Exploración neurológica Flashcards
Objetivo exploración neurológica
- Confirmar que existe disfunción del SN
- Diagnóstico topográfico.
¿Qué va primero?
Exploración neurológica o Física
- Física
- Neurológica
Niveles de la escala glasgow
4 niveles: consciente, obnubilado, estuporoso, coma.
El lenguaje ¿Qué tipo de función es?
- Se originan en la corteza
- Dentro de las funciones superiores
¿Dónde se localizan los centros de lenguaje?
- Circunvolución supramarginal (lob T, F, O)
- Mitad anterior corresponden a centros motores-expresiva
- Mitad posterior corresponden a centros de comprensión-receptiva
Menciona los 4 componentes del lenguaje
¿Qué es mutismo?
Ausencia habla
¿Qué es afasia?
Alteración del lenguaje siempre por lesión adquirida del hemisferio dominante.
Menciona las alteraciones del habla
- Disfonía: alteración de la laringe.
- Disartria: Defecto motor en la articulación. Alteración del aparato fonatorio, miasténico, mioclonias, vía corticobulbar, cerebeloso, sistema extrapiramidal…
Dentro de las funciones superiores se encuentran:
- Lenguaje
- Memoria
- Agnosia
- Apraxia
La Amnesia global transitoria (defecto memoria) es por una lesión en ..
Frecuentemente lesión temporal bilateral.
¿Cómo evalúas memoria?
¿Cómo evalúas apraxia?
Tipo de apraxia
¿Qué evalúas del sistem motor?
- Fuerza muscular
- Tono muscular
- Trofismo (estado nutricional del musculo)
¿De dónde salen los impulsos motrices?
¿Cómo evalúas la fuerza muscular?
Escala para evaluar motilidad
¿Qué músculos se evalúan de rutina?
¿Qué es el tono muscular?
Grado de contracción permanente de los músculos en reposo. Se mantiene gracias al arco reflejo miotático.
Alteraciones tono muscular:
* ….: lesión en vía piramidal o extrapiramidal.
* …: Espasticidad (vía piramidal), Rigidez (extrapiramidal).
- Hipotonia: lesión en vía piramidal o extrapiramidal.
- Hipertonia: Espasticidad (vía piramidal), Rigidez (extrapiramidal).
Trofismo:
Volumen muscular está mantenido por las motoneuronas …
Motoneuronas alfa
La atrofia (pérdida de volumen muscular) se puede acompañar de ….
Fasciculaciones.
Tipos de reflejos
Profundos y superfiales
Reflejos profundos (3)
Reflejos superficiales
Pupilar y cutáneos (abdominal, cremastérico)
¿Cómo evalúas la sensibilidad profunda?
Trastorno de la coordinación sin deficiencia motora.
¿Enf?
Ataxia
Romberg positivo: es la caída al cerrar los ojos.
Tipos de ataxia
¿Qué es Romberg positivo?
Caída al cerrar los ojos.
¿Qué puedes encontrar en el síndrome cerebeloso?
¿Cómo es el síndrome frontal (tofográfico)?
SD. FRONTAL: alteraciones en el lenguaje, conducta (sd. Prefrontal), y alteraciones en el sistema motor.
¿Cómo es el síndrome parietal (tofográfico)?
SD. PARIETAL: alteraciones sensitivas, campo visual, funciones superiores.
¿Cómo es el síndrome occipital (tofográfico)?
SD. OCCIPITAL: agnosias (visuales, visoespaciales), alexia, campo visual (hemianopsia contralateral).
¿Cómo es el síndrome temporal (tofográfico)?
SD. TEMPORAL: alteración en la memoria, psicosis, lenguaje (wernicke), epilepsia y campo visual.