Exantematicas Flashcards
Rubéola agente
Rubivirus
Familia togaviridae
Rubéola triada
Artalgias
Exantema petequial
Adenopatias retrouriculares y occipitales dolorosas
Rubéola puntillero rojo vivo que inicia en paladar blando y que se pueden extender al duro o arcos palatinos
Manchas de forchheimmer
En que enfermedades se encuentra las manchas de fochheimmer
Sarampión y rubéola
Signo de Theodore
Adenopatias retro auriculares u occipitales dolorosas
Características clínicas de la enfermedad de la rubéola
Inicial fiebre 1 a 2 días posteriormente presentan signo de Theodore
Después de eso aparece el exantema maculopapular cefalocaudal pruriginoso
Después aparece artralgias que son periféricas
Escamoso en el 50%
Periodo de incubación rubéola
14/ a 23 días
Pico máximo de rubéola
8 años
Nivel mundial preescolares
Estudio de elección México
IgM
Estudio de elección
PCR
Grupos etarios
Recién nacidos primer mes
Lactantes menor mes a dos meses
Lactante mayor 1 a 2 años
Preescolares 2 a 4 años
Escolares 4 a 8 años
Pubertad 8 a 10 años
Adolescentes 11 años en adelante
Transmisión de la rubéola
Gotitas de flugge
Tratamiento rubéola
Sintomático
Exantema súbito que otros nombres tiene
o roseola infantum o exantema crítico post febril del 3er día
Agentes de exantema súbito
Herpes virus 6 y 7
Exantema súbito Clinica
Fiebre crítica que dura 3 días desaparece y aparece el exantema
Periodo de incubación exantema súbito
7 a 14 días
Edad presentación
6 a 15 meses
Características del exantema en exantema súbito
Inicia de manera centripeta, central a extremidades
Avellanadas
No es pruriginoso
Dura 2 a 3 días
Diagnóstico diferenciales de exantema súbito
Zika
Dengue
Chingunkuya
Rash por antibióticos
Tratamiento para exantema súbito
Si es en etapa febril paracetamol
Cuidados generales para que no se rasque y no se infecte
Familia del sarampión
Paramixovirus igual que la familia de las paperas
Sarampión como inicia
Con prodromos gripales que duran aproximadamente 7 días previos y 7 días post
TOS no productiva
Conjuntivitis
Rinorrea hialina
Características del exantema sarampión
Parecido al de la rubéola con inicio retroauricular
Maculopapular pruriginoso cefalocaudal
Desaparece a la presión, no escamoso
Signo patognomonico en sarampión
Manchas de koplic manchas grisáceas o blancas que aparecen a la altura del 3er molar no son dolorosas
Diagnóstico de sarampión
Clínico
Aunque puede solicitarse IgM
Inmunocomorometidos PCR.
Otro signo característico en sarampión
Líneas de Stimson
Otros hallazgos durante el exantema en el sarampión
Mancha s de Herman manchas grisáceas en las amígdalas
Manchas de nagayama
Sarampión es indicación de vigilancia epidemiologica F O V
V
Porque un paciente puede infectar a 15 personas
Complicaciones de sarampión
Tempranas neumonía número 1. Cuadro diarreico agudo. Laringotraqueitis. Otitis media
Tardías encefalopatia desmielinizante aguda panencefalitis esclerosante subaguda
Encefalitis desmielinizante aguda es causa de discapacidad motriz latencia de 6 a 7 años
Periodo de latencia de la panencefalitis subaguda
10 años y se mueren si ,a presentan
Complicación más grave de sarampión
Tratamiento de sarampión
Vitamina A inicial
Reduce el tiempo de la enfermedad y gravedad de los síntomas
Reduce la posibilidad de aparición de complicaciones
Esquemas de la vitamina A en menores de 6 meses
2 dosis de 50 mil día 0
3 dosis en un paciente con xeroftalmia día. 7
Esquema de vitamina A en 6 a 11 meses
2 dosis con 100 mil UI DÍA 0
3 dosis mismo criterio
Esquema de vitamina A mayores a 12 meses
2 dosis de 200 mil
3 dosis mismos criterios
Criterios de referencia en sarampión
Niño menor de 12 meses
Niño mayor a 12 meses con complicaciones tempranas
Niños con desnutrición grado 3
Inmunodeficiencias
Vacuna de SRP cuánto protege
Hasta un 97 contra sarampión
Criterios de CENTOR MC ISAAC
Fiebre mayor a 38 c un punto
Ausencia de tos un punto
Adenopatias cervicales anteriores 1 punto
Exudado amigdalino 1 punto
Edad 3 a 15 años 1 punto
Mayor a 45 menor a 1 punto
Características del exantema de pyogenes
Exantema papular con relieve y folículo piloso en el centro
Piel de lija o piel de gallina
Que toxina causa la escarlatina pyogenes
Exotoxina pirogena SPE
Periodo de incubación de la escarlatina
1 a 7 días
Cuadro clínico en escarlatina
Exudado grisáceo amigdalino solo en los primeros días
Líneas de pastia eritema petequial en pliegues
Signo de FILATOV Palidez perioral
Como,citaciones de la escarlatina
Agudas abscesos peribucal, amigdalinos, cervicales
Subaguda fiebre reumática y glomerulonefritis post estreptococica
Diagnóstico en escarlatina
Cultivo de exudado faringeo
Inicias tratamiento
Tratamiento escarlatina
Primera línea penicilina V U ORAL FENOXIMETLPENICILINA
SEGUNDA LÍNEA AMOXICILINA
Tercera línea G BENZATINICA
ALERGIAS CEFTRIAXONA
SEGUNDA LÍNEA CLINDAMICINA
TERCERA LÍNEA AZITROMICINA
Se recomienda usar dos escalas en escarlatina
Criterios de JONES Y CRITERIOS DE DUKE
