Exantemas

Question 1

Manejo Sarampión

Answer 1

1) Confirmar con Sarampión: IgM y Realizar notificación ENO a SEREMI
2) Aislamiento por 4 días desde la aparición de las manchas
3) Medidas de higiene: Baño diario (secar por contacto, no arrastrar la toalla, distanciamiento, mascarilla)
4) Control en 3 días o en caso de reaparecer la fiebre o compromiso respiratorio.

Vitamina A: por 2 días
>1 año: 200.000 UI
6 meses - 1 año: 100.000 UI
< 6 meses: 50.000 UI

Inmunoglobulina:

• Embarazadas
• Inmunosuprimidos
• Lactantes < 1 año

Paracetamol: 2 gotas/Kp/8hrs en caso de fiebre o irritación

Question 2

¿ Cómo es el exantema de la rubeóla?

Answer 2

Fiebre de los 3 días +Adenopatías retroauriculares + IRA

Exantema:
tenue (rosado claro)
extensión céfalo - caudal, inicia en cara
NO CONFLUYE
adenopatías retroauriculares dolorosas
no pruriginoso

Question 3

¿Cómo es el exantema del sarampión?

Answer 3

Morbiliforme
confluyente
NO pruriginoso

Question 4

¿Cuál es el tratamiento de la MBA por edad?

Answer 4

RN: Cefotaxima 200 mg/kg/dia c/6h + Ampicilina 200-400 mg/kg/dia c/6 h
1-3 meses: Ceftriaxona 100 mg/kg/día c/12 hrs y si sospecha de SBB Vancomicina 60mg/kg/dia c/6h
> 3 meses: Ceftriaxona 100 mg/kg/dia c/ 12 hrs o Cefotaxima 200 mg/kg/dia c/6h + Vancomicina 60 mg/kg/día c/6h

Question 5

¿Cuál es el tratamiento de la encefalitis viral?

Answer 5

En RN: Aciclovir en dosis alta 60 mg/kg/día c/8h x 21 días

En lactantes y escolares: Aciclovir 30 mg/kg/día c/8h por 14-21 días

Question 6

¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del síndrome mononucleósico?

Answer 6

fiebre por semanas
faringoamigdalitis
adenopatías cervicales
hepatoesplenomegalia variable
Rash cutáneo post amoxicilina
mialgias
otitis media aguda
diarrea
astenia/adinamia

Question 7

¿Cuáles son las complicaciones del síndrome mononucleósico?

Answer 7

Encefalitis
sobreinfección bacteriana
rotura esplénica
hemolisis
neutropenia transitoria
trombocitopenia
en inmunocomprometidos: linfoma de Burkitt

Question 8

Manejo del síndrome mononuclésico

Answer 8

Paracetamol 10-15 mg/kg/dosis c/8hrs
Reposo
hidratación y dieta blanda
Prohibido hacer actividad física por 1 mes
signos de alarma: dificultad para respirar o tragar, síntomas neurológicos, dolor o masa en hipocondrio izquierdo, omalgia izquierda
control por 1 mes