EXPLORACIÓN FÍSICA Flashcards
¿Cuáles son las características importantes para realizar la inspección?
buena iluminación, posición correcta del enfermo y atención concentrada y minuciosa
¿cuál es el orden de vista que debes seguir cuando llega un paciente?
vestimenta
actitud o postura
facies
hábito corporal
talla
estado nutricional
movimientos
en las inspección local, ¿cuáles son los 3 tipos de manifestaciones?
datos personales general
datos anatómicos o estáticos
datos funcionales o dinámicos
¿qué se checa en datos personales general?
edad aparente, sexo nutrición, talla, peso, constitución, etc
¿qué se checa en dato anatómicos o estáticos?
modificaciones morfológicas del organismo, como alteraciones esqueléticas o tumefacciones, coloración de la piel, asecto y peculiaridades, etc
¿qué se checa en los datos funcionales o dinámicos?
en los que se pueden estudiar las modificaciones cinéticas correspondientes a la actividad de los órganos
¿en qué grupo de manifestación se evalúan los movimientos respiratorios y convulsiones?
datos funcionales o dinámicos
¿qué se evalúa en estatura?
si presenta gigantismo, enanismo o crecimiento armónimo o disarmónico en segmentos del cuerpo
¿qué síndrome se presenta en el gigantismo?
síndrome de marfan
¿qué se evalúa en la constitución?
las características permanentes de tipo anatómico y funcional, pueden ser adquiridas o heredadas
¿cómo se clasifica el apartado de la constitución fisiológica?
fenotipo
genotipo
paratipo
¿qué es el genotipo?
carácteres hereditarios
¿qué es el fenotipo?
carácteres anatómicos y funcionales
¿qué es el pariotipo?
carácteres adquiridos
¿qué son los biotipos constitucionales?
son basados en crecimientos anatómicos, reconocibles al exterior
suelen existir correlaciones entre patologías
¿qué clasificación se usa en los biotipos constitucionales?
de Kretschmer o de sheldon
¿cómo es la clasificación de Kretschmer?
leptosómico
pícnico
atlético
displásico
¿cómo es la clasificación de sheldon?
ectomorfos (muy flacos)
mesomorfos (atléticos)
endomorfos (obesos)
¿qué evalúa el estado de nutrición?
volumen y peso del cuerpo
¿Cuáles son los valores del IMC?
normal - 18 a 24.9
sobrepeso 25 a 29.9
bajo de peso - 18.5 a menos
¿cómo se clasifican los valores de IMC en la obesidad?
grado 1: 30 a 34.9
grado 2: 35 a 39.9
grado 3: 40 a 49.9
grado 4: más de 50
¿qué grados se consideran obesidad mórbida?
3 y 4
¿cómo se le denomina cuando el peso real es francamente inferior al teórico?
desnutrición, delgadez o emaciación
¿cómo se le llama al grado extremo de adelgazamiento?
caquexia o consunción
¿qué porcentaje de pérdida de peso debe tener una persona para que esté en fase precaquéxica?
5% del peso
¿qué es la obesidad?
aumento de peso y volúmen corresponden al depósito excesivo de grasa en el panículo adiposo subcutáneo y en el mesenterio epiploides
¿cuál es la obesidad más peligrosa?
la visceral
¿cuál es la distribución de la obesidad?
superior - cabeza, cuello y tronco con miembros delgados o normales = sx de cushing
inferior- afecta cadera y extremidades inferior con desnutrición superior = lipodistrofia de berrequer simmonds
¿cómo se explora la cabeza?
- inspección y palpación de cabeza
- inspección de cabello
- reflejo pupilar
- exploración cara
¿qué se evalúa en la inspección de cabeza?
tamaño, forma, simetría, hundimientos, exocitosis
¿cómo se inspecciona el cabello?
cantidad, grosor, sequedad, parásitos, grasa, descamación, alopecia, e implantación de cabello en zonas retroauriculares
¿qué se evalúa en la inspección de piel cabelluda?
lesiones cutáneas, cicatrices, inflamaciones, tumoraciones, parásitos, alopecia en la coronilla de los varones
¿cuáles son las lesiones cutáneas que pueden haber en piel cabelluda?
máculas, pápulas, tuberculomas, amartomas
¿cómo se palpa la cabeza?
-palpar de adelante hacia atrás - principalmente con pulgares
-movimientos de rotación
-palpar fisular safital
-cosas inesperadas como hundimientos o exostosis
¿a qué edad cierra la mollera?
a los 2 años a más tardar
¿qué se explora en el reflejo pupilar?
luz blanca reflejada en córnea
¿qué es miosis?
pupila pequeña
¿qué es midriasis?
pupila grande
¿qué se explora en cara?
cejas, ojos, morfología cara, ganglios linfáticos preauriculares, submandibulares y cervicales
¿qué se explora en cejas?
cantidad, distribución, descamación piel y sinofridia (uniceja)
¿qué se explora en párpados?
amplitud de fisuras palpebrales
edema palpebral
coloración párpados
lesiones
cantidad de cierre del párpado
¿cuánto mide la hendidura palpebral?
9 - 11 mm
¿cuál es la distancia reflejo margen 1?
> 3mm
¿cuál es la distancia reflejo margen 2?
5 mm
¿qué es exoftalmos o ptosis?
hendidura anormalmente cerrada por debajo de 9mm
¿cómo se explora las pestañas?
cantidad, posición, implantación, color, tamaño
¿qué es la agudeza visual?
capacidad para discriminar detalles finos de un objeto
¿cómo se mide la agudeza visual?
tabla de snellen
¿cuál es la distancia para evaluar la agudeza visual con la tabla de snellen?
6 m
porque el cristalino se acomoda
¿a qué edad aproximadamente se va perdiendo la agudeza visual?
40 a 60 años
¿para qué sirve colocar el dedo pulgar libre sobre la ceja del paciente en la exploración de ojo?
estabiliza la cabez del paciente y orienta al examinador
