions normales )

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9
Q

C’est quoi l’échelle de Glasow ?

A

C’est une échelle qui évalue la gravité du coma par la somme de 3 mesures E + M + V :

  • E = Ouverture des yeux
  • M = Réponse motrice
  • V = Réponse verbale
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10
Q

Quel est le score qui correspond à un coma selon l’échelle de Glasow ?

A

Lӎchelle de Glasow :

  • coma : -/= 7
  • coma grave avec souffrance axiale: - 5
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