Exploración Física de Hombro Flashcards
Articulaciones del hombro
Glenohumeral ( General)
(Específicas)
Acromioclavicular
Esternoclavicular
Esapulotorácica
Primer paso de la inspección de hombro
Observar braceo con movimiento de la extremidad inferior contralateral
Segundo paso de la inspección de hombro
Observar movimientos suaves y naturales del hombro al desnudarse
Tercer paso de inspección de hombro
Observar todo lo demás (tumores, cicatrices, heridas, color, etc)
La clave de la la exploración física de alta calidad es
SIEMPRE REVISAR BILATERAL
Pacinte con el brazo en rotación interna y aducción. Como mesero esperando al propina
Parálisis de ERB
La parálisis de Erb es una parálisis flácida por afección de _____ en donde se afectan los nervios _____, ___ y ____
C5, C6 (a veces C7)
Subescapular, Musculocutáneo, Axilar
La parálisis donde la presentación más frecuente es manno en garra se llama ___
Parálisis de Klumpke
La parálisis de Klupke es una parálisis flácida por lesión de raíces ____
En donde se lesionan los nervios __ y ___
En donde hay la peculiaridad de que si hay afectación de la raíz anterior de ____ presentan Sx de ____
c8, t1
Ulnar y mediano
T1, Horner
Sx caracterizado por enoftalmia, ptosis y anhidrosis hemilateral
Sx de Horner
Lesión en plexo braquial que suele ser por estiramiento, normalmene en el parto
Parálisis de ERB
Asimetría de homoplatos suele indicar debilidad en el músculo
Serrato Mayor
El homoplatpo ha descendido solo en parte y produce este cuello membranosoo o acortado
Deformidad de Sprengel
A pesaar de que no es propiamente del hombro, en la inspección debemos valorar ____
Escoliosis Y Sifosis
Es una afección de la parte superior de la espalda. Hace que la parte superior de la espalda se encorve, pareciéndose a una joroba
Suele ser hereditaria, a veces con un patrón autosómica dominante con una variable expresividad. Es más frecuente en el varón. Constituye una de las causas de dolor vertebral en la pubertad y adolescencia. Afecta más a la columna dorsal, y conlleva curvas de hiperlordosis compensatorias a nivel cervical y lumbar.
Enfermedad de Scheurmann o cifósis juvenil
Para la palpación del hombro, debemos poner al paciente …
Sentado, ponernos detrás de el y poner nuestras manos en el deltoides y acromion a cada lado
De la primera posición de palpación de hombro, debemos explorar …
medialmente hasta llegar a la escotadura esternal
Una vez que llegamos a la escotadura esternal en la plapación debemos explorar ____
Articulación esternoclavicular inmediatamaente lateral a la escotadura
Después de explorar la Articulación EC, palpamos ____ con un movimiento ___
Superficie lisa anterior de la clavícula
Deslizante
En la palpación de la clavícula palpamos los dos tercios ____ y el tercio ____ en busca de crepitación, protuberancia o solución de la continuidad
mediales convexos
lateral cóncavo
En la clavícula, los músculos se insertan unicamente en las superficies ____, excpeto el músculo ___
Posterior e inferior
Platisma
En el individuo delgado pueden palparse :____ en varios lados de la clavícula
nervios supraclaviculares
Se encuentra profunda al músculo pectoral y en el triangulo delto-pectoral
Apófisis coracoides
Patologías encontradas a la palpación de la articulación acromioclavicular
Crepitación asociada a osteoartritis o luxación del extremo lateral de la clavícula
La palpación de la articulación acromioclavicular es más fácil si el px hace…
Rotación con el brazo
Exploración de la superficie anterior del acromion
Exploración del dorso óseo del acromion y superficie lateral
Se encuentra entre el borde lateral del acromion y la tuberosidad mayor del humero
Troquiter (tuberosidad mayor del húmero)
Límite lateral del surco bicipital ___
Límite medial del surco bicipital
Troquíter
Troquín
Form más fácl de palpar surco bicipital
Rotación externa
El troquín está al mismo nivel que
Apófisis coracoides
Cuando palpas el acromión, puedes seguirlo en sentido posterior medial mientras se desvanece formando ____
Espina escapular
Cuantas c ostillas cubre el omóplato normalmente
Nivel de la espina escapular
Músculos que se insertan en el troquíter
(Los que están arriba)
Supraespinoso
Infraespinoso
Redondo menor
Posiicón en la que palpamos el manguito rotador
Cómo se palpa la bolsa subacromial o subdeltoidea?
Igual que al mango pa
La axila tiene forma ____
Piramidal
Método correcto de palpación axilar
Estructura palpable más importante del cuadrante lateral axilar
Arteria humeral
Importancis de palpar el ____
Esternoicleidomastoideo
Palpación correcta del bícpes
Inserción del deltoides
Tuberosidad deltoidea del humero
Inserción del trapecio
Forma correcta de explorar romboides
Codo en flexión y hombro toración interna
Origen e inserción de Dorsal ancho
Primer paso del test de rascado de apley
Segundo paso de rascado de apley
Tercer paso de rascado de apley
Otra manera de checar los arcos de movilidad
Cuando no hay movimiento glenohumeral y solo escapulotorácico es
Sx de hombro congelado
La abducción del brazo termina cuando
El cuello qx fémur choca con la apófisis coracoides
Es necesario para hacer una abducción completa glenohumeral
Rotación externa
